Какие исследования следует провести для определения видовой принадлежности выделенного микроба?

ОТВЕТ: Проверить на способность вызывать гемолиз, на чувствительность микроба к антиб. Новобиацину(посеять на кровяной агар). Если устойчив, то St.saprophyticus(гемолиза не будет)

Задача Д

При использовании серологического метода при скрининговом обследовании на урогенитальный хламидиоз важное значение имеет тип антигенного диагностикума. Назовите тип антигена, из которого будет приготовлен диагностикум, постановка серологического теста (ИФА) с которым исключит появление ложноположительных результатов.

ОТВЕТ: С помощью РИФ и ИФА определяют антигены хламидий в исследуемом материале. Комплексное определение иммуноглобулинов M, G, A в РИФ и ИФА является наиболее достоверенным методом и позволяет определить стадию развития заболевания.

Задача

Bartonella baciliformis является возбудителем Корриона. Назовите протекания этого заболевания и клетки-мишени для возбудителя в организме человека.

ОТВЕТ: Клеки-мишени эритроциты и эндотелий сосудов.Болезнь протекает в двух клинических формах : лихорадки Оройя – острого заболевания,характеризующегося развитием тяжелой анемией с летальностью до 40% и перуанской бородавки,кот. в

возникает через 1-2 мес после острой формы(на коже появляются кровоточащие папулы).Переносчики заболевания-москиты.

Доп.* диагностика:основной-серологический метод(непрямая РИФ, ИФА). Бактериологический метод используют в лихорадочный период.Посев крови на специальные пит.среды.

№3 Бригада рабочих собирается на летний период строить фермы в сельской местности. В прошлом году в этой местности были зафиксированы вспышки лептоспироза среди сельскохозяйственных животных.

Следует ли строителям провести профилактику лептоспироза и каким образом?

ОТВЕТ:

Да, стоит. Профилактика проводится по эпидемическим показаниям убитой нагреванием корпускулярной вакциной, содержащей 4 основные серогруппы возбудителя

№1 В стаде коров зафиксирована вспышка лептоспироза. Пастбище стада располагалось недалеко от пруда, в котором купались отдыхающие пансионата.

Следует ли проводить профилактические мероприятия среди отдыхающих? Почему и каким образом?

ОТВЕТ:

У человека очень высокая восприимчивость к лептоспирозу. Поэтому да, профилактику провести необходимо. Для этого используется корпускулярная вакцина, которая содержит 4 основных серогрупп возбудителя. Также нужно ограничить доступ к предполагаемому источнику, провести зооветеринарные мероприятия, соблюдать личную гигиену.

(если произошло заражение, лечение проводится при помощи: антибиотиков (пенициллин, тетрациклин) в сочетании с лептоспирозным гетерологичным иммуноглобулином (из крови волов))

А. Больной был прооперирован по поводу абсцесса кишечника. Из гнойного экссудата была выделена культура B. fragilis. Назовите факторы патогенности этого микроба, способствующие развитию этого процесса.

ОТВЕТ:

Факторы патогенности B. fragilis:

· Липополисахаридный эндотоксин - синдром эндотоксинемии;

· Гистолитические ферменты (протеиназы, гиалуронидаза, липазы, нуклеазы и пр.):

- Деструкция тканей, матриксных белков (коллагена, фибронектина, ламинина), фибрина;

- Подавление иммунитета (деструкция иммуноглобулинов, комплемента);

· Ферменты, инактивирующие кислород (каталаза, супероксиддисмутаза) - выживание в аэробных условиях (аэротолерантность);

· Капсульный полисахарид - подавление фагоцитоза, абсцедирование;

· Лектиноподобные поверхностные белки - адгезия (мезотелиальные, эпителиальные клетки);

· Гепариназа - локальные тромбозы и тканевая ишемия;

· Летучие и длинноцепочечные жирные кислоты - антифагоцитарный эффект;

· Бета-лактамазы - устойчивость к антибиотикам (ванкомицину, гентамицину, канамицину, стрептомицину);

· IgA-протеаза - подавление иммунитета слизистых оболочек (разрушение секреторных антител);

В. Студент во время купания в грязном пруду получил травму стопы с повреждением наружных покровов. Рана была ушита, однако на следующие сутки вокруг хирургического шва появился отек. Кожа приняла серо-синий цвет. Рана резко болезненна, края её бледные, отёчные, безжизненные, дно раны сухое. Окраска видимых в ране мышц напоминает варёное мясо. При надавливании на края раны из ткани выделяются пузырьки газа с неприятным сладковато-гнилостным запахом. Поставлен диагноз "Газовая гангрена".