Данные, полученные в результате проведения экспериментального исследования, обрабатывались с помощью метода математической статистики.

Для выявления эффективности разработанной программы реабилитации определялись:

1. Среднее арифметическое:

x =

где  – сумма n чисел Xi, где индекс i (порядковый номер) суммируемых чисел пробегает значения от 1 до n;

n – количество испытуемых;

x – среднее арифметическое.

2. Среднее квадратическое отклонение:

δ =

где δ – среднее квадратическое отклонение;

– сумма квадратов отклонений значений xi от среднего арифметического x;

n – количество испытуемых.

3. Прирост (∆)

∆ = Xmax – Xmin ×100%

Где Xmax – максимальное значение таблицы;

Xmin – минимальное значение таблицы.

4. Достоверность различий
t =

где М1 - средняя арифметическая первой сравниваемой совокупности (группы), М2 - средняя арифметическая второй сравниваемой совокупности (группы), m1 - средняя ошибка первой средней арифметической, m2 - средняя ошибка второй средней арифметической.

При этом m - стандартная ошибка среднего арифметического, рассчитываемая по формуле Sx=

Педагогический эксперимент

В ходе исследования был проведен эксперимент в естественных условиях. Он был построен по схеме идентичных групп, в одной из которых применялся экспериментальный метод (экспериментальная группа (ЭГ)), а в другой – контрольный метод (контрольная группа (КГ)). Контрольная группа занималась по методике УЗ «Барановичская центральная поликлиника», а экспериментальная – по разработанной нами комплексной программе физической реабилитации в РЦ «Элеос» в Приходе в честь Всех Святых в г. Минске Минской Епархии Белорусской Православной Церкви.

Данное экспериментальное исследование проводилось с целью определения эффективности разработанной комплексной программы физической реабилитации пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава в позднем послеоперационном периоде.

Организация исследования

Экспериментальную группу составили 21 пациент (11 женщин, 10 мужчин), средний возраст которых составил 65 лет, контрольную – также 21 пациент (13 женщин, 8 мужчин), средний возраст которых составил 66 лет.

Исследования проводились в течение двух с половиной лет, начиная с февраля 2015 года. По мере поступления пациентов на реабилитацию с февраля 2015 года по август 2015 года включительно в РЦ «Элеос», проводились реабилитационные мероприятия по разработанной нами программе физической реабилитации. По итогу исследований, данные пациенты (10 человек) составили экспериментальную группу, а результаты исследования их реабилитационных процессов – обработаны и проанализированы.

В связи с началом работы в УЗ «Барановичская центральная поликлиника» в начале сентября 2015 года, нами началось наблюдение за пациентами, занимавшимися по программе УЗ «Барановичская центральная поликлиника», которое длилось, по мере поступления пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава, с сентября 2015 года и вплоть до февраля 2016 года. Данные пациенты (10 человек) по итогу составили контрольную группу, а результаты исследования их реабилитационных процессов – обработаны и проанализированы.

Далее, по мере работы в УЗ «Барановичская центральная поликлиника», был продолжен данный эксперимент, и в течение 1 года 10 месяцев (с марта 2016 года - по декабрь 2017 года) было осуществлено наблюдение за пациентами после эндопротезирования тазобедренного сустава в УЗ «БЦП», которые занимались амбулаторно реабилитацией в позднем восстановительном периоде. Количество данных пациентов составило 22 человека, половина из которых методом случайной выборки продолжала заниматься по методике УЗ «БЦП», а другая половина – по нашей методике, разработанной в РЦ «Элеос». Данные пациенты также составили контрольную (11 человек) и экспериментальную (11 человек) группы соответственно.

Все испытуемые во время исследования находились на этапе позднего послеоперационного периода, перенеся операцию по эндопротезированию одного тазобедренного сустава. Причины для операции были разными: у 20 пациентов – коксартроз, у 19 - перелом шейки бедра, 2 пациента перенесли аваскулярный некроз и 1 – коксартроз на фоне дисплазии тазобедренного сустава.

Каждому из пациентов экспериментальной группы назначался курс реабилитации по разработанной нами комплексной программе в РЦ «Элеос», который включал в себя занятия лечебной гимнастикой (через день, чередуя с занятиями механотерапией), в которой особое внимание уделялось специальным упражнениям для мышц поясницы, ягодиц и ног, ежедневных процедур массажа перед занятием лечебной гимнастикой/механотерапией на пояснично-крестцовую область и нижние конечности, физиотерапевтическое лечение в виде 10 процедур миостимуляции мышц бедра и ягодиц, а также занятия механотерапией на тренажерах «MOTOmed» и «ARTROMOT-K-1» для пассивной разработки коленного и тазобедренного суставов, а также на беговой дорожке. Между каждой процедурой пациенту давался обязательный отдых не менее 30 минут.

Занятия лечебной гимнастикой, механотерапией и процедуры массажа проводились со специальным музыкальным сопровождением, с целью улучшения у пациентов психо-эмоционального фона. Во время выполнения упражнений пациентом доходчиво и в простой, по возможности, форме объяснялась суть и положительное действие каждого выполняемого упражнения, велся постоянный контроль за правильностью их выполнения. Также давались рекомендации в отношении самостоятельных занятий в домашних условиях.

Чтобы побудить пациентов к самостоятельным занятиям, вызвать у них интерес к реабилитационным мероприятиям и заинтересованность в собственном реабилитационном процессе, проводились беседы о важности здорового образа жизни и двигательной активности, о влиянии её на здоровье органов и систем организма и, таким образом, о предупреждении заболеваний, вызванных её отсутствием.

С целью выяснить состояние реабилитации пациентов и их отношение к реабилитационному процессу, испытуемые до начала реализации комплексной программы реабилитации ответили на вопросы разработанной анкеты. После этого все пациенты были протестированы с использованием тестов «С.А.Н.» и шкалы Спилбергера-Ханина. По завершению эксперимента психологическое тестирование было проведено еще раз.

ГЛАВА III