Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| Ликворное давление | ||||||||||
| Форма патологии | (150-200 мм вод. ст. в горизонтальном положении больного) | Ликвор (бесцветный, прозрачный) | Клеточный состав (до 0,005-109/л) | Содержание белка (1500-3000 мг/л) | Содержание глюкозы (2,5-3,5 ммоль/л) | Примечание | ||||
| Субарахноидальное, паренхиматозно-обопочечное, обширное внутримозговое кровоизлияния | Повышенное (200-400) | На ранних стадиях — кровянистая окраска; на поздних стадиях — ксантохромия | На ранних стадиях — резкое увеличение числа эритроцитов (главным образом за счет неизмененных); на поздних стадиях — увеличение числа измененных эритроцитов | Повышенное — 3000-8000 | Нормальное | Одинаковое число эритроцитов в первой и последующих порциях ликвора | ||||
| Артефициальная | Нормальное | Различные степени | Неизмененные | Нерезко | Нормальное | Прогрессирующее уменьшение | ||||
| примесь крови в ликворе («неудачная» люмбальная пункция) | примеси крови к ликвору | эритроциты | повышенное — до 4000-7000 | числа эритроцитов в последующих порциях ликвора | ||||||
| Ишемический инсульт (инфаркт мозга) | Нерезко повышенное (200-300) | Прозрачный, бесцветный | Нормальный или увеличено число мононуклеаров | Нерезко повышенное — до 4000-7000 | Нормальное | При геморрагическом инфаркте — незначительная примесь крови | ||||
| Гнойные менингиты: | Всегда резко | Гнойный, мутный | Резкое увеличение | Повышенное, иногда | Как правило, | В ранние сроки заболевания | ||||
| менингококковый пневмококковый стрептококковый стафилококковый колибациллярный вызываемый Proteus vulgaris вызываемый сине-гнойной палочкой | повышенное (иногда до 800-1000) | числа лейкоцитов (полиморфно-ядерных) до 20-30-109/л | резко | сниженное | возбудитель может быть обнаружен путем иммунологического исследования ликвора | |||||
| Серозные менингитыэнтеровирусный аденовирусный лимфоцитарный хориоменингит | Всегда повышенное | Прозрачный,иногда мутноватый | Число клеток, как правило, не более 0,5-0,6-10'/л; характерно преобладание лимфоцитов | Всегда повышенное, до 4000-8000; редко больше | Нормальное или незначительно сниженное | В ранней стадии заболевания этиология может быть установлена при иммунологическом исследовании | ||||
| при паротите вызываемый вирусом герпеса пептоспирозный | То же | Тоже | Число клеток при тяжелых формах до 1-1,5-109 /л | То же | То же | Тоже | ||||
| Туберкулезный менингит | Повышенное | Прозрачный; иногда слегка мутный | Число клеток до 0,5-1-109/л; преобладание лимфоцитов | Повышенное до 6000-10000 | В большинстве случаев отчетливо сниженное, даже на ранних стадиях развития заболевания | Туберкулезные бактерии могут обнаруживаться в фибриновой «сеточке», образующейся в пробирке спустя 12-24 ч после пункции | ||||
| Менингизм | Повышенное или резко повышенное | Прозрачный, бесцветный | Нормальный | Нормальное | Нормальное | - | ||||
| Абсцесс мозга | Повышенное | От прозрачного до гнойного | Нормальный или увеличено число нейтрофилов | Нормальное или повышенное | Нормальное или нерезко сниженное | Степень изменений ликвора зависит от стадии формирования абсцесса. При инкапсулированных абсцессах ликвор нормальный или нерезко измененный; при формирующихся, вскрывшихся абсцессах и абсцессах, близко расположенных к ликворопроводящим путям, — разные степени изменений ликвора(вплоть до явно гнойного) | ||||
| Форма патологии | Ликворное давление (150-200 мм вод. ст.в горизонтальном положении больного) | Ликвор (бесцветный, прозрачный) | Клеточный состав (до 0,005- 109/л) | Содержание белка (1500-3000 мг/л) | Содержани глюкозы (2,5-3,5 ммоль/л) | Примечание |
| Опухоль головного мозга | Повышенное | Прозрачный или легкая ксантохромия | Нормальный или увеличено число клеток | Нормальное или повышенное | Нормальное | Степень изменения ликвора зависит от расположения опухоли по отношению к ликворопроводящим путям и от гистологической структуры опухоли. При компрессии ликворопроводящих путей (особенно в области задней черепной ямки) — повышенное содержание белка. При быстро прогрессирующих первично-злокачественных опухолях (мультиформные глиобластомы) — изменения, напоминающие воспалительные. Иногда в ликворе могут быть обнаружены опухолевые клетки |
| Опухоль спинного мозга (острый компрессионный синдром) | Нормальное или сниженное | Прозрачный, опалесцирующий или ксантохромия | Нормальный или незначительно увеличено число клеток | Повышенное от незначительного до очень резкого (50000-60000) | Нормальное | Характерна бепково-клеточная диссоциация (относительно большее увеличение содержания белка, чем увеличение числа клеточных элементов). Выраженность изменений лик-вора зависит от степени блока субарахноидального пространства. Результат исследования ликвора оценивается в зависимости от характера ликвородинамических проб |
| Асептические менингезльные реакции | Повышенное | Бесцветный, прозрачный | Число клеток увеличено | Повышенное | Нормальное | Выявляется после введения в позвоночный канал диагностических средств, лекарственных веществ и анестетиков. Необходима четкая дифференциация от начальных форм менингита |
Инструментальные методы исследования
Дата: 2016-10-02, просмотров: 224.