Ется перекисное окисление липидов
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Старческие катаракты всегда прогрессируют, и в их развитии различают несколько стадий.

Начальная стадия развивается, как правило, на пери-ферии хрусталика по ходу меридиональных пластин хрусталика, где наблюдаются более интенсивные помут-нения — так называемые наездники. Центральная часть — ядро долго остается прозрачным, зрение страдает мало. Задерживающаяся в хрусталике влага распределяется между отдельными зонами хрусталика в соответствии с расположением швов коркового слоя. Между волокнами средних и глубоких слоев хрусталика вблизи экватора появляются водяные щели, наполненные прозрачной жидкостью. Возникает рисунок радиальных темных по-лосок, которые соответствуют направлению швов хрус-талика. Жидкость, вначале прозрачная, начинает посте-пенно мутнеть, появляются помутнения в виде радиар-ных или секторальных штрихов (спиц), основания которых направлены к экватору хрусталика, а заострен-


162                                                                                                                                                                                                 45


 



Не зависят от степени миопической

Тема 12



Ные вершины — к переднему и заднему полюсам хруста-лика. Эти помутнения при фокальном (боковом) осве-щении кажутся серыми, а в проходящем свете — темны-ми на красном фоне рефлекса с глазного дна. Водяные щели могут располагаться между пластинками хрустали-ковых волокон, раздвигая их. При этом видны светлые и темные параллельные полосы. Это места помутнений хрусталика.

Иногда хрусталик начинает мутнеть с ядра, тогда рано понижается острота зрения до 0,3. Показаний к операции, даже если помутнения хрусталиков имеются в обоих глазах, нет

Незрелая стадия характеризуется тем, что хрусталик уже почти мутный, увеличивается в объеме, набухает. Зрение может быть значительно сниженным — до 0,05.

В этой стадии при двустороннем процессе есть показа-

Ния к операции Зрелая стадия характеризуется полным диффузным

Помутнением всей массы хрусталика. Зрение равно све-тоощущению с правильной проекцией. Вопрос об опера-ции при односторонней катаракте решается индивиду-

Ально.

Перезрелая стадия характеризуется тем, что корковое вещество хрусталика, ранее бывшее плотным, начинает

Разжижаться и превращается в молокообразную массу,

в которой плавает желтоватое ядро. Перезрелая катарак-та подлежит экстракции.

Общие принципы лечения катаракт

Медикаментозное лечение — глазные капли.

Применение лекарственных средств в начальных периодах катаракт различного происхождения позволяет улучшить обменные процессы в хрусталике — воспол-нить недостаток в хрусталике различных веществ, нор-мализовать окислительно-восстановительный баланс. Однако добиться нормализации обменных процессов чрезвычайно трудно.

Используются следующие лекарственные средства:

а) средства, содержащие неорганические соли, необ-ходимые для нормализации электролитного обмена и уменьшениядегидратациихрусталика:У<и/осо/ (Франция),

Rubistenol (Италия);

б) средства, направленные на коррекцию метаболи-ческих процессов в хрусталике: Seletec (США), Catarstat (Франция), тауфон, витайодурол, витафакол;

в) медикаменты, содержащие органические соедине-ния, нормализующие окислительно-восстановительные процессы в хрусталике: Durajod (ФРГ), факовит, фако-лен.

Хирургическое лечение.

Экстракция катаракты

При врожденных катарактах, если возраст ребенка

Поз-

Воляет исследовать функции органа зрения, основным

Кри-

Терием для решения проведения операции является

Острота

Зрения 0,2 и менее. При полной и полурассосавшейся

Ката-

Ракте рекомендуют оперировать в возрасте от 1 года до 2

лет;

При пленчатой — от 2 до 3 лет; при слоистой — в

Зависимос-

Ти от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте

2—

Дата: 2019-03-05, просмотров: 167.