Или этазола и накладывают повязку с мазью сульфа-пиридазин-натрия
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Назначают общее лечение: внутрь — этазол, олетет-рин; в/м — бензилпенициллина натриевую соль, стрептомицин-сульфат и др.

 

После стихания процесса накладывают на рану вто-ричйые швы.

 

/ Прогноз благоприятный при небольших ранах век. Инфицированные раны век нередко ведут к грубому руб-цеванию. При больших дефектах ткани возможна дефор-мация века.

 

Ранение слезных органов

 

Ранение слезных органов сочетается с ранениями ок-ружающих тканей. Разрывы слезных канальцев наблю-даются при ранениях и отрывах век во внутреннем углу глазной щели. Разрыв верхнего слезного канальца встре-чается реже, чем нижнего. Ранения слезного мешка и носослезного канала обычно обнаруживаются при ране-ниях боковой стенки носа и внутренней стенки глазни-цы. Может развиться гнойный дакриоцистит.

 

Неотложная помощь. Рану очищают от загрязнения, промывают раствором перекиси водорода, присыпают порошком сульфацил-натрия или синтомицина. В конъ-юнктивальный мешок впускают раствор сульфацил-на-трия. На рану накладывают асептическую повязку. Вво-дят противостолбнячную сыворотку. Больного направ-ляют в стационар.

 

Лечение. При разрыве слезного канальца его сшива-ют после предварительного введения в каналец специ-ального зонда, который оставляют на 5—6 суток.

 

Если своевременно не соединяют хирургическим путем концы разорванного канальца, то наступает его непроходимость вследствие образования рубца в области разрыва канальца и возникает стойкое слезотечение.

 

При травматическом дакриоцистите в зависимости от состояния слезного мешка, слезных канальцев, слезно-носового канала проводят хирургические операции.

 

Прогноз зависит от локализации и характера ранения слезоотводящих путей. Хирургические операции не всег-да приводят к восстановлению их проходимости.

 

Ранение глазницы

 

Повреждения глазницы могут быть проникающими и

Тупыми.

 

Клиника. При проникающем ранении глазницы име-ются глубокоидущая рана, отек и кровоизлияния век, кровотечение, сильные боли в области глазницы. Воз-можно ранение костных стенок глазницы, появление анофтальма или экзофтальма, птоза, расстройства зри-тельных функций. Ранения глазницы нередко сочетают-ся с ранением глазного яблока, зрительного нерва, слез-ных органов и смежных частей лица и черепа.

 

При повреждении верхней стенки орбиты у вершины возможно развитие синдрома верхней глазничной щели (полная офтальмоплегия, потеря чувствительности в об-ласти первой ветви тройничного нерва, нарушение чув-ствительности роговицы).

 

При ранении внутренней стенки глазницы могут повреждаться слезоотводящие пути.

 

При тупых (см. Тупые травмы глаза) повреждениях глазницы могут происходить переломы ее стенок со сме-щением осколков. Чаще всего поражается наружная стенка.

 

При повреждении костных стенок канала зрительно-го нерва может наступить внезапная слепота вследствие ущемления зрительного нерва осколками кости или ге-матомой.

 

Ранение глазницы или внедрение в ее полость ино-родных тел может привести к развитию воспалительного процесса в ней.


 

 


Ранение верхней стенки глазницы с одновременным переломом костей основания черепа и разрывом сонной артерии в пещеристой пазухе может привести к появле-нию пульсирующего экзофтальма.

 

Диагноз ставят на основании анамнеза, характерной клинической картины, данных рентгенографии орбиты и черепа.

 

Неотложная помощь. Рану очищают от загрязнения. Останавливают кровотечение. Накладывают асептичес-кую повязку. Вводят в/м 300 ООО ЕД бензилпенициллина натриевой соли и 300 ООО ЕД стрептомицина сульфата.

 

Подкожно  вводят   противостолбнячную    сыворотку.

 

Дата: 2019-03-05, просмотров: 167.