Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, нимесулид, мовалис).

Rp.: Tab.Nimesulidi 0,1

D.t.d. N 30

S. 1 т. 2 раз в день после еды.

Мочегонные: фуросемид, верошпирон.

 

Типовая задача № 34

Больной 65 лет. После потребления большого количества жирной мясной пищи и алкоголя через 3 дня стал жаловаться на нестерпимые боли в области большого пальца правой стопы Объективно: сустав большого пальца правой стопы резко отечен, багрово-синего цвета с выраженной болевой реакцией при движении и пальпации. Температура мягких тканей над суставом повышена. Поставлен диагноз подагры, подагрического артрита.

1. Назначьте лечение.

2. Выпишите рецепт на аллопуринол в таблетках.

Обильное питье щелочных минеральных вод до 2 литров в сутки при отсутствии противопоказаний. Малобелковая диета. Исключение алкоголя.

Нестероидные противовоспалительные препараты (бутадион, реопирин, натрия диклофенак).

Rp.: Tab. Allopurinoli 0,1

D.t.d. N 100

S.2 таб 1 раз в день после еды

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных средств – глюкокортикостероиды.

После ликвидации острого приступа подагры – назначение урикостатических препаратов (аллопуринол).

 

Типовая задача № 35

Больной 60 лет жалуется на боли в коленных, тазобедренных, плечевых     суставах, ограничение подвижности в них, хруст при движении. Рентгенография: остеопороз, сужение суставной щели, остеофитоз. В общем анализе крови изменения отсутствуют. Поставлен диагноз: деформирующий остеоартроз. НФС II ст.

1. Назначьте лечение.

2. Выпишите рецепт на мелоксикам (мовалис) в таблетках.

Базисная терапия хондропротекторами (террафлекс, артепарон, румалон).

Нестероидные противовоспалительные средства (предпочтительно селективные ЦОГ-2).

Rp.: Meloxicami 0,00075

D.t.d. № 20 in tab.

S. по 1 таб 2 раза в день после еды

Физиопроцедуры.

Вне обострения - санаторно-курортное лечение.

Типовая задача № 36

 

Больной П., 39 лет. После перенесенной 3 недели назад внегоспитальной пневмонии внезапно появилась боль в грудной клетке, постоянного характера, усиливающаяся при вдохе, одышка, слабость, повышение температуры тела до 38,5 ⁰С. Объективно: при перкуссии грудной клетки отмечается притупление перкуторного звука, при пальпации - усиление голосового дрожания, при аускультации - бронхофонии. Выслушивается также шум трения перикарда на уровне IV межреберья. Границы относительной сердечной тупости смещены во все стороны. На ЭКГ – низкий вольтаж зубцов, инверсия зубца Т, синусовая тахикардия. На рентгенограмме органов грудной клеткт – увеличение тени сердца в обе стороны. ЭхоКГ – наличие выпота в перикарде в объеме до 350 мл. В общем анализе крови: СОЭ – 45 мм/ч, лейкоциты – 12х10¹²/л. Поставлен диагноз: Острый экссудативный перикардит бактериальной этиологии. СН 2А.

1. Назначьте лечение

2. Выпишите рецепты на преднизолон (в таблетках, для инфузий), цефуроксин, ацетилсалициловая кислота.

НПВС (ибупрофен 300-800 мг х 4 раза в день); колхицин 0,5 мг х 2 раза в день; глюкортикостероиды (преднизолон 60-80 мг/сут – 2-4 недели).

2. антистафилококковый антибиотик + аминогликозид

При необходимости – перикардиоцентез

 Rp: Tab. Prednisoloni 0,005 № 30

    D.t.d. по 1 мг/кг массы тела после еды

Rp: Sol. Prednisoloni 0,03 in ampul.

  D.t.d. в/в 30 мг

 Rp: Tab. Cefuroxini 0,25 № 10.

  D.S. 1 таб. внутрь 2 р/д в течение 7-10 дней.

Типовая задача № 37

Больного К., 35 лет, в течение длительного времени беспокоят изжога, возникающая при приеме пищи и усиливающаяся в положении лежа, горький привкус во рту, ночные приступы кашля. При проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) – признаки эзофагита, при суточном мониторировании рН выявлено 60 кислых рефлюксов за сутки, рефлюксное время превышает 1 час в сутки. На основании этого был выставлен диагноз: Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.

1. Назначьте лечение.

2. Выпишите рецепты на лансопразол, домперидон, альмагель.

Мероприятия по изменению образа жизни (нормализация массы тела, отказ от курения, диета с исключением алкоголя, острой, жирной пищи, газированных напитков, кофе, шоколада; частое и дробное питание).