Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1. | Постановка диагноза и его обоснование Предварительный диагноз: абсцесс левой верхней челюсти. Диагноз поставлен на основании: - жалоб: на нарастающую пульсирующую боль в области 21 зуба, ночные боли, боли при надкусывании; - анамнеза: зуб разрушен около 5 лет назад, ранее беспокоил; - объективных данных: асимметрия лица, сглаженность носогубной складки, болезненная пальпация и флюктуация в области 21 зуба | |
| 2. | Тактика фельдшера: срочная госпитализация в хирургическое отделение, если есть возможность – в отделение челюстно-лицевой хирургии | |
| 3. | Алгоритм оказания доврачебной помощи: - приложить холод к верхней челюсти; - наложить повязку типа уздечка | |
| 4. | Дополнительные исследования: - общий анализ крови; - рентгенография левой верхней челюсти | |
| 5. | Возможные осложнения данного заболевания: - флегмона; - остеомиелит верхней челюсти; - сепсис; - менингит; - медиастенит |
Ситуационная задача 99
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
К фельдшеру ФАП обратилась пациентка М. 64 лет. Со слов пациентки ее периодически беспокоят боль в области бровей, радужные круги при взгляде на источник света, головная боль, снижение зрения.
Объективно: состояние удовлетворительное. При осмотре глаз: увеличение размеров роговицы обоих глаз, при пальпации тонус глазных яблок повышен.
Вопросы.
1. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.
2. Назовите необходимые дополнительные исследования.
3. Определите тактику фельдшера по ведению пациента.
4. Определите принципы лечения.
5. Дайте рекомендации по вторичной профилактике.
Эталон решения ситуационной задачи 99
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
| 1. | Постановка диагноза и его обоснование Предварительный диагноз: глаукома При обосновании диагноза: - отмечен типичный для развития глаукомы возраст пациента; - выявлены основные жалобы: боль в области бровей, радужные круги при взгляде на источник света, головная боль, снижение зрения; - объективно определено увеличение размеров роговицы обоих глаз, при пальпации тонус глазных яблок повышен | |
| 2. | Необходимые дополнительные исследования: - визометрия – исследование остроты зрения при помощи таблицы или проектора знаков, - осмотр глазного дна (офтальмоскопия), - исследование полей зрения (периметрия), - измерение внутриглазного давления (тонометрия) | |
| 3. | Тактика фельдшера по ведению пациента: необходима консультация офтальмолога для оказания специализированной помощи | |
| 4. | Принципы лечения: - режим свободный; - диета с ограничением соли, жирных сортов мяса, копченостей, с достаточным содержанием овощей, фруктов; - инстилляции простагландинов (лантопрост), β - адреноблокаторов (тимолол), комбинированных препаратов (травопрост с тимололом); - лазерное лечение; - хирургическое лечение | |
| 5. | Рекомендации по профилактике: - ранняя диагностика заболевания; - лечение внутриглазной гипертензии |
Ситуационная задача 100
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
К фельдшеру ФАП обратился пациент М. 65 лет. Со слов пациента, в течение полугода отмечает снижение зрения, которое прогрессирует, «видит, как бы через запотевшее стекло», при чтении возникает необходимость в дополнительном освещении.
Объективно: состояние удовлетворительное. При осмотре глаз: кожа век не изменена, конъюнктива без особенностей, в области зрачка легкое помутнение.
Вопросы.
6. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.
7. Назовите необходимые дополнительные исследования.
8. Определите тактику фельдшера по ведению пациента.
9. Назовите принципы лечения.
10. Дайте рекомендации по вторичной профилактике.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 306.