Тест Жиллета (двухсторонний, сравнительный)
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

     
 


Положение больного: больной стоит.

Положение врача: сидит позади пациента на уровне таза.

Положение рук врача: устанавливает 1-й палец латеральной руки на SIPS, а 1-й палец медиальной руки на основании крестца.

Результат: врач просит поднимать пациента одноименную ногу к животу, при этом, наблюдая как 1-й палец латеральной руки, приближается к 1-му пальцу медиальной руки за счет задней ротации подвздошной кости. Если данного сближения не происходит, врач делает вывод, что у пациента имеется дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, вследствие чего подвздошная кость с крестцом совершают движение единым блоком.

Тест выполняется с обеих сторон.

 

 


Тест «короткой ноги»

     
 


Положение больного: больной лежит на спине.

Положение врача: стоит с каудального конца стола.

Положение рук врача: захватывает стопы пациента под пятки.

Результат: врач приближает стопы пациента друг к другу и сравнивает совпадение полосок нарисованных фломастером на медиальных лодыжках. Если полоски не совпадают, врач выясняет, является ли данное укорочение/удлинение конечности функциональным за счет ротации подвздошной кости или оно анатомическое за счет истинного укорочения костей нижней конечности (дисфункция подвздошной кости в передней ротации дает ложное удлинение нижней конечности, а дисфункция подвздошной кости в задней ротации дает ложное укорочение нижней конечности). Врач просит пациента сложить руки в замок, и медленно тянет за них, переводя пациента из положения лежа в положение сидя. Если разница в расстоянии между полосками на медиальных лодыжках в положении сидя уменьшается, то делается вывод, что укорочение функциональное и связано с ротацией подвздошной кости. Если же после выключения подвздошных костей из движения в положении сидя разница между полосками остается, делается вывод, что укорочение/удлинение нижней конечности анатомическое.


ДИСФУНКЦИИ ЛОБКОВЫХ КОСТЕЙ

Статический тест

 


Положение больного: больной лежит на спине.

Положение врача: стоит на уровне таза, спиной к голове пациента.

Положение рук врача: устанавливает 1-е пальцы обеих рук горизонтально на брюшную стенку.

Результат: 1-е пальцы медленно опускаются по брюшной стенке до верхних краёв бугорков горизонтальных ветвей лобковых костей и осуществляют с ними мягкий и плотный контакт. Врач своим доминирующим глазом оценивает в вертикальной плоскости нижне-верхнее и в  горизонтальной плоскости передне-заднее смещение бугорка лобковой кости.

Динамический тест

     
 


                    Рис. А                                                         Рис. Б

Положение больного: больной лежит на спине.

Положение врача: стоит на уровне таза, спиной к голове пациента.

Положение рук врача: устанавливает 1-е пальцы обеих рук на верхние края бугорков лобковых костей.

Результат: врач просит пациента сделать дорсифлексию стоп (Рис.А). В случае если имеется передне-нижняя дисфункция лобковой кости, то кость останется занимать каудальную позицию. После этого врач просит пациента сделать дорсиэкстензию стоп (Рис.Б). В случае если имеется задне-верхняя дисфункция лобковой кости, то кость останется занимать цефалическую позицию.

 



Дата: 2019-03-05, просмотров: 648.