Работа № 1. Определение величины должного основного обмена
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Величина основного обмена зависит от пола, возраста, роста и массы

тела. Полученные при выполнении работы величины должного обмена явля-

ются базовыми и используются для выполнения других заданий.

Ход работы

1. Измерьте рост испытуемого в положении стоя с помощью ростомера,

соблюдая следующие правила:

– обследуемый должен встать спиной к вертикальной стойке, касаясь ее пятками, ягодицами и межлопаточной областью, выпрямив грудь и поджав живот;

– при этом пятки должны быть расположены вместе, а носки врозь; голова держится ровно, так, чтобы угол глаза и уха находился на одном уровне;

– опустить планшетку до соприкосновения с головой и записать показания.

2. Измерьте массу тела десятичными рычажными медицинскими весами (чувствительность – 50 г) с платформой и стойкой. Чтобы взвешивание было правильным, необходимо соблюдать следующие правила:

– взвешивание производится без одежды и обуви;

– взвешивание производится при опущенном затворе весов;

– обследуемый должен осторожно, с правой ноги встать на середину платформы весов.

3. Определите должную величину основного обмена с помощью табл. 28, табл. 29, табл. 30. Для этого необходимо найти два числа: первое – по росту и возрасту, второе – по массе тела. Сумма этих чисел будет величиной должного основного обмена (ккал/сут), характерного для вашего возраста, роста и веса. С учетом современных требований правильнее выражать его в килоджоулях (кДж). Поэтому сумму чисел, найденных по табл. 28, табл. 29, табл. 30, умножьте на 4,19.

Рекомендации по оформлению протокола работы

Полученные результаты занесите в тетрадь, сделайте вывод, в котором объясните, почему величина должного основного обмена зависит от антропометрических данных (рост, масса тела), а также возраста и половой принадлежности.

Работа № 2. Определение отклонения от должного основного обмена по формуле и номограмме Рида

Известно, что в условиях основного обмена 9–10 % энергии АТФ расходуется на работу, совершаемую сердцем. Это дает основание установить взаимосвязь между параметрами, характеризующими нагнетательную функцию сердца (ЧСС, АД), и суммарными энергозатратами организма. Такая взаимосвязь может быть наиболее четкой, если организм находится в стандартных условиях определения основного обмена. На основании многочисленных параллельно исследуемых параметров гемодинамики и значений основного обмена Рид эмпирически установил и количественно выразил в виде формулы зависимость между показателями

измеряемых функций. Использованные в этой формуле коэффициенты позволяют рассчитать процент отклонения от должных значений основного обмена. Это представляется очень удобным, поскольку именно по этой величине производится оценка состояния основного обмена (отклонение ±10 % считается нормальным).

Таблица 31 Расчет основного обмена у мужчин в зависимости от роста и возраста, кал (первое число)

 

Рост, см

 

Возраст, лет

 

17 19 21 23 25 27 29 33 41 51 63
144 593 568 - - - - - - - - -
148 633 608 - - - - - - - - -
152   673 648 619 605 592 578 565 538 484 416 335
156 713 678 639 625 612 598 585 558 504 436 355
160 773 738 679 665 652 638 625 598 544 476 395
168 803 768 699 685 672 658 645 618 564 496 415
172 823 788 719 705 692 678 665 638 584 516 435
176 843 808 739 725 712 698 685 658 604 536 455
180 863 828 759 745 732 718 705 678 624 556 475
184 883 848 779 865 752 738 725 698 644 576 495

 

Ход работы

1. У испытуемого в положении лежа на спине в условиях максимального

мышечного покоя и желательно минимального эмоционального напряжения

произведите трехкратное измерение артериального давления — систоличе-

ского (АДс) и диастолического (АДд) – по методу Короткова. Далее измерьте

ЧСС по пульсу.

Таблица 32 Расчет основного обмена у женщин в зависимости от роста и возраста, кал (первое число)

 

Рост, см

 

Возраст, лет

 

17 19 21 23 25 27 29 33 41 51 63
144 171 162 - –  
148 187 178 - - - - - - - - -
152   201 192 183 174 164 155 146 127 89 43 13
156 215     206 190 181 172 162 153 134 97 50 6
160 229        220 198 188 179 170 160 142 104 57 1
164 243     234 205 196 186 177 168 149 112 65 9
168 255       246 213 203 194 184 175 156 119 72 17
172 267        258 220 211 201 192 183 164 126 80 24
176 279     270 227 218 209 199 190 171 134 87 31
180 291   282 235 225 216 207 197 179 141 94 38

Таблица 33 Зависимость энергозатрат от массы тела (второе число)

Мужчины

Женщины

 

масса,кг кал масса, кг кал масса, кг кал масса, кг Кал  
46 699 72 1057 45 1085 65 1277  
48 727 74 1074 46 1095 66 1286  
50 754 76 1112 47 1105 68 1305  
52 782 78 1139 48 1114 70 1325  
54 809 80 1167 50 1133 72 1344  
56 837 82 1194 52 1152 74 1363  
58 864 84 1222 54 1172 76 1382  
60 892 86 1249 55 1181 78 1401
62 919 88 1277 56 1191 80   1420
64 949 90 1304 58 1210 82 1439  
65 960 91 1318 59 1219 83 1449  
66 974 92 1332 60 1229 84 1458  
68 1002 94 1359 62 1248 86 1478  
70 1029 96 1387 64 1267   88 1497

 

Интервал между измерениями должен быть 1–2 минуты. Для последующих расчетов возьмите минимальные значения параметров.

2. Рассчитайте величину пульсового давления (ПД) по формуле

ПД = АДс – АДд.

Полученные результаты подставьте в формулу Рида:

Процент отклонения = 0,75 (ЧСС + 0,74 ПД) – 72,

где ЧСС – пульс; ПД – пульсовое давление.

Пример расчета: если ЧСС составляет 76 ударов в 1 мин, АДс –120 мм рт. ст., АДд – 80 мм рт. ст., то пульсовое давление ПД будет равняться (120 – 80 = 40 мм рт. ст.). Подставляем эти значения в формулу Рида. Получим: Процент отклонения = 0,75 (76 + 40 · 0,74) – 72 = 7,2.

3. Вместо проведения расчетов можно пользоваться номограммой Рида (рис. 25). На левой шкале найдите измеренные значения частоты пульса, а на правой – пульсовое давление. Найденные точки соедините линейкой. Точка пересечения линейки со средней шкалой показывает процент отклонения основного обмена.

Рекомендации по оформлению протокола работы

Запишите в тетрадь полученные результаты. Сопоставьте данные, рассчитанные по формуле Рида, со значениями должного основного обмена,

рассчитанного в предыдущей работе. Объясните возможные причины отличий. Почему по показателям деятельности системы кровообращения можно судить об основном обмене?

Дата: 2018-09-13, просмотров: 1654.