Эффективное обезболивание проводят наркотическими анальгетиками (промедол, морфин и др.) квалифицированные медицинские работники. Эффективного обезболивания можно добиться и до появления квалифицированной медицинской помощи путем применения больших доз анальгина (до четырех таблеток для взрослого человека). Как крайнее средство применяют алкоголь. Однако следует помнить, что алкоголь является злокачественным энергетиком, который быстро расходует энергетические резервы, но не пополняет их запасы. Пьяному действительно становится жарко на морозе, но только в первый час‑полтора, однако замерзнет он гораздо быстрее трезвого. Поэтому, если во время лыжного похода Ваш товарищ сломал ногу, а в наличии нет болеутоляющих средств, можно дать ему 50 мл водки или разбавленного спирта при условии, что (не позже чем через час), пострадавший будет доставлен в теплое помещение. Недопустимо давать алкоголь как противошоковое средство при длительном пребывании на морозе и в случае любого кровотечения.
В ожидании медицинской помощи недопустимо перетаскивать пострадавшего, насильно изменять положение его тела без крайней необходимости, а также вынуждать двигаться, самостоятельно снимать одежду или обувь.
При переносе пострадавшего даже на несколько метров необходимо предварительно наложить шины на поврежденные конечности. При повреждениях костей таза или позвоночника переносить пострадавшего можно только на щите.
Недопустимо давать пострадавшему пить в случаях проникающих ранений живота. Восполнение объема циркулирующей крови обеспечивается внутривенным капельным введением плазмозамещающих растворов или (при их отсутствии) 10%‑м или 20%‑м раствором глюкозы. Коррекция ацидоза достигается введением ощелачивающих растворов соды и трисамина.
Конечно, большинство перечисленных мер могут предпринять только медицинские работники, но в экстренных ситуациях никогда не бывает лишних рук.
Схема оказания первой помощи при травматическом шоке
1. При кровотечении немедленно наложить кровоостанавливающие жгуты или тугие давящие повязки. 2. При переломах костей конечностей, таза и ребер, проникающих ранениях грудной клетки и брюшной полости тщательно обезболить пострадавшего. 3. Обработать раны и наложить стерильные повязки. 4. Наложить транспортные шины. 5. Вызвать скорую помощь. |
Последовательность оказания помощи при травматическом шоке:
1. Уложить на спину и обеспечить покой.
2. Наложить жгут при артериальном кровотечении.
3. Приподнять ноги при кровотечении или ранениях живота.
4. Наложить на раны повязки.
5. Обезболить.
6. При переломах наложить шины.
7. Начать ингаляцию кислорода.
8. Вызвать скорую помощь.
9. Доставить в больницу.
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое шок и каковы первые признаки его развития?
2. Назовите шокогенные повреждения (повреждения и травмы, приводящие к развитию шока).
3. Каковы признаки конечной (торпидной) стадии шока?
4. Назовите способы обезболивания при травматическом шоке.
5. Каковы дальнейшие меры борьбы с шоком после обезболивания?
7. Оказание помощи пострадавшим
с обширными ожогами
Пожары и катастрофы, аварии и взрывы стали бичом цивилизации, уносящим тысячи жизней. Жертвы рокового стечения обстоятельств, террористических актов и войн сгорают заживо или умирают в страшных мучениях от полученных ожогов.
Умерших было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были не такими сильными, если бы уже с первых минут им начали правильно оказывать помощь. Достаточно применить доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Дата: 2019-11-01, просмотров: 202.