Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Помещение. Для проведения лечебного массажа обо­рудуют отдельное помещение из расчета 8 м² на рабочее место. Если массажист занимает отдельный кабинет, минимальная площадь его должна быть 1.2 м². Смежные мас­сажные кабинеты соединяются рабочим проходом. При работе в одном помещении нескольких массажистов рабо­чее место каждого следует изолировать. Для этого устанав­ливают кабины из легкого драпировочного материала, ко­торый на кольцах подвешивают к металлическим карка­сам, вмонтированным в потолке или стенах. Кабина долж­на иметь ширину 2,2 м, а длину — не менее 3,4 м. Это позволяет установить массажный стол так, чтобы доступ массажиста к нему был обеспечен со всех сторон, и размес­тить в кабинете необходимый инвентарь.

Помещение для проведения массажа должно быть су­хим, светлым, оборудованным приточно-вытяжной венти­ляцией, обеспечивающей двух- или трехкратный обмен воз­духа в час.

Пол - деревянный, окрашенный или покрытый лино­леумом. Стены на высоту 2 м² окрашивают масляной крас­кой светлых тонов. Оптимальная температура воздуха в помещении — 20-22° С, относительная влажность 60%.

Для мытья и обработки рук устанавливается раковина с подводом холодной и горячей воды. Над раковиной мон­тируют настенное зеркало, размерами 60x40 см, и полочку для мыла, дезинфицирующих растворов, щеток и инстру­ментов для обработки рук.

Оборудование.

1. Для эффективного проведения лечебных методик массажа рекомендуется использование массажного стола. Массажный стол представляет собой металлическую кон­струкцию, устойчивую и обитую дерматином с прокладкой из поролона толщиной 100 мм, желательно с тремя под­вижными плоскостями и электроподогревом.

Параметры массажного стола: длина — 1,85-2 м, ширина — 0,5-0,6 м, высота 0,5-0,7 м.

Для придания комфортного положения пациента на мас­сажном столе и создания среднефизиологического положе­ния нижним конечностям используются валики — круг­лые, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м.

2. Столик для массажа, обитый дерматином, размера­ми 0,8 х 0,6 х 0,35 м, с подвижным кронштейном для опоры лобной части головы на подушечку кронштейна. Крон­штейн крепится к раме столешницы с помощью зажимно­го устройства, позволяющего менять уровень опоры головы в зависимости от роста пациента.

3. Кресло с подголовником имеет винтовое подъемное устройство для регулировки высоты подголовника в соот­ветствии с ростом пациента.

4. Винтовые стулья или табуреты, ножные скамеечки.

5. Шкаф для хранения чистых простыней, халатов, по­лотенец, мыла, массажных приборов.

6. Аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфарно-валериановые капли, мази растирки, присыпки.

Гигиенические основы массажа.

Требования к пациенту.

Перед проведением сеанса массажа пациент должен принять теплый душ, а если это невозможно по каким-либо причинам, то достаточно будет помыть ноги и обтереть все тело влажным полотенцем.

При локальном (местном) массаже участок тела, на ко­тором будет выполняться массаж, нужно протереть спир­том или одеколоном.

Во время сеанса массажа разрешается, чтобы на масси­руемом оставалось нижнее белье, но для достижения луч­шего эффекта рекомендуется, чтобы кожа была открыта. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, а так­же при значительном волосяном покрове на теле массиру­емого (чтобы не раздражать волосяные луковицы) массаж можно провести через тонкую чистую ткань из натураль­ных волокон.

Места повреждений кожи (ссадины, мелкие ранки, ца­рапины) необходимо обработать йодом, бриллиантовой зе­ленью или клеем БФ-6. Во время массажа эти участки нуж­но обходить.

При некоторых кожных заболеваниях (лишай, экзема и др.) массаж производить нельзя.

При проведении массажа пациент должен принять наи­более удобное положение и постараться полностью рассла­бить мышцы. При несоблюдении этих условий массаж не даст желаемых результатов.

Одно из важнейших условий для правильного проведе­ния массажа — устойчивое положение массируемой части тела. Когда прочная основа для массируемого участка тела отсутствует, то достичь полного расслабления мышц невоз­можно, т, к. пациенту приходится напрягать мышцы ко­нечностей.

В результате многократных исследований было точно установлено, каковы должны быть углы сгибания и отведе­ния, чтобы конечности приняли среднефизиологическое по­ложение. Если массируемый занимает положение лежа на спине, то для придания среднего физиологического поло­жения необходимо отвести нижнюю конечность от верти­кали на угол в 35 градусов и согнуть ее в коленном суставе под углом 45 градусов.

Путем отведения плеча от вертикальной плоскости на 45 градусов, сгибания предплечья в локтевом суставе под углом 110 градусов и сгибания кисти в лучезапястном суставе под углом 100 градусов достигается среднее физиологическое положение для мышц верхней конеч­ности.

Если массируемый лежит на животе, чтобы добиться расслабления мышц нижней конечности, нужно подложить валик под голень. В зависимости от высоты массажного стола угол сгибания в коленном суставе может меняться от 25 до 40 градусов. Также на угол сгибания в коленном суставе влияет рост массажиста.

Чтобы добиться максимального расслабления мышц верхней конечности, массируемый должен принять такое исходное положение, при котором рука будет расположена вдоль туловища. Угол сгибания между предплечьем и пле­чом должен составить 110 градусов.

 Требования к массажисту.

Не менее важно, чтобы было удобно работать и масса­жисту. Он должен научиться занимать правильное поло­жение по отношению к пациенту, следить за правильной высотой массажного стола, равномерно нагружать обе руки (для этого надо сразу учиться массировать одинаково обеи­ми руками), вовремя переносить центр тяжести с одной ноги на другую («менять опорную ногу»), следить за частотой своего дыхания (ни в коем случае не задерживать). После каждого сеанса необходимо сидя отдохнуть 5-7 минут, после 3-4 сеансов желателен 20-минутный отдых, при этом реко­мендуем придать ногам приподнятое положение. Очень важно правильно планировать свой рабочий день: наибо­лее трудные сеансы (например, массаж при ожирении) на­значать на более раннее время, чтобы к концу работы на­грузка снижалась. Массажисту необходимо скрупулезно вы­полнять правила асептики и антисептики, тщательно со­блюдать личную гигиену, следить за целостностью кожных покровов своего главного инструмента — рук и вообще сле­дить за своим здоровьем, помня, что массажиста постоянно подстерегает ряд профессиональных заболеваний. Среди них: варикозное расширение вен, тендовагиниты, радику­лит, периартриты, остеохондроз, плоскостопие. Массажис­ты очень подвержены простудным заболеваниям, которые следует предотвращать, а если уж болезнь началась, то энер­гично лечиться и не работать с пациентами до полного выз­доровления.

Массажист постоянно работает с больными людьми. Зачастую они раздражительны, капризны, требовательны. Об этом особенно должны помнить студенты-медики и вра­чи, занимающиеся массажем. Поэтому если массажист дей­ствительно заинтересован в успехе своей деятельности, он должен уметь установить доверительные отношения с па­циентом. Заслужить уважение он может лишь продемон­стрировав уверенное и четкое владение своим искусством. Но этого мало. Он должен показать свою воспитанность, эрудицию, и обязательно коллегиальность. Стоит лишь за­икнуться плохо о своих коллегах, особенно о тех, кто лечил человека ранее, как авторитет массажиста будет потерян.

Массажист должен помнить, что его успешная работа зависит прежде всего от его собственного поведения.

В случае каких-либо затруднений массажист обязан проконсультироваться с коллегами или с врачом, назначив­шим курс массажа. Он обязан прервать курс, если пациен­ту станет хуже, и немедленно проконсультироваться с вра­чом, причем это необходимо делать даже в том случае, если массажист уверен, что это субъективная неадекватная ре­акция пациента.

Во время сеанса пациента не должны отвлекать посто­ронние звуки, допускается тихая музыка, но и ока должна быть выключена, если массажист заметит, что пациенту это не нравится. Во время сеанса недопустимо присутствие по­сторонних людей. Разговаривать с пациентом можно, но надо уметь это делать так, чтобы пациент с удовольствием слу­шал и не замечал, что это монолог массажиста, а от него са­мого требуются редкие и односложные реплики. Если раз­говор «сбивает» ваше дыхание, лучше массировать молча.

 

1. Массажный анамнез:

а) диагноз;

б) область воздействия;

в) сочетание массажа с другими физкультурными сред­ствами;

г) продолжительность курса лечения.

2. Физиологическое состояние и состояние нервной системы больного до массажа:

а) спокойное;

б) возбужденное;

в) потливое.

3. Физиологическое состояние больного после масса­жа, ощущения:

а) боли;

б) усталости;

в) голода;

г) холода.

Осмотр больного.

Кожные покровы:

а) окраска;

б) количество пигмента;

в) толщина кожи;

г) состояние кожи:

— сухость

— жирность;

— повреждения;

— отечность;

— рубцы;

— болевые зоны.

Подкожная основа:

а) бляшки;

б) узелки;

в) блестящие полоски;

г) венозный рисунок;

д) гелозы (уплотнения);

е) болезненность;

ж) безболезненность.

Вид гелозов, размер:

а) шаровидные;

б) дольчатые;

  в) миндалевидные.
Лимфатические узлы (при патологии):

а) болезненность;

б) уплотненность;

в) увеличение размеров;

г) спаянность с кожей.

В норме не прощупываются.

Сосуды.

Артерии:

а) плотность стенок;

6) напряженность;

в) извилистость;                                        

г) шероховатость.

Вены:

а) болезненность;

б) гиперемия тканей,

Мышцы, в норме:

а) сокращены;

б) растянуты;

в) расслаблены;

г) гипертонус;

д) гипотонус;

е) консистенция.

Суставы:

а) болезненность;

б) подвижность;

в) деформация.