Лечение. Из раны извлекают осколки кости. В случа-ях переломов стенок глазницы, смещения ее осколков осуществляют их репозицию (см. Энофтальм). Рану обычно закрывают швами наглухо (при отсутствии на-гноения) или накладывают только направляющие швы. Повреждения смежных областей подлежат первичной хирургической обработке, которую проводят соответ-ствующие специалисты. После хирургической обработки больному вводят в/м бензилпенициллина натриевую соль или стрептомицин сульфат, другие антибиотики в течение 5—7 дней. При развитии флегмоны глазницы проводят массивное лечение антибиотиками и сульфа-ниламидами.
Прогноз зависит от тяжести, характера повреждения
и развития осложнений.
Профилактика детского глазного травматизма
Постоянный контроль со стороны взрослых за по-ведением детей в детском саду, школе, дома и особенно на улице, где чаще всего возникают повреждения глаз.
Проведение разъяснительной работы среди роди-телей о причинах, мерах, профилактике и оказании до-врачебной помощи при повреждении глаз у детей.
Благоустройство дворов, оборудование в них спе-циальных площадок для игр детей.
Организация досуга детей и их летнего отдыха, широкое привлечение детей в клубы, спортивные круж-ки и плавательные бассейны.
Хранение острых и режущих предметов, взрывча-тых веществ, ядовитых и легковоспламеняющихся жид-костей в местах, не доступных детям.
Обучение детей правилам пользования острыми предметами домашнего обихода (вилка, нож, ручка с пе-ром и т.д.).
Санитарно-просветительная работа среди детей, родителей, воспитателей и педагогов — подготавливать и направлять в печать статьи, выступать по радио и телеви-дению о профилактике детского глазного травматизма.
При работе в школьных мастерских и на производ-стве необходимо строго соблюдать и выполнять правила техники безопасности:
1) обязательное применение защитных средств (щит-ков и экранов на станках, защитных очков);
2) соблюдение санитарно-гигиенических норм в мастерских и производственных помещениях;
3) рациональное размещение оборудования;
Проведение медицинского профессионального отбора школьников и подростков по зрению перед на-правлением для работы в школьных мастерских трудово-го обучения или на производство.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗА И ЕГО
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ
74
Тема 18
Профессиональная патология органа зрения: понятие, причины, принципы
Лечения. Поражение органа зрения
Угарным газом
Профессиональные вредности оказывают обычно многостороннее действие, вызывая заболевание всего организма с изменениями в различных органах й систе-мах. В некоторых случаях поражение глаз является веду-щим симптомом — например, токсическая катаракта при длительном воздействии тринитротолуола.
Лечение профессиональных заболеваний основано в первую очередь на применении лекарственных препара-тов антидотного действия, которые обезвреживают ядо-витое вещество путем химического взаимодействия с ним. При этом образуются малотоксичные вещества, легко выводящиеся из организма. Кроме того, для лече-ния используют различные симптоматические и стиму-лирующие средства.
Поражение органа зрения угарным газом
Оксид углерода I I образуется вследствие неполного сгорания углеродсодержащих веществ.
Отравления возможны в котельных, литейных цехах, при испытании моторов, в гаражах, на автотранспорте, на газовых заводах и др.; в быту — чаще при неправиль-ной топке печей или неправильном пользовании газовы-ми плитами.
В патогенезе развития зрительных нарушений имеет значение не только проявление кислородной недоста-точности (оксид углерода II образует карбоксигемогло-бин, что приводит к угнетению тканевого дыхания), но и специфическое токсическое влияние окиси углерода на центральную нервную систему, а также на центральный
и периферический отделы зрительного анализатора. Клиника. При острых отравлениях окисью углеро-
Дата: 2019-03-05, просмотров: 206.