Тема: Синдром вегетативной дистонии у детей.

Реализуемые компетенции: ОПК-8 ПК-5 ПК-6 ПК-8 ПК-10

Цель: Изучение особенностей течения, клинической картины синдрома вегетативной дистонии у деей. Освоение навыков оценки степени активности патологического процесса и инивидуального прогноза, принципов лечения и оказания неотложной помощи. Научиться составлять план диспансерного наблюдения и профилактических мероприятий больным с данной патологией.

Задачи: после прохождения темы

студент должен знать:

• Причины развития вегетососудистой дистонии у детей и подростков
• Классификация форм ВСД
• Клинические проявления ВСД различного типа.
• Дифференцированный подход к лечению ВСД

студент должен уметь:

• Собирать анамнез;
• Проводить обследование больного;
• Проводить оценку результатов лабораторного и инструментального обследования;
• Провести оценку выявленных патологических изменений и сформулировать предварительный диагноз;
• Обосновать этиологическую, патогенетическую и посиндромную терапию.

студент должен владеть:

• Правильным ведением медицинской документации;
• Методами общеклинического обследования;
• Интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики.
• Алгоритмом развернутого клинического диагноза;
• Алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением пациента к соответствующему врачу-специалисту;
• Основными  врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях:    ваго-инсулярных и симпатоадреналовых кризах.                

Продолжительность занятия: 4 часа

Место проведения занятия – аудитория кафедры педиатрии, педиатрическое отделение ОКБ

Вопросы для подготовки:

1. Причины развития вегетососудистой дистонии у детей и подростков

2. Классификация форм ВСД

3. Клинические проявления ВСД различного типа.

4. Дифференцированный подход к лечению ВСД

На занятии студенту необходимо выполнить:

1.Задание: ответить на тесты входного контроля.

Тестовые вопросы для входного контроля:

1. Мальчик 14 лет жалуется на приступы головокружения, периодически возникающее затрудненное дыхание, неприятные ощущения в области сердца. Несколько повышенного питания. Кожные покровы с мраморным рисунком, акроцианоз. Пульс лабилен. Границы сердца с небольшим увеличением влево. Тоны умеренно приглушены, на верхушке и в Y-й точке непродолжительный систолический шум. Развитие данного состояния у подростка наиболее вероятно обусловлено:

А. Острой ревматической лихорадкой

В. Острым неревматическим кардитом

С. Кардиомиопатией

Д. Пролапсом митрального клапана

Е. Синдромом вегетативной дистонии

2. Возникновение вегетативных нарушений у детей определяет:

А. Наследственность

В. Перинатальная гипоксия

С. Соматические заболевания

Д. Хроническая очаговая инфекция

Е. Все приведенное выше

3. Ваготонические реакции отражает наличие:

А. Бледности и сухости кожных покровов

В. Плохой переносимости жары

С. Непереносимости душных помещений

Д. Склонности к повышению артериального давления

Е. Похолодания кистей рук

4. Для детей с ваготоническим типом синдрома вегетативной дистонии характерно все,кроме:

А. Головокружения

В. Похолодания кистей рук

С. Приглушения сердечных тонов

Д. Увеличения размеров сердца

Е. Суправентрикулярной экстрасистолии

5. На ЭКГ при ваготонических реакциях возможно обнаружение:

А. Экстрасистолии

В. Увеличения интервала PQ (PR)

С. Высокого зубца Т

Д. Косоприподнятого интервала ST

Е. Всех приведенных выше показателей

6. Для ваготонии характерно все, кроме:

А. Снижения работоспособности

В. Плохой переносимости жары

С. Ощущения нехватки воздуха

Д. Мраморности кожи

Е. Увеличения размеров сердца

7. К проявлениям симпатикотонии относится все, кроме:

А. Эмоциональной лабильности

В. Тахиаритмии

С. Склонности к повышению артериального давления

Д. Вестибулярных расстройств

Е. Ускорения атриовентрикулярной проводимости на ЭКГ

8. Для симпатикотонического типа синдрома вегетативной дистонии свойственно все, кроме:

А. Бледности кожных покровов

В. Красного дермографизма

С. Тахиаритмии

Д. Повышения артериального давления

Е. Нормальных размеров сердца