1. двойная гемиплегия.  тяжелым поражением, верхних, и нижних конечностей.(НЕ стоит, НЕ сидит, НЕ держит голову, НЕ формируются предпосылки для самостоятельного передвижения и самообслуживания (90% возникают нарушения познавательной деятельности)

2. спастическая диплегия. поражением верхних и нижних конечностей, НО ноги больше рук. Дизартрические расстройства 60%

3. гемипаретическая. односторонним поражением Дизартрические расстройства 60%

4. гиперкинетическая. наличием различных по степени выраженности и по характеру гиперкинезов, т.е. насильственные непроизвольные движения. Дизартрические расстройства 90% и особенной формой является, что в 10 – 15% может отмечаться снижением слуха.

5. атонически – астотическая. Недоразвитием реакции равновесия, нарушением координации движений, с очень низким мышечным тонусом во всех группах мышц.

П. нарушение эмоционально – волевой сферы.

повышенной возбудимости, плаксивости, обидчивости, либо наоборот повышенной заторможенности, вялости, безразличности к окружающим,

Ш. нарушение формирования целого ряда психических процессов.

1. в задержке формирования произвольного внимания. неустойчиво, рассеянно

2. в снижении развития памяти

3. в задержке развитии мыслительных операций, отмечается низкая работоспособность, утомляемость, неуверенность в собственных действиях.

IV . нарушение формирования познавательной деятельности. (нормальный ребенок познает мир в движениях различного характера). страдает резко кинестетическое чувство. малый запас знаний и представлений об окружающем

V . своеобразное формирование личности. Оно обусловлено двигательными и речевыми расстройствами, ранним очаговым поражением мозга. характерна диспропорциональный вариант развития личности

1. отсутствие уверенности в себе

2. самостоятельности

3. повышенная внушаемость

4. развиваются двойные психические наслоения (комплексы связаны с переживанием своего дефекта)

5. негативные черты характера

6. нарушения поведения

VI . нарушение дыхания, мышечного тонуса и артикуляции.

Нарушения мышечного тонуса зависит от локализации поражения мозга. Выделяют следующие формы в артикуляционной мускулатуре

Спастичность артикуляционных мышц .

(спастический = спазматический – судорожный, имеющий характер спазм)

ПОВЫШЕНИЕ мышечного тонуса

в мускулатуре языка,

При выраженном приводит

1. язык напряжен

2. оттянут кзади

3. спинка изогнута, приподнята вверх (к твердому небу, что способствует смягчению согласных звуков

4. кончик языка НЕ выражен

В круговой мышце рта приводит

1. к ограничению активности движений

2. к спастическому напряжению губ

3. к плотному смыканию рта

4. НЕ возможность или ограничение объема движений языка вперед может быть связано со спастичностью мышц

- подбородочно – язычной

- челюсмтно – подъязычной

- двубрюшной

- мышц прикрепляющихся к подъязычной кости.

ВСЕ мышцы языка иннервируются подъязычными нервами, за исключением язычно – небных мышц, которые иннервируются языко – глоточными. (иннервация- обеспечение органов и тканей нервами, и следовательно, связью с центральной нервной системой)

в мышцах лица и шеи приводит ограничиваются произвольные движения в артикуляционном аппарате

ГИПОТОНИЯ мышечного тонуса

(понижение мышечного тонуса)

При гипотонии особенность языка

1. язык тонкий

2. распластанный в полости рта

3. губы вялые, отсутствует возможность их полного смыкания.

4. рот обычно полуоткрыт

5. выраженная гиперсаливация (увеличение выделения слюны)

При гипотонии особенность артикуляции

1. назализация (гипотония мышц мягкого неба препятствует достаточному движению небной занавески вверх и прижатию ее к задней стенке зева. Струя воздуха выходит через нос а струя воздуха, выходящая через рот, чрезвычайно слаба). Нарушается произношение губно – губных смычных согласных [П]. [Б]

2. палатализация затруднена (дополнительный к основной артикуляции согласных подъем средней части языка к твердому небу или йотовая артикуляция).Нарушается произношение

- глухих смычных согласных

- переднеязычных шумных согласных [Т]. [Д].

- переднеязычных щелевых согласных [Ш]. [Ж]

Легче произносятся

- губно – губные смычные носовые М, 

- губно – зубные щелевые шумные согласные Ф, В.

ДИСТОНИЯ мышечного тонуса

(патологическое изменение тонуса)

В покое низкий мышечный тонус в артикуляционном аппарате, при попытках речи резко возрастает. Характерная особенность нарушений

1.  динамичность (подвижность)

2. непостоянство искажений, замен, пропусков звуков.