Медицинская помощь по профилю инфекционные болезни в амбулаторно-поликлиническом звене оказывается в поликлиниках, поликлинических отделениях военных госпиталей в объеме:
- первичной врачебной медико-санитарной помощи – в поликлиниках, поликлинических отделениях, не имеющих в штате инфекционного кабинета, и оказывается врачами-терапевтами;
- первичной специализированной медицинской помощи – в поликлиниках, имеющих в штате инфекционный кабинет, и оказывается врачами-инфекционистами.
Первичная медико-санитарная помощь военнослужащим амбулаторно осуществляется:
с целью раннего и активного выявления инфекционных больных; реконвалесцентам, перенесшим инфекционные заболевания; лицам, находящихся под диспансерным динамическим наблюдением.
Первичная медико-санитарная помощь проводится:
- во время ежедневных амбулаторных приемов больных врачами всех специальностей;
- при проведении медицинских осмотров военнослужащих, вновь прибывших в воинскую часть и возвращающихся из командировок, отпусков и военно-медицинских организаций;
- при плановых медицинских осмотрах и обследованиях личного состава;
- военнослужащим контрактной службы с хроническими вирусными гепатитами и паразитарными заболеваниями вне обострении;
- военнослужащим контрактной и срочной службы, находящимся на диспансерном динамическом наблюдении.
Инфекционный кабинет военной поликлиники осуществляет свою деятельность в соответствии с требованиями, установленными Руководством по работе военной поликлиники ВС РФ на мирное время. Методическое руководство работой инфекционного кабинета осуществляется начальником инфекционного отделения военного госпиталя зоны ответственности.
Категорически запрещается лечение амбулаторно и на дому военнослужащих с инфекционными заболеваниями, у которых болезнь протекает с выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации и/или в тяжелой форме.
Медицинская помощь инфекционным больным может оказываться в условиях дневного стационара госпитального отделения поликлиник военнослужащим контрактной службы с хроническими вирусными гепатитами, некоторыми паразитарными заболеваниями.
2.3. Медицинская сортировка инфекционных больных на догоспитальном этапе. Медицинская сортировка инфекционных больных – это выделение однородных групп больных с целью организации рационального использования оптимальных лечебно-диагностических комплексных схем и профилактики внутрибольничных заражений. Медицинская сортировка является главной составной частью организации размещения, обследования и лечения больных и должна проводиться от момента их поступления до выписки из стационара. На догоспитальном этапе медицинская сортировка больных должна предусматривать выделение однородных групп больных:
1. по предварительному диагнозу (группа больных с преимущественным поражением отдельных органов и систем).
В этих случаях целесообразно использовать принцип клинико-синдромальной диагностики путем выявления ведущих синдромов заболевания. После выявления ведущего синдрома до постановки этиологического диагноза можно ориентировочно распределить инфекционные заболевания по их начальным клиническим признакам на пять основных групп:
- с преимущественным поражением дыхательных путей;
- с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта;
- с признаками поражения центральной нервной системы;
- с поражением кожи и слизистых оболочек;
- с выраженным синдромом общей интоксикации без локальных органных поражений.
Дата: 2018-11-18, просмотров: 260.