I. I . Цель и мотивационная характеристика занятия:

Изучить функциональную анатомию полости рта, зубов, порядка и сроков прорезывания зубов, анатомию  языка и слюнных желез для целей теоретической и практической медицины.

II. II .Оснащение занятия : Череп, сагиттальный распил головы, язык с подъязычной костью, набор зубов. Атлас анатомии человека. Таблицы.

III. III .Методические указания: На сагиттальном распиле головы найдите полость рта, рассмотрите ее стенки и сообщения с внешней средой посредством ротовой щели, а с глоткой посредством зева. Проведите деление ротовой полости на преддверие и собственно ротовую полость (граница проходит по зубам и деснам). Изучите стенки преддверия (губы и щеки спереди и боков, дёсны и зубы сзади) и собственно ротовой полости (верхняя – твердое и мягкое нёбо, нижняя – дно ротовой полости, передняя – зубы и десны, кзади ротовая полость через зев сообщается с глоткой).                                                                                                    На препаратах натуральных зубов и их моделях изучите строение зуба (зуб-dens). Найдите части зуба: коронку – верхняя часть зуба, корень – нижняя часть зуба, между ними – шейка зуба. На таблицах и рисунках найдите полость зуба в области коронки и шейки, которая продолжается в канал корня. Отметьте, что полость зуба выполнена пульпой, а канал корня заканчивается отверстием на его верхушке. Обратите внимание, что вещество зуба состоит из дентина, который в области коронки покрыт эмалью, а в области корня – цементом. После этого определите виды зубов. На каждой половине челюсти найдите 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных зуба и 3 больших коренных зуба. Всего на верхней и нижней челюсти имеется по 18 зубов. На таблице познакомьтесь с формулой постоянных и молочных зубов (2,1,2,3) , закладкой постоянных зубов, порядком прорезывания и смены молочных и постоянных зубов.                                                                                                                          На сагиттальном распиле головы найдите собственно полость рта, расположенную позади зубов и десен, определите ее содержимое – язык (lingua-лат, glossa- греч.). На языке найдите его части: верхушку, тело, спинку, корень языка, нижнюю поверхность, края. На середине языка отметьте срединную борозду, на месте перехода тела в корень – слепое отверстие и пограничную борозду. Между нижней поверхностью языка и дном полости рта – уздечку языка, по сторонам от нее найдите подъязычные складки с подъязычными сосочками. На поверхности слизистой оболочки рассмотрите сосочки языка: нитевидные, грибовидные, конические, листовидные и желобовидные, их локализацию и функции. В слизистой оболочке корня языка найдите язычную миндалину, между корнем языка и надгортанником – срединную и боковые язычно-надгортанные складки, а между ними ямки надгортанника. На таблицах, рисунках изучите собственные и скелетные мышцы язык, их  прикрепление и функцию. Собственные мышцы: верхняя продольная, нижняя продольная, вертикальная, поперечная. Скелетные мышцы языка: шило- язычная, подъязычно- язычная, подбородочно – язычная.                                                  Изучить классификацию слюнных желез: по размеру (большие и малые), по строению (альвеолярные, трубчатые, смешанные), по характеру выделяемого секрета (слизистые, серозные, смешанные).                                                  Большие слюнные железы расположены за пределами ротовой полости и открываются в нее своими протоками. Околоушная слюнная железа (glandula parotis), расположена кпереди и книзу от ушной раковины (20-30г) , сложная альвеолярная железа, выделяет серозный (белковый) секрет. Её проток (стенонов) открывается в преддверии ротовой полости в слизистой оболочке щеки, на уровне второго большого коренного зуба.                          Поднижнечелюстная слюнная железа расположена в поднижнечелюстном треугольнике (15г), сложная альвеолярно-трубчатая, выделяет смешанный (белково- слизистый) секрет с значительным преобладанием белкового компонента, выделяет 75-80% слюны. Её проток (вартонов), открывается на подъязычном сосочке, на дне ротовой полости.                                         Подъязычная слюнная железа, расположена на дне ротовой полости, под слизистой оболочкой (5г), сложная альвеолярно- трубчатая, выделяет смешанный секрет, с преобладанием слизистого компонента. Главный проток (ревиньев) открывается на подъязычном сосочке, малые протоки - на подъязычной складке, на дне ротовой полости.      

IV. Тесты и эталоны ответов к теме:

1. Укажите, чем образована верхняя стенка собственно полости рта:

  а. твердое небо

  б. щеки                                                                                                                                      

  в. язык

  г. мягкое небо

  д. все правильно

2. Укажите, какие зубы отсутствуют в молочном прикусе

а. резцы

б. клыки

в. премоляры

г. моляры

д. все правильно

3. Укажите, когда начинается прорезывание первых молочных зубов:                 

а. 2-3 месяца 

  б. 5-7 месяцев  

в. 9-10 месяцев  

г. 2 года

д. все правильно  

4. Укажите части зуба

а. коронка

б. дентин

в. цемент

г. шейка

д. все правильно

5. В преддверии рта открывается проток околоушной слюнной железы на уровне:   

а. 1-го верхнего большого коренного зуба

б. 2-го нижнего большого коренного зуба

в. 2-го верхнего большого коренного зуба

г. 1-го нижнего большого коренного зуба

д. все правильно

6. В каком месте ротовой полости открывается проток поднижнечелюстной слюнной железы                          

а. уздечка языка  

б. уздечка нижней губы   

в. подъязычный сосочек      

г. подъязычная складка     

д. все правильно        

7. Укажите место расположения язычной миндалины                   

а. кончик языка  

б. тело языка 

в. боковая поверхность языка     

г. корень языка   

д. все правильно  

8. Укажите вкусовые сосочки, располагающиеся на боковых поверхностях языка                     

а. грибовидные сосочки    

б. желобовидные сосочки      

в. листовидные сосочки     

г. нитевидные сосочки    

д. все правильно 

9. Укажите скелетные мышцы языка

а. верхняя продольная

б. поперечная

в. шилоязычная

 г. подъязычно-язычная

д. все правильно

10. Укажите мышцы, которые тянут язык вперед и вниз               

  а. подъязычно-язычная мышца        

  б. подбородочно-язычная мышца         

   в. верхняя продольная мышца                                        

  г. нижняя продольная мышца                                                                                              д. все правильно

11. В преддверии рта открывается проток околоушной слюнной железы на уровне:   

       а. 1-го верхнего большого коренного зуба

       б. 2-го нижнего большого коренного зуба

      в. 2-го верхнего большого коренного зуба

     г. 1-го нижнего большого коренного зуба

       д. все правильно

12.  К каким железам по характеру ветвления относится околоушная слюнная железа                      

      а. простая трубчатая   

      б. простая альвеолярная     

      в. сложная трубчатая   

     г. сложная альвеолярная      

     д. все правильно  

13. В каком месте ротовой полости открывается проток поднижнечелюстной

слюнной железы                          

а. уздечка языка  

б. уздечка нижней губы   

в. подъязычный сосочек      

     г. подъязычная складка     

 д. все правильно  

Эталон:

1.а,г; 2.в; 3.б; 4.а,г; 5.в; 6.в; 7.г; 8.в; 9.в,г; 10.б; 11.в; 12.г; 13. г .              

                                      Занятие № 2