1 Гносеология - учение о познании, гносеологический - относящийся к процессу познания.

Новое время - период динамичного развития науки. Вера в почти беспредельные возможности человеческого разума озаряла исследовательские начинания в медицине и психологии. Представители этих двух наук, считая, что человек в состоянии познать устройство мира, выстраивали свою исследовательскую деятельность в соответствии со своими гносеологическими¹ убеждениями: эмпиризмом и рационализмом. Те, кто были убежденными эмпириками, признавали чувственный опыт главным источником знания; те, которые относили себя к рационалистам, признавали разум основой познания и поведения человека. И те и другие не сомневались в том, что углубление человеческого познания в силах преобразить существующий мир, кардинальным образом изменить жизнь людей.

Для медицины Новое время стало периодом бурного развития. Эмпиризм и рационализм, направлявшие исследовательскую деятельность ученых-медиков, дали им возможность существенно продвинуться как в опытном познании закономерностей строения организма, так и в объяснении сущности различных процессов, происходящих в нем.

Приверженность наблюдению и опыту позволила Жюльену Офре Ла-метри (1709-1751) в своем знаменитом труде «Человек - машина» разработать целую программу обновления физиологии на базе опытов;

Михаилу Васильевичу Ломоносову (1711-1765) доказать высокую значимость химии для медицинской науки и открыть закон сохранения и превращения энергии (позднее независимо от открытия М.В. Ломоносова этот закон был открыт Антуан-Лораном Лавуазье);

Пьеру Жану Жоржу Кабанису (1757-1808) ставить вопросы о закрытии схоластических университетов;

Джованни Батиста Морганьи (1682-1771) обосновать связь между анатомическими изменениями и клиническими проявлениями болезней;

Ксавье Биша (1771-1802) изучать глубинные изменения в тканях организма и создать учение о тканях;

Йиржи Прохаске (1749-1820) и Франсуа Мажанди (1783-1855) внести существенный вклад в развитие физиологии;

Чарльзу Беллу (1774-1842) разработать новые приемы исследования нервной системы, которые обусловили открытие анатомической основы рефлекторной дуги;

Леопольду Ауенбруггеру (1722-1809) и Рене Лаэннеку (1781-1826) создать метод перкуссии и аускультации;

Яну Пуркинье (1787-1869) и Иоганесу Мюллеру (1801-1858) изучить клеточные структуры тканей человека, животных, растений и установить наличие у них общности элементарных (клеточных) составных частей;

Клоду Бернару (1813- 1878) исследовать углеводный обмен, создать плодотворную для того времени гипотезу происхождения диабета;

Чарльзу Роберту Дарвину (1809-1882) создать учение о происхождении видов путем естественного отбора, оказавшее воздействие на весь последующий ход развития медицины и всех естественных наук в целом.

Список знаковых для медицины открытий, сделанных в Новое время, весьма широк. Следует отметить и то, что в медицине того времени продолжала активно обсуждаться тема витализма, согласно которому в организмах имеется особая жизненная сила, влияющая на все его жизненные проявления. В воззрениях Георга Эрнеста Шталя (1659- 1734), Альбрехта фон Галлера (1708-1777), Франца Антона Месмера (1734-1815) заключена идея о присутствии в организме особых сил, вызывающих физические и химические процессы в теле. Такие представления, хотя во многом и шли вразрез с позицией тех, кто отстаивал сугубо опытное постижение реальности, тем не менее способствовали развитию понимания того, как нервная система участвует в управлении жизнедеятельностью организма. А. Галлер и ряд других приверженцев виталистического взгляда внесли немалый вклад в становление так называемого нервизма, отстаивавшего воззрения, согласно которым все функции организма подчинены нервной системе. Впоследствии нервизм стал направлением в физиологии, исходящим из идеи о главенствующей роли центральной нервной системы в регуляции всех функций и физиологических процессов в организме животных и человека (понятие «нервизм» сформулировано в трудах Ивана Михайловича Сеченова, Сергея Петровича Боткина и Ивана Петровича Павлова).

XIX век оказался весьма плодотворным для медицины. Он стал периодом расцвета опытного и клинического методов в медицине, столетием становления выдающихся медицинских школ, появления крупнейших ученых-медиков. Достаточно перечислить спектр медицинских исследований, характерных для XIX века, для того чтобы понять, насколько медицине удалось продвинуться вперед по сравнению с предшествующими периодами. Вот далеко не полный перечень направлений исследований, осуществлявшихся в то время в медицине: медико-биологические и нейрофизиологические исследования (Иван Михайлович Сеченов, Герман Гельмгольц, Карл Рокитанский, Рудольф Вихров и др.); анатомические исследования и развитие хирургии (Иван Федорович Буша, Николай Иванович Пирогов, Федор Иванович Иноземцев, Теодор Биль-рот, Игнац Филипп Земмельвейс, Джозеф Листер и др.); исследования в области клиники внутренних болезней, невропатологии и психиатрии (Матвей Яковлевич Мудров, Иван Тимофеевич Глебов, Алексей Яковлевич Кожевников, Сергей Сергеевич Корсаков, Сергей Петрович Боткин, Григорий Антонович Захарьин, Жан Мартен Шарко, Филипп Пинель, Вильгельм Гризингер, Сантьяго Рамон-и-Кахал, Чарльз Шер-рингтон, Людвиг Траубе, Арман Труссо и др.); исследования в области акушерства, гинекологии, дерматологии, педиатрии, офтальмологии (Нестор Максимович Амбодик-Максимович, Нил Федорович Филатов, Адольф Пинар, Теодор Эшерих, Отто Иоганн Леонхард Гейбнер, Альфред Грефе, Морис Капоши, Герхард Гансен и др.); бактериологические исследования (Луи Пастер, Роберт Кох, Илья Ильич Мечников и др.); рентгенологические исследования (Вильгельм-Конрад Рентген, Мария Склодовская-Кюри, Пьер Кюри и др.); исследования в области гигиены (Макс Петтенкофер, Федор Федорович Эрисман и др.). Успехи в медицинских исследованиях привели к оформлению в качестве самостоятельных ряда медицинских дисциплин (топографическая анатомия, оперативная хирургия, гистология, патофизиология, физиология нервной системы, бактериология, акушерство и гинекология, дерматология, офтальмология, педиатрия, психиатрия и др.).

Финал XIX века продемонстрировал, что дальнейшее развитие медицины будет связано с углублением дифференциации медицинских дисциплин и проведением исследований с помощью более тонкого инструментария. Медицина, как и психология, усвоив гносеологические уроки эмпиризма и рационализма, практически освободившись от давления религиозных представлений в части проведения исследований, твердой поступью двинулись к построению себя в качестве наук, имеющих выверенный теоретический и эмпирический базис. К концу XIX века медицина и психология обрели облик наук, обладающих сбалансированным категориальным аппаратом, апробированными способами исследования познаваемой реальности, способами интерпретации полученных данных. И хотя в эпоху Нового времени медицина и психология шли своими самостоятельными путями, к концу XIX столетия уже мало кто из исследователей (медиков и психологов) был склонен, как в Средние века, разделять в человеке тело и душу. Связь между телом и душой стала

ощущаться явственнее, и именно эта во многом загадочная связь разворачивала медицину и психологию лицом друг к другу.