Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2025
• Назначают антибиотики внутрь (тетрациклин, оле-тетрин, эритромицин) и в/м (бензилпенициллина натриевая соль, стрептомицина сульфат).
• Местно после предварительного промывания глаза дезинфицирующими растворами применяют анти-биотики в виде инсталляций, используют мази.
• При тяжелом течении язвы дополнительно вводят антибиотики под конъюнктиву.
• Внутрь назначают анальгетики, десенсибилизаторы, витамины. В период выздоровления проводится рас-сасывающая терапия в виде капель (раствор калия йодида, раствор лидазы) и электрофореза.
• Кортакостероиды и ферменты в активной стадии болезни противопоказаны.
Кератит поверхностный катаральный
Кератит поверхностный катаральный, или краевой,
Может возникнуть при любом бактериальном экзоген-ном конъюнктивите, а также на почве заболеваний края век (блефариты, мейбомит и др.) и дакриоцистита.
Процесс обычно вялый, но продолжи-
Тельный.
Характерно появление небольших сероватых ин-фильтратов по краю роговицы, которые могут быстро рассосаться, а при неблагоприятном течении сливаются
и изъязвляются. Особенностью катаральной язвы явля-ется интенсивное прорастание в нее сосудов, что сопро-вождается перикорнеальной инъекцией, явлениями све-тобоязни и блефароспазма. Нередко ощущается боль. Из-за периферической локализации инфильтратов оста-ющиеся после рубцевания язвы помутнения остроту зрения не снижают.
Кератит диплобациллярный
Возбудитель — диплобацилла Моракса —
Аксенфельда.
Протекает менее остро, чем кератит при пневмокок-ковой инфекции. Заражение происходит в результате бактериального инфицирования глаза диплобациллой.
Проявления. В роговице появляется инфильтрат, ко-торый медленно увеличивается в размерах и изъязвляет-ся. Язва роговицы имеет вид простой или гнойной язвы, края которой обычно неровные, прогрессирующий край отсутствует.
Лечение специфическое препаратами цинка. Ис-пользуют растворы цинка сульфата для инсталляций в конъюнктивальный мешок 4—6 раз в день и мазь для за-кладывания за веки 2—3 раза в день. Применяют также инсталляции растворов глазных капель стрептомицина сульфата, тетрациклина гидрохлорида, левомицетина. Используют 1%-ютетрациклиновуюмазьи 1% -ю эмуль-сию синтомицина.
Кератит, вызванный синегнойной палочкой
Заражение происходит в результате бактериального инфицирования глаза синегнойной палочкой.
Симптомы. Протекает остро. Появляются резкая све-тобоязнь, слезотечение, боль в глазу. Отмечается резкая смешанная инъекция сосудов глаза, образовавшийся в роговице гнойный инфильтрат может быстро распро-страниться на всю роговицу. Может развиться перфора-ция роговицы и развитие эндофтальмита или панофталь-мита. Процесс нередко заканчивается образованием то-тального бельма или субатрофией глазного яблока.
Диагностике помогает бактериологическое и бакте-риоскопическое исследование отделяемого из язвы рого-вицы.
Лечение. Инсталлируют растворы гентамицина суль-фата, диоксидина, полимиксина М сульфата, гордокса, контрикала. Применяют также 2%-ю мазь полимиксина
М сульфата и 0,5%-ю мазь гентамицина 4—6 раз в день. Широко используют введение антибиотиков под конъ-юнктиву (карбенициллина динатриевую соль, гентами-цина сульфата), что создает максимальную концентра-цию препарата в роговице и в течение суток поддержива-ет его терапевтический уровень. Проводят общее лечение антибиотиками.
Клиническая картина герпетического кератита
Герпетический кератит вызывает вирус простого гер-песа.
Первичный герпетический кератит возникает при пер-
Вом проникновении вируса герпеса в организм. Чаще
Всего развивается в возрасте от 5 месяцев до 5 лет, что
Свя-
Дата: 2019-03-05, просмотров: 240.