Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Нарушенная потребность	Обоснование
1.Потребность в осуществлении личной гигиены.     2. Потребность в поддержании безопасности.   3. Потребность в общении.	1. Наличие обильных пенистых выделений неприятного запаха из половых органов. Зуд и жжение в области наружных половых органов.   2. а) Пациентка обеспокоена своим состоянием. б) Возможность возникновения осложнений на фоне трихомониаза.   3. Нарушение сексуальной жизни.

 

2. Настоящие проблемы:

· дефицит знаний о своем заболевании, методах обследования, лечения;

· дискомфорт из- за обильных пенистых белей с неприятным запахом, зудом, жжением в области наружных половых органов, чувства тяжести во влагалище, невозможности сексуальной жизни;

· страх венерического заболевания.

Потенциальные проблемы:

· восходящая инфекция;

· хронизация процесса;

· спаечная болезнь;

· бесплодие.

Диагноз: ИППП. Кольпит предположительно трихомонадной этиологии.

Диагноз выставлен на основании жалоб, анамнеза, данных осмотра шейки матки в зеркалах.

4.Независимые вмешательства акушерки:

· провести беседу с пациенткой о ее состоянии, методах обследования, лечения;

· получить у пациентки информированное согласие на обследование;

· подготовить врачу «Медицинская карта амбулаторного больного» (уч. ф. №025/У), инструменты, материал, медикаменты для осмотра шейки матки в зеркалах, влагалищно-абдоминального и ректально – влагалищного исследований, взятия мазков на бактериоскопическое исследование отделяемого из урогенитального тракта, (выписать соответствующие направления);

· выписать направления на анализы: кровь на RW, ВИЧ, HBsAg, HCvAg.

Зависимые вмешательства акушерки:

· подготовить врачу «Контрольную карту диспансерного наблюдения» (уч. ф. № 030/У), поставить пациентку на диспансерный учет, проинформировав о необходимости не менее 4 раз в год посещать врача в женской консультации;

· подготовить врачу необходимый инструментарий, материал, медикаменты для взятия мазка на ИППП (выписать направление);

· полового партнера обследовать в условиях женской консультации и направить в КВД для дальнейшего обследования и лечения;

· выполнить назначения врача по лечению данного заболевания.

Задание 3.

Практическая манипуляция

Продемонстрируйте на фантоме манипуляцию: «Техника измерения базальной температуры»

Техника выполнения

Базальная ректальная температура измеряется пациенткой самостоятельно в течении 3 месяцев каждый день. Данные изображают графически.

Температуру измеряют утром, не вставая с постели, после не менее чем 6-ти часового ночного сна, не включая света. Алгоритм измерения базальной температуры.

• Необходимо заранее приготовить термометр (проверить его целостность, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой), пластмассовый резервуар для термометра (рис. 20 а).
• Пациентке необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах.
• Термометр поместить в пластмассовый резервуар, смазанный вазелином.
• Ввести пластмассовый резервуар с термометром в анальное отверстие на глубину 3-4 см, оставив на 8 -10 минут.
• Извлечь пластмассовый резервуар с термометром из анального отверстия, протереть салфеткой.
• Термометр извлечь из пластмассового резервуара, считать результат.
• Термометр поместить в лоток.
• Обработать термометр согласно принятым санитарно-гигиеническим правилам.
• Вымыть и осушить руки.
• Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в тетрадке.

Полученные данные изображают графически.

 

Рис. 20. аТермометр. Пластмассовый резервуар для термометра

Рис. 20-б Базальная (ректальная) температура при нормальном двухфазном менструаль-ном цикле.

Рис.20-в Базальная (ректальная) температура при однофазном (ановуляторном) менструальном цикле.

 

В норме кривая двухфазная (рис. 20-б). Нормальный менструальный цикл имеет хорошо различимые термические фазы: 1-гипотермическую (ниже 37^оС, которая соответствует фолликулярной фазе); 2 – гипертермическую (37,2^оС, которая соответствует лютеиновой фазе). Температура повышается на 0,4 - 0,8С во вторую фазу цикла под действием прогестерона. Следовательно, овуляция произошла, и образовалось желтое тело, которое и начало вырабатывать гормон прогестерон. Отсутствие подъема температуры во вторую фазу цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первую, так и во вторую половину цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствуют об ановуляции (рис. 20-в).

Эталон ответа к билету №21

Задание 1.

Задача