Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Постановка диагноза Диагноз: везикулопустулез | |
| 2. | Обоснование диагноза: - наличие на коже лица и туловища множественных везикул и пустул; - наличие симптомов интоксикации (ребенок вялый, субфебрильная Т, нарушение сосания); - наличие в анамнезе фактора риска – обострение хронического пиелонефрита при сроке беременности 24 – 26 недель | |
| 3. | Тактика фельдшера: ребенок лечится в условиях стационара. - организация госпитализации ребенка; - подается экстренное извещение в ЦГСЭН |
| 1 | 2 | 3 |
| 4. | Принципы лечения: Ребенок находится с матерью в отдельном боксе; соблюдение санэпидрежима, тщательный гигиенический уход; охрана и поощрение грудного вскармливания. Медикаментозное лечение: А) Общее – антибактериальная терапия. Б) Местное – прижигание элементов сыпи 1 – 2 раза в день 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени | |
| 5. | Факторы риска по развитию гнойно-септических заболеваний новорожденных в антенатальном периоде: - перенесенное острое инфекционное заболевание бактериальной этиологии во время беременности; - наличие у беременной хронической экстрагенитальной патологии воспалительного характера; - наличие у беременной хронических гинекологических заболеваний воспалительного характера |
Ситуационная задача 107
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Три дня назад, осматривая новорожденного ребенка 10-тидневного возраста, фельдшер ФАП отметил у него явления полового гормонального криза в виде физиологической мастопатии.
Сегодня к этому ребенку вызов на дом. Мама предъявила жалобы на повышение Т тела до 38,20 С, беспокойство малыша, отказ от груди.
При осмотре: в области правой грудной железы инфильтрат багрово-синюшного цвета, из выводных протоков при надавливании гнойное отделяемое.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте ответ.
3. Определите тактику фельдшера ФАП в данной ситуации.
4. Назовите принципы лечения.
5. Дайте рекомендации по уходу за ребенком при проявлениях полового гормонального криза в виде мастопатии.
Эталон решения ситуационной задачи 107
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Постановка диагноза Диагноз: гнойный мастит | |
| 2. | Обоснование диагноза: - наличие инфильтрата в области правой грудной железы; - наличие симптомов интоксикации (Т тела до 38,20 С, беспокойство малыша, отказ от груди); - развитие на фоне физиологического мастита | |
| 3. | Тактика фельдшера: ребенок лечится в условиях стационара. - организовать госпитализацию ребенка; - подать экстренное извещение в ЦГСЭН |
| 1 | 2 | 3 |
| 4. | Принципы лечения: Ребенок находится с матерью в отдельном боксе; соблюдение санэпидрежима, тщательный гигиенический уход; охрана и поощрение грудного вскармливания. Медикаментозное лечение: А) Общее – антибактериальная терапия. Б) Местное – хирургическое вскрытие гнойника с последующим применением антисептических, антибактериальных и способствующих заживлению средств | |
| 5. | Рекомендации по уходу за ребенком при проявлениях полового гормонального криза в виде мастопатии: гигиенические меры профилактики инфицирования (чистота детского белья, нельзя выдавливать содержимое из молочных желез) |
Ситуационная задача 108
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
У новорожденного ребенка, родившегося от III беременности, II родов, через 2 часа после рождения появилось желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых.
В течение последующих нескольких часов состояние ребенка ухудшилось, ребенок стал вялым, перестал сосать, желтуха усилилась, появилась гепатоспленомегалия.
Уровень билирубина в крови через 4 часа после рождения – 138 ммоль/л.
Группа крови – В(III) Rh(-), группа крови ребенка В(III) Rh(+).
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте ответ.
3. Назовите принципы лечения данного заболевания.
4. Назовите особенности диспансерного наблюдения за данной женщиной во время беременности.
5. Составьте план диспансерного наблюдения за ребенком, перенесшим данное заболевание.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 287.