Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

 

а затем промывают изотоническим раствором хлорида натрия. Поврежденный участок роговицы приобретает желто-зеленый цвет. Необходимо также исследование с

Помощью щелевой лампы.

Неотложная помощь. В конъюнктивальный мешок — капли раствора сульфацил-натрия, левомицетина. На-кладывают асептическую повязку. Вводят 1500—3000 ME

Противостолбнячной сыворотки.

Лечение. Инстиллируют в конъюнктивальный ме-шок дезинфицирующие капли: сульфацил-натрия, суль-фапиридазин-натрия, синтомицина до 4—5 раз в день. Закладывают дезинфицирующие мази: сульфацил-на-трия, тетрациклиновую, левомицетиновую.

Если в роговице возникает инфильтрат или язва, проводят соответствующее лечение (см. Кератит.Язва

 

Роговицы).

 

При ирите или иридоциклите применяют инсталля-ции раствора атропина сульфата.

 

Прогноз благоприятный. Эрозии роговицы эпители-зируются в течение нескольких дней, не оставляя следа. Глубокие непрободные ранения, а также инфицирован-ные эрозии и раны роговицы оставляют помутнения. При их расположении в оптической зоне роговицы мо-жет понижаться острота зрения.

 

 

69

 

 

190.  Проникающие ранения  глаза:

Понятие, классификация, клиника

 

Проникающие ранения глаза — ранения, сопровожда-

 

Ющиеся нарушением целости наружной капсулы глаза (роговицы, склеры) во всю ее толщу.

Классификация:

 

• проникающие ранения, при которых ранящее тело однократно прободает стенку глазного яблока, т.е. про-никает в его полость;

 

• сквозные ранения, во время которых одно ранящее тело дважды прободает оболочки глаза, образуя в них входное и выходное отверстия;

 

• разрушение глаза, при котором сильно повреждают-ся все оболочки глаза, что сопровождается значи-тельной потерей глазных сред, так что стенки глазно-

 

Го яблока спадают и оно теряет свою форму.

 

Клиника. В зависимости от локализации могут быть ранения роговицы, роговично-склеральной области и склеры. Рана наружной капсулы глаза может быть раз-личной величины и формы. Края раны могут быть ров-ные или размозженные, адаптированные или раскрытые (неадаптированные). В ране могут ущемляться или в нее выпадать внутренние оболочки глаза. Нарушение целос-ти наружной оболочки глаза всегда сопровождается ги-потонией. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, бле-фароспазм, боли в глазу, смешанная инъекция глазного яблока, отек конъюнктивы.

 

При роговичных ранах передняя камера мелкая из-за истечения камерной влаги. В рану роговицы может вы-падать или ущемляться в ней радужная оболочка, может наступить разрыв радужки, отрыв ее от корня, кровоиз-лияние в переднюю камеру. При роговичных ранах часто происходит ранение хрусталика и развитие травматичес-кой катаракты.

 

При роговично-склеральных ранах нередко поврежда-

 

Ется цилиарное тело, возможно его выпадение и ущемле-ние в ране. Могут быть также выпадение и ущемление радужной оболочки, гифема, гемофтальм. Травматичес-кая катаракта встречается реже, чем при роговичном ра-нении.

 

При склеральных ранениях характерным признаком является глубокая передняя камера глаза вследствие вы-падения в рану стекловидного тела. Часто наблюдаются выпадение внутренних оболочек глаза, гифема, гемоф-тальм. Редко может развиваться травматическая ката-ракта.

 

При сквозных ранениях входное отверстие чаще нахо-

 

Дится в переднем отделе глазного яблока, выходное от-

 

Верстие — в заднем отделе. Особенностями сквозного

 

Ранения являются: глубокая передняя камера, неболь-

 

Шой экзофтальм вследствие ретробульбарного кровоиз-

 

Лияния, небольшое ограничение подвижности глазного

 

Яблока, кровоизлияния в толщу век, под конъюнкта вал

 

ь-

 

Ные кровоизлияния.

 

При разрушениях глазного яблока возникают обшир-ные повреждения всех оболочек глаза с большой потерей его содержимого; глаз теряет форму, спадается. Между краями ран роговицы и склеры находятся выпавшие и разорванные внутренние оболочки глаза, а также пропи-танное кровью стекловидное тело. Нередко разрушение глазного яблока сочетается с обширными повреждения-ми век, ранениями глазницы и придаточных пазух носа.