И число антигенных сайтов на 1 эритроцит
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Фенотип

Агглютинабельность, %

Число антигенных участков  

на 1 эритроцит

 
           
A

1

    100 10,5 (7,95-14,56) × 105  
           
A

2

    96 ± 2 2,21 (1,29-3,53) × 105  
           
A

3

    63 ± 10 0,35 (0,07-1,0) × 105  
           
A

end

  10 ± 5 0,035 ((0,011-0,044) × 105  
         
A

x

    33 ± 10 0,048 (0,014-0,10) × 105  
           
A

m

, A

y

0 0,012 (0,001-0,019) × 105  
         
A

el

    0 0,07 (0,001-0,014) × 105  
           

 

Варианты антигена А получили индивидуальные названия, однако это не означает, что каждый их них представляет независимую генетически детерми-нированную подгруппу. Они скорее являются исключением из правил нормаль-ного формирования группового вещества.


 

92


A int

Вариант Aint (intermediate) занимает промежуточное положение между А1 и А2. Эритроциты Aint реагируют с антителами анти-Н сильнее, чем эритроциты А2, но существенно слабее, чем эритроциты А1. Вариант Aint распространен сре-ди негроидов.

 

А 3

 

Friedenreich в 1936 г. описал слабый вариант антигена А – А3. Посемейное исследование позволило установить, что аллель А 3 передается по наследству. Особенностью эритроцитов А3 является то, что они неодинаково реагируют с ан-тителами анти-А и анти-А,В (Young и соавт. [247]). С помощью метода иммуноф-люоресценции удалось показать, что эритроциты А3 представлены двумя субпо-пуляциями. Одна из них содержит относительно большое количество антигена А,

 

в то время как на другой он представлен в следовых количествах (Reed [185]). Агглютинация таких эритроцитов напоминает кровяную химеру (мелкие агглю-тинаты на фоне неагглютинированных эритроцитов). Антитела анти-АВ агглюти-нируют обе популяции эритроцитов, и химера не прослеживается.

 

Marsh и соавт. [151] считают, что эритроциты А3 в отличие от варианта Amos не являются смесью эритроцитов А2 и О. Антитела анти-А практически не аг-глютинируют эритроциты А3, но адсорбируются на них и могут быть элюирова-ны (Reed [185]). При изучении различных образцов крови указанной подгруппы установлены вариации в активности А- и Н-трансфераз. Как уже отмечено выше, моноклональные антитела анти-А дают с эритроцитами подгруппы А3 отчетли-во положительные реакции. Таким образом, нет оснований полагать, что антиген А3, экспрессированный на эритроцитах А3, качественно отличается от А1 и А2. В слюне выделителей, имеющих подгруппу А3, присутствуют субстанции А и Н.

 

Лица, имеющие подгруппу А3, встречаются с частотой менее 0,01 %. Сыворотки некоторых из них содержат экстраагглютинины α1.

 

А х

 

Вариант Ах включает в себя подгруппы, которые ранее обозначали как А4, А5, А6, Az, Ao по мере убывания антигена. Различия указанных фенотипов име-ют в основном количественный характер и улавливаются лишь при тонком ко-личественном измерении адсорбции – элюции антител эритроцитами и оценке нейтрализации антител слюной (Н.В. Минеева и др. [44], П. Проданов [54, 55], Mohn и соавт. [158], Stamps и соавт. [203], Vos [219], Wylie и соавт. [235]).

Серологические особенности подгруппы Ах сводятся к следующему:

––эритроциты Ах не агглютинируются большинством сывороток лиц груп-

 

пы В, однако реагируют с антителами анти-А,В лиц группы О, агглюти-нация не носит смешанного характера;

 

––эритроциты Ах специфически адсорбируют анти-А-антитела, и послед-ние могут быть элюированы;


 

93


–– сыворотки крови лиц Ах обычно содержат экстраагглютинины α1 и иногда α2; ––помимо субстанции Н в слюне выделителей, имеющих подгруппу Ах,

 

содержатся следы группового вещества А.

 

Как уже отмечалось, большинство антител анти-А лиц группы В не агглю-тинирует эритроциты Ах. Сыворотки крови лиц В, иммунизированных группо-вым веществом А, напротив, обладают такой способностью. Моноклональные реагенты анти-А выявляют подгруппу Ах, однако в некоторых случаях эти тест-системы взаимодействуют также и с антигеном В.

 

Эритроциты Ах очень редки – 1 : 40 000–77 000 (Reid, Lomas-Francis [186]). Специфическая А-трансфераза обычно отсутствует в сыворотках крови и на

эритроцитах лиц подгруппы Ах, активность Н-трансферазы снижена. Результаты посемейных исследований противоречивы. В некоторых се-

 

мьях удавалось проследить наследование подгруппы Ах как фенотипическо-го проявления редкого аллеля А х . В других семьях пробанды Ах имели ро-дителей О (Beckers и соавт. [73], Valdes и соавт. [214], Van Loghem и соавт. [215]). Ducos и соавт. [93] наблюдали детей Ах в семьях, где один из родите-лей имел группу А2В.

 

Дифференцировать подгруппы А2 / В и Ах / В можно по отсутствию в сыво-ротке крови лиц Ах / В А-специфической трансферазы.

 

Как отмечают Issitt и Anstee [122], некоторые производители моноклональ-ных антител предъявляют повышенные требования к своим реактивам и ис-пользуют для оценки их качества эритроциты Ax.

A mos

 

Выявлены лица группы А, эритроциты которых проявляли мозаичный (mosaic – отсюда и обозначение) характер агглютинации со специфическими антителами. Эритроциты Amos, будучи смешанными с реагентами анти-А, отли-чались от А3 и Ах тем, что процент неагглютинированных клеток был постоян-ным и не зависел от активности анти-А-антител в тест-системе. Эритроциты, не вовлеченные в агглютинацию, не обладали способностью адсорбировать анти-А-антитела. Активность сывороточных А-трансфераз у лиц Amos снижена.

 

Возникновение варианта Amos связывают с соматическими мутациями в от-дельных клонах гемопоэтических клеток (Marsh и соавт. [151]), в результате чего наряду с эритроцитами, содержащими антиген А, продуцируются эритро-циты, лишенные этого антигена.

 

A m

 

Фенотип Am, описаный Gammerlgaard в 1942 г., сначала был обозначен им как Ах, но, поскольку найденный вариант отличался от Ах, вновь открытую под-группу переименовали в Am. Эритроциты Am реагируют очень слабо и не со все-ми образцами антител анти-А и анти-А,В. Присутствие антигена А в эритро-цитах устанавливают с помощью адсорбции – элюции. У лиц Am выделителей


 

94


количество вещества А и Н в секретах приближается к норме. Сыворотки их крови, как правило, не содержат антител анти-А1. При посемейных исследо-ваниях установлено, что ген A m передается по наследству как редкий аллель АВО. Среди французов данный фенотип встречался с частотой 1 на 150 тыс. (Darnborough и соавт. [88]), среди китайцев Тайваня – 1 на 400 тыс. (Daniels [87], Darnborough и соавт. [88]). Несмотря на редкость фенотипа Am, удалось идентифицировать 2 его разновидности с помощью детального анализа свойств сывороточных α-1,3-N-галактозаминилтрансфераз. Активность этих фермен-тов отличалась по кинетическим характеристикам при определенных значени-ях рН. В целом активность А-трансфераз у лиц подгруппы Am ниже, чем у лиц А2. Найдены лица группы AmB. Посемейные исследования не позволили уста-новить наследственную передачу Am-фенотипа.

 

А у

 

Подгруппа Ау напоминает Am, однако имеет отличия:

––элюаты анти-А-антител, снятые с эритроцитов Ау , менее активны по сравнению с элюатами, снятыми с эритроцитов Аm;

 

––слюна лиц Ау выделителей содержит существенно меньше вещества А по сравнению с лицами Аm;

 

––сыворотка крови людей Ау содержит следовое количество А-трансферазы, а у индивидов Аm этот фермент отчетливо выявляют (Drozda и соавт. [92], Issitt, Anstee [122], Reid, Lomas-Francis [186]).

 

Полагают, что фенотип Ау не передается по наследству, а возникает в резуль-тате мутации зародышевых клеточных линий в пределах одной и той же семьи.

A el

 

Подгруппа Ael (elution) названа так по методу, с помощью которого удается обнаружить присутствие антигена А на эритроцитах. Антитела анти-А и анти-А,В не агглютигнируют эритроциты Ael, однако адсорбируются на их поверхно-сти, что подтверждают методом адсорбции – элюции. В сыворотках крови лиц Ael А-трансфераза не выявляется, содержание Н-трансферазы снижено.

 

Фенотип Ael встречается редко: 1 на 100 тыс обследованных, преимущественно среди монголоидов (Solomon и соавт. [197], Sturgeon и соавт. [208]). Посемейными исследованиями показана передача гена A el как редкого аллеля локуса АВО.

A end (A finn , A bantu )

Эти варианты антигена А отличаются крайне слабой экспрессией (Mohn и соавт. [157], Nevanlinna и соавт. [168], Sturgeon и соавт. [208]), поэтому и обо-значены как «end».

 

Антиген Aend практически не реагирует с антителами анти-А,В лиц группы О, не взаимодействует с антителами анти-А лиц группы В. Некоторое количе-ство группового вещества А выявляют в слюне.


 

95


Подгруппа Aend найдена всего дважды среди 150 тыс. французских доноров. Другой, несколько отличающийся от Aend, вариант был описан у финнов, в связи с чем и получил обозначение Afinn. Его находили с частотой 1 на 1000– 6000 обследованных в различных районах Финляндии (Mohn и соавт. [157]). Агглютинация эритроцитов Afinn с антителами анти-А и анти-А,В различима лишь при микроскопировании. В одном поле зрения насчитывают от 2 до 10 агглютинатов, каждый из которых состоит из 4–6 эритроцитов (Mohn и со-авт. [157]). Слюна выделителей содержит вещество Н, вещество А отсутству-ет. Экстраагглютинины анти-А1 выявлены в сыворотках крови всех лиц Afinn. Этим подгруппа Afinn отличается от других вариантов Aend. Issitt и Anstee [122] считают выделение подгруппы Afinn в качестве самостоятльной недостаточно

 

обоснованным.

 

Еще один вариант Aend, получивший обозначение Abantu, выявлен в Южной Африке у негроидов банту с частотой 4–8 % (Nevanlinna и соавт. [168], Sturgeon

и соавт. [208]). Эритроциты Abantu реагируют с антителами анти-А несколько ин-

тенсивнее, чем Aend. Сыворотки крови некоторых лиц Abantu содержали экстрааг-глютинины анти-А1. Посемейные исследования подтвердили, что аллель A bantu

 

передается по наследству. Высказано предположение, что в негроидной попу-ляции этот ген появился сравнительно недавно вследствие миграции населения Африки в южном направлении. Он практически отсутствует среди негроидов Западной Африки и их потомков, проживающих в настоящее время в Америке.

A lae

 

Название антигена «lae» происходит от аббревиатуры слов «лектин», «ад-сорбция», «элюция».

 

Вариант Alae описан Schuh, Vyas, Fudenberg в 1972 г. у 9 членов одной француз-ской семьи. Присутствие антигена А в эритроцитах Alae было установлено с помо-щью адсорбции и элюции лектина анти-А1 из Dolichos biflorus. В слюне субстанция А отсутствовала. Сыворотки крови лиц Alae реагировали с эритроцитами А1, А2 и В.

 

Считается, что указанный фенотип это результат действия редкого гена в локусе АВО.

 

Вариант Alae является, по-видимому, первым промежуточным субстратом между антигенами О и А. Об этом свидетельствует тот факт, что эритроциты OCad +, так же как Alae, способны, хотя и в меньшей степени, адсорбировать лектин Dolichos biflorus.

A pae

 

Обозначение «рае» также представляет собой аббревиатуру: p – лектин из белковых желез улитки Helix pomatia, с помощью которого антиген А выявляют на эритроцитах, ае – метод детекции: адсорбция, элюция.

Подгруппа Apae была обнаружена в 1987 г. Stemps и соавт. сразу в 3 семьях.

Предполагают, что фенотип Арае является вариантом подгруппы Ах и Alae.


 

96












Дата: 2019-02-24, просмотров: 227.