До экспериментального исследования средний показатель самочуствия в экспериментальной группе составил 32,5±4,3 баллов, активности - 30,5±2,8 баллов, а настроения 37,3±2,4 балла. В контрольной 32,1±4,3, 32,6±5,8, 36,7±2,9 соответственно (таблица 3.4). В ЭГ 20% пациентов имели низкую оценку самочувствия, 80% - среднюю; 40% - низкую; 60% - среднюю оценку по активности и 100% - среднюю оценку по настроению. (Приложение В. рис. 3.5). В КГ 30% пациентов имели низкую оценку самочувствия, 70% - среднюю; 40% - низкую, 60% - среднюю оценку по активности и 100% - среднюю оценку по настроению (Приложение В. рис. 3.6).

По окончанию экспериментального исследования, были получены следующие данные: средний показатель самочувствия в экспериментальной группе составил 42,4±4 балла, активности - 45,9±4,2, настроения - 47,5±2,1. В контрольной - 38,8±3, 43,5±4,6, 44,8±3,4 баллов соответственно (таблица 3.5). В ЭГ 100% пациентов имели среднюю оценку самочувствия; 70% - среднюю, 30% - высокую оценку по активности; 60% - среднюю и 40% - высокую оценку настроения (Приложение В. рис. 3.5). В КГ 100% пациентов имели также среднюю оценку самочувствия; 80% - среднюю, 20% - высокую оценку активности и 90% - среднюю и только 10% - высокую оценку настроения (Приложение В. рис. 3.6).

Сравнение средних арифметических двух выборок по критерию Стьюдента показало, что разработанная нами программа реабилитации, по которой занималась экспериментальная группа гораздо эффективнее программы, по которой работала контрольная группа.

Тестирование по шкале Спилбергера-Ханина

До экспериментального исследования средний показатель тревожности по шкале Спилбергера-Ханина в экспериментальной группе составил 39,9±5,6 баллов, а в КГ - 41,6±6 (таблица 3.4). В ЭГ 20% пациентов имели высокий показатель тревожности, а 80% - средний. (рис. 3.7). В КГ 30% пациентов имели высокий показатель тревожности, а 70% - средний (рис. 3.8).

По окончанию экспериментального исследования, были получены следующие данные: средний показатель тревожности по шкале Спилбергера-Ханина в экспериментальной группе составил 30,8±6,7 балла, в контрольной - 39,4±5,6 баллов (таблица 3.5). В ЭГ 50% – имели средний показатель тревожности и 50% - низкий. (Приложение Г. рис. 3.7). В КГ у 20% был отмечен все такой же высокий показатель тревожности, у 70% - средний и лишь у 10% был отмечен низкий показатель тревожности (Приложение Г. рис. 3.8).

Сравнение средних арифметических двух выборок по критерию Стьюдента показало, что разработанная нами программа реабилитации, по которой занималась экспериментальная группа гораздо эффективнее программы, по которой работала контрольная группа.

Анкетирование

Чтобы узнать состояние реабилитации в условиях дневного стационара, а также заинтересованность пациентов в реабилитационном процессе, перед началом исследования использовался метод анкетирования. Ответы представлены таблице 3.6 и таблице 3.7.

Таблица 3.6. Ответы на вопросы анкетирования в экспериментальной группе.

Таблица 3.6. Ответы на вопросы анкетирования в контрольной группе.

Проведенное анкетирование позволило нам заключить, что пациенты заинтересованы в реабилитационном процессе, а также ознакомлены с специальными упражнениями, которые делают самостоятельно. Это облегчило нам работу с данными пациентами. Также, проведенное анкетирование позволило нам более индивидуально подойти к реабилитационному процессу каждого пациента.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. Анализ научно-методической литературы позволил выявить основные средства физической реабилитации для пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава. К ним относятся лечебная гимнастика, массаж, разнообразные физиотерапевтические процедуры и механотерапия, которые необходимо начинать своевременно. Также исключительно важно проводить профилактические мероприятия для предупреждения дальнейшего развития уже имеющихся у пациентов дегенеративно-деструктивных изменений в суставах, а также для укрепления связок сустава и мышц, что может предупредить возможную травматизацию.

2. Для достижения цели исследования и решения поставленных задач, было решено использовать такие методы исследования, как анкетирование, а также двигательно-функциональные и психологические тесты. Они проводились в экспериментальной и контрольной группах, с целью выявления и доказательства рациональности разработанной нами методики физической реабилитацией, а также её в отличие от проводимой в лечебном учреждении. Проанализировав полученные данные, мы обработали их при помощи методов математической статистики.

3. Разработанная комплексная программа физической реабилитации для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, включившая в себя важнейшие средства для восстановления таких пациентов, как ЛФК, массаж, физиотерапевтическое лечение и механотерапию. В результате исследования было выявлено, что функциональное состояние пациентов, входивших в состав экспериментальной группы, которая занималась по разработанной нами методике физической реабилитации, было значительно выше состояния пациентов, занимавшихся в контрольной группе. У пациентов из экспериментальной группы было отмечено значительное улучшение тонуса мышц бедра, а также объема движений в оперированной конечности. В ходе исследования было доказано, что своевременное начало данной программы физической реабилитации, грамотное и регулярное использование её средств может помочь пациенту оправиться от последствий операции и чувствовать себя здоровым человеком, не замечая того, что вместо своего тазобедренного сустава он носит искусственный эндопротез. 

Это потребует много сил со стороны инструктора-методиста, а также упорства со стороны пациента, но результатом будет восстановление работоспособности и возвращение пациента к прежнему нормальному образу жизни.