Парциальные D-антигены и антитела
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

C 1951 г. по 1963 г. опубликована серия исследований, показавших, что лица D +, так же как D −, могут вырабатывать анти-D-антитела [216, 386, 446, 614, 645, 658, 671], реагирующие со всеми образцами эритроцитов D +, за исключе-нием собственных. Авторы подчеркивали, что антиген D мозаичен и представ-лен на эритроцитах многими эпитопами, которые могут выступать в качестве самостоятельных иммуногенов.

 

Обычно эпитопы присутствуют на эритроцитах людей D + в полном составе. Люди, имеющие неполный комплект эпитопов, способны вырабатывать антите-ла к отсутствующим у них компонентам. Фенотип таких людей назван частич-ным, или парциальным, D.

 

При адсорбции сывороток анти-D, полученных от людей D −, эритроцита-ми разных категорий частичного D не удавалось выделить фракции, способные распознавать отдельные эпитопы D-антигена. Элюаты, как правило, содержа-ли антитела, идентичные тем, что находились в сыворотке изначально. Другими словами, антитела анти-D не сепарировались на отдельные эпитопные специ-фичности и представляли собой единую рецепторную структуру, направленную одновременно против множества D-эпитопов.

 

Антитела анти-D, присутствующие у лиц с парциальным D, имеют более узкий диапазон реагирования, чем анти-D-антитела лиц D −, поскольку в них отсутствуют рецепторы к отдельным эпитопам D. Иными словами, антитела, продуцируемые людьми с парциальным D, также являются парциальными.

 

По характеру перекрестного реагирования парциальные антитела разделили на группы.

 

Wiener, Unger и другие исследователи [216, 614, 645, 671, 716 ], установившие, что Rhо-антиген состоит из 4 компонентов (Rh A, Rh B, Rh C и Rh D), предложили клас-сификацию Rhо alphabet. Если один из компонентов в фенотипе присутствовал, его обо-значали индексом с заглавной буквой, если отсутствовал –строчной буквой. Таким образом, эритроциты фенотипа Rh ABcd содержали компоненты Rh A и Rh B, а компо-ненты Rh C и Rh D в них отсутствовали. Как обнаружили исследователи, антитела, полученные от человека с эритроцитами Rh A, реагировали с нормальными эритро-цитами Rhо и эритроцитами Rh a, но не реагировали с эритроцитами Rh A. Антитела, продуцируемые человеком, имевшим эритроциты Rh В, реагировали с эритроцита-

и эритроцитами Rh b, но не реагировали с эритроцитами Rh B и т. д.

 

\endash \e настоящее время алфавитную классификацию Rhо alphabet не используют и она упоминается лишь как имеющая научно-познавательное значение.

 

Классификация по категориям, существенно расширенная в настоящее вре-

 

мя, предложена Tippett и Sanger [657, 661].

 

Первая ее версия опубликована в 1962 и 1963 гг. Суммируя результаты ис-следования сначала 18, а затем 29 сывороток анти-D, полученных от лиц с пар-циальными D-антигенами, авторы выделили 6 категорий антигенов, отличаю-щихся неодинаковым перекрестным реагированием (табл. 4.12).миRh


 

196


I категории D-антигенов был отнесен обычный D-антиген. Люди с антиге-ном категории D I анти-D-антител не вырабатывают.

 

Ко II категории отнесен антиген D, содержащийся у людей, которые проду-цируют антитела против D-антигенов I, III, IV и V категории. К D-антигенам II

 

\endash \e VI категории такие люди антител не вырабатывают.

 

III категории отнесен антиген D, встречающийся у лиц, продуцирующих антитела против D-антигенов I, II и IV категории.

 

Антиген D IV категории отличается от антигена D лиц первых трех ка-тегорий. Люди, имеющие этот антиген, способны вырабатывать антитела к D-антигенам всех категорий, за исключением IV.

 

Отличительные признаки D-антигенов V и VI категории сводятся к тому, что люди, имеющие эти антигены, способны продуцировать антитела к антигенам D других категорий, но лишены этой способности в отношении собственного D-антигена.

 

Эритроциты, содержащие антигены D разных категорий, различаются по ча-стоте реагирования со стандартными сыворотками анти-D, полученными от лю-дей D −. Образцы эритроцитов, отнесенные к категории IV, агглютинировались 96 % сывороток анти-D, категории V – 74 %. Эритроциты категории VI реагиро-вали только с 35 % сывороток анти-D.

 

Из данных, представленных в табл. 4.12, можно заключить, что не все эпито-пы D одинаково иммуногенны. По-видимому, эпитопы, отсутствующие на эри-троцитах D VI, как раз и являются более иммуногенными, поскольку их отсут-ствие обусловливает низкий процент реагирующих с этими эритроцитами сы-вороток. Напротив, высокая частота реагирования D II, D III, D IV свидетельству-ет о том, что они лишены менее иммуногенных эпитопов. Если судить по дан-ным табл. 4.14, к более иммуногенным следует отнести все эпитопы от epD1 до epD9, а к менее иммуногенным – те, которые «прячутся» за знаком минус (от-сутствие сильного эпитопа).

 

Таблица 4.12

 



Дата: 2019-02-24, просмотров: 274.