Эталон решения ситуационной задачи 100

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

№ п/п	Выполнение задания	Выполнил/ Не выполнил
1.	Постановка диагноза и его обоснование Предположительный диагноз: катаракта При обосновании диагноза: - отмечен типичный для развития катаракты возраст пациента; - выявлены основные жалобы: на прогрессирующее снижение зрения («видит, как бы через запотевшее стекло», при чтении возникает необходимость в дополнительном освещении); - объективно определено легкое помутнение в области зрачка
2.	Необходимые дополнительные исследования: - визометрия – исследование остроты зрения при помощи таблицы или проектора знаков, - осмотр глазного дна (офтальмоскопия), - исследование полей зрения (периметрия), - измерение внутриглазного давления (тонометрия)
3.	Тактика фельдшера по ведению пациента: необходима консультация офтальмолога для оказания специализированной помощи
4.	Принципы лечения: - режим свободный; - диета с ограничением соли, жирных сортов мяса, копченостей, с достаточным содержанием овощей, фруктов; - в начальную стадию – инстилляции препаратов улучшающих обмен веществ (офтан-катохром, квинакс, рибофлавин, вита-йодурол); - хирургическое лечение
5.	Рекомендации по вторичной профилактике: - профилактика послеоперационных осложнений; - соблюдение рекомендованного режима; - закапывание капель

Раздел 3.

ОКАЗАНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ

И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

Ситуационная задача 101

Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Основная часть

Фельдшер ФАП при посещении ребенка 3-хнедельного возраста обнаружил на коже туловища малыша в области шеи и передней поверхности грудной клетки мелкоточечную сыпь розового цвета.

Состояние удовлетворительное, Т тела 36,7 гр. С, сосет активно.

В комнате, где находится ребенок, душно, жарко. Т воздуха + 28,0⁰ С. Ребенок одет в теплый костюмчик с начесом, на ногах – шерстяные носки, укрыт одеялом.

Вопросы:

1. Поставьте диагноз.

2. Обоснуйте ответ.

3. Назовите возможные причины заболевания. Что привело к его развитию в данном конкретном случае?

4. Назначьте лечение.

5. Дайте советы по профилактике данного состояния.

Эталон решения ситуационной задачи 101

№ п/п	Выполнение задания	Выполнил/ Не выполнил
1.	Постановка диагноза. Потница
2.	Обоснование диагноза: - характер сыпи – мелкоточечная, розового цвета; - связь с перегреванием; - отсутствие симптомов интоксикации
3.	Возможные причины заболевания – следствие усиленного потоотделения, возникающее при перегревании ребенка. В данном конкретном случае имеет место высокая Т окружающей среды (+ 28,0⁰ С) и несоответствие Т окружающей среды одежде (излишнее укутывание)
4.	Лечение. 1. Устранить причину. 2. На несколько дней отказаться от памперсов. 3. Ежедневно проводить гигиеническую ванну. 4. Лечебные ванны, например, с отваром ромашки. 5. Воздушные ванны 2-3 раза в день. 6. В течение дня протирать кожу ребенка ватными дисками, смоченными в кипяченой воде, влажными детскими салфетками. 7. Проблемные участки кожи можно протирать смоченным в 2% растворе соды ватным диском
5.	Советы по профилактике: - поддержание Т воздуха в помещении + 22-24 гр. С; - обеспечение соответствия одежды Т окружающего воздуха; - использование одежды и постельного белья из натуральных тканей; - гигиенический уход за кожей

Ситуационная задача 102

Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы

Основная часть

Фельдшер ФАП проводит патронаж к ребенку 3-хнедельного возраста. Жалоб мама не предъявляет. Вскармливание грудное, молока достаточно, сосет активно.

Объективно: состояние удовлетворительное, Т тела 36, 6⁰С. На коже в области паховых складок и вокруг ануса умеренно выраженная гиперемия кожи без четких границ.

При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто и подолгу лежит в мокрых пеленках (т.к. с ее слов, «его это не беспокоит»).