Оценка результатов стабилометрического  исследования
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

По изменению центра давления на платформу стабилографа судят о колебаниях центра масс тела человека (Gagey P.-M., Bizzo G., Bonnier L. et al., 1993).

 Кривая, регистри­руемая с помощью стабилографа, называется статокинезиграммой  и отражает динамику центра давления человеком стопами на платформу стабилографа (рис. 2.3). 

                                                      Y

 

 


                                           X

 

 

Рис. 2.3. Статокинезиграмма

 

Статокинезиграмма идентична пере­мещению общего центра масс тела человека в горизонтальной плос­кости, так как тело человека за счет ограничения степеней свобо­ды в суставах колеблется как единое целое.

Для оценки стабилометрической информации используются сле­дующие основные параметры:

A. Длина статокинезиграммы.

Б. Х-средний.

Среднее положение центра давления во фронтальной плоскости (на стабилограмме - ось абсцисс). Этот параметр меняется в малых пределах, он довольно стабилен в определенном проме­жутке времени. Анормальный «Х-средний» - это практически всегда показатель большой асимметрии постурального тонуса, если, конечно, нет очевидных ортопедических причин.

B. Y -средний.

Среднее положение проекции центра давления в сагиттальной оси (на стабилограмме - ось ординат). Показатель «Y-средний» более изменчив, чем «Х-средний».

Г. Площадь статокинезиграммы.

Площадь эллипса, захватывающего 90% кривой статокинезиг­раммы. Площадь статокинезиграммы отражает точность функци­онирования постуральной системы. Взаимоотношение длина/пло­щадь отражает энергические затраты системы. Чем меньше пло­щадь поверхности, тем постуральная система более точна. Этот параметр оценивается всегда, он достаточно чувствителен и зна­чимым образом меняется при патологии.

Е. Коэффициент Ромберга.

Этот параметр сравнивает площади статокинезиграмм в ситуа­ции «глаза закрыты» и «глаза открыты» (определяется как частное площадей поверхностей в положениях «глаза закрыты»/«глаза от­крыты», выраженное в процентах). Этот коэффициент играет весомую роль для оценки визуального входа в систему постурального равновесия. При значении коэффициента Ромберга менее 100% говорят о постуральной «слепоте», так как в данном случае зрение не принимает весомого участия в поддер­жании равновесия тела.

Ж. Плантарный коэффициент.

Для определения влияния рецепторов стоп определяется площадь статокинезиграммы при подкладывании мягкого коврика под ноги пациента. Определяет­ся соотношение площадей статокинезиграммы с закрытыми гла­зами на коврике и с закрытыми глазами без коврика, что выража­ется плантарным коэффициентом: QP=(Sm/Sd) х 100,

где: QP - плантарный коэффициент;

    Sm - площадь статокинезиграммы с ковриком;

    Sd- площадь статокинезиграммы на твердом основа­нии.

Плантарный коэффициент с закрытыми глазами в среднем равен 200%, его нижний предел - 91%, верхний предел - 429% (Gagey P.-M., 1993).

Благодаря вычислению плантарного коэффициента, можно су­дить о степени влияния подошвенной рецепции (проприоцептивной и тактильной) на равновесие, то есть выявлять больных, у которых нарушение равновесия вызвано измененной стопной рецепции (Gagey P.-M., 1993).

 


Дата: 2019-03-05, просмотров: 239.