Фосген относится к группе галогенпроизводных угольной кислоты. Условием активности соединения является связь галоген-карбонильная группа. Помимо фосгена в качестве ОВ рассматривается трихлорметиловый эфир угольной кислоты - дифосген. Вещества обладают практически одинаковой биологической активностью. Принято считать, что действие дифосгена обусловлено расщеплением его молекулы на две молекулы фосгена при контакте с тканями легких.

Фосген применялся широко как ОВ в Первую мировую войну всеми странами. Впервые применен в 1915 г. Германией.

Фосген и его производные являются важным исходным продуктом синтеза пластмасс, синтетических волокон, красителей, пестицидов. Поэтому производство этого вещества во всех странах с развитой химической промышленностью неуклонно возрастает.

Фосген является одним из токсичных продуктов термической деструкции хлорорганических соединений (фреоны, поливинилхлоридный пластик, тефлон, четыреххлористый углерод), что также необходимо учитывать при организации оказания помощи в очагах аварий и катастроф.

Физико-хим. свойства. Фосген в обычных условиях бесцветный газ. Обладает характерным фруктовым запахом, который описывается как «запах герани», «запах гнилых яблок» или «запах прелого сена».

Газообразный фосген в 2,48 раза тяжелее воздуха.

В воде растворяется плохо. Хорошо растворяется в органических растворителях. При взаимодействии с водой гидролизуется до соляной и угольной кислот.

Пути поступления и токсичность. Действует ингаляционно, оказывает слабое действие на глаза и слизистые оболочки. Преимущественно пульмонотоксичен. Смертельная доза – 3.2г *мин/м3.

Механизм действия . Попадая в дыхательную систему вещество слабо задерживается в путях в силу низкой гидрофильности. Поражение легких – следствие прямого контакта и повреждения клеточных структур. Является алкилирующим агентом, связываясь с SH, NH2 и COO- группами органических соединений. Взаимодействуя с альвеолоцитами токсикант их поражает, угнетая активность ферментов синтеза сурфактанта. Спадение альвеолоцитов наблюдается через несколько часов после ингаляции. По градиенту концентраций проникает вглубь альвеолярно-гематического барьера и действует на эндотелий, повреждая клетки.

Проявления интоксикации.

Фосген – вещество, вызывающее «замедленный» отек – скрытый период от 6-8 ч до 1-2 суток). Отсроченное действие, латентный период.

В момент действия затруднение дыхания, слезотечение, кашель, головокружение, слабость. В скрытом периоде(6 часов) течение благополучное. Стадия токсического отека проявляется инспираторной одышкой(50-60). Кашель с выделением пенистой мокроты. Выслушиваются влажные хрипы. В стадии разрешения высок риск вторичной инфекции (пневмонии что и определяет летальные исходы). Патогенез отека: снижается жизнеспособность и метаболитическая активность эндотелиальных клеток кровеносных капилляров легких, повышается содержание вазоактивных веществ в малом кругу кровообращения, спазм, повышение гидростатического давления, увеличение транссудации жидкости, увеличение транссудации форменных элементов крови в интерстиций, снижение лимфооттока в 5-10 раз, сдавление малого круга кровообращения, интерстициальный отек легких, снижение оксигенации крови и снижение общего метаболизма организма.

Медицинская защита .  Использование индивидуальных технических средств защиты в зоне заражения. Противогаз – фактически единственный способ избежать поражения фосгеном. Своевременное выявление пораженных. Применение средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни. Подготовка и проведение эвакуации.

Оказание помощи.

Для прекращения дальнейшего поступления токсикантов в организм надевают противогаз. Необходимо немедленно эвакуировать пораженных из очага. За всеми лицами, доставленными из зон поражения, устанавливается активное врачебное наблюдение на срок не менее 48 ч. Периодически проводятся клинико-диагностичемкие исследования.