Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

ПСИХОЛОГИЯ ПОВЕДЕНИЯ

ДЕВИАНТНОЙ ЛИЧНОСТИ

 

 

Учебно-методическое пособие

(Практическое руководство)

 

 

Екатеринбург

2002

 

А.И. Ложкин. Психология поведения девиантной личности: Учебно-методическое пособие (Практическое руководство). – Екатеринбург: Издательство Уральского юридического института МВД России, 2002. – 110 с.

 

 

Рецензенты:	Сорокотягин И.Н., доктор юридических наук, профессор, зав. кафедрой правовой психологии и экспертиз УрГЮА, заслуженный юрист РФ;
	Прядеин В.П., доктор психологических наук, профессор, зав. кафедрой общей психологии УрГПУ.

 

В учебно-методическом пособии отражены основные подходы, которые подробно раскрывают детерминированнные принципы формирования отклоняющегося поведения и виды дезадаптации личности. Рассматриваются основные формы девиаций и дается социально-психологический, индивидуально-психологический и глубинно-психологический анализ делинквентного, саморазрушающего и аномального поведения личности.

В каждом разделе дается развернутая характеристика основных терминов и понятий, приводится большое количество иллюстративного и вспомогательного материала в виде приложений.

Учебно-методическое пособие рассчитано на преподавателей и студентов психологических, юридических и педагогических вузов, сотрудников ОВД, а также психотерапевтов, медицинских и практических психологов и социальных работников.

 

Рекомендовано к изданию редакционно-издательским советом Уральского ЮИ МВД России (протокол № 34 от 20.12.2001).

 

© А.И. Ложкин, 2002

© УрЮИ МВД России, 2002

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

ГЛАВА I. Причины формирования и разновидности отклоняющегося поведения личности ………………………………………….	4
ГЛАВА II. Психологический анализ поведения делинквентной личности ……………………………………………………………….	15
1. Биолого-генетический подход ……………………………..	15
2. Социологический подход …………………………………..	27
3. Криминогенный подход ……………………………………	30
4. Социально-психологический подход ……………………...	32
5. Личностный подход …………………………………………	33
6. Мотивационно-патологический подход …………………...	37
ГЛАВА III. Психологический анализ поведения саморазрушающейся личности ……………………………………………………….	51
ГЛАВА IV. Психологический анализ поведения аномальной личности ………………………………………………………………	71
1. Шизофрения …………………………………………………	72
2. Аффективные (циркулярные) психозы ……………………	76
3. Эпилепсия ……………………………………………………	77
4. Олигофрения ………………………………………………...	80
5. Пограничные расстройства …………………………………	82
5.1. Психогении …………………………………………	82
5.2. Стрессовое расстройство ……………………….….	89
5.3. Девиации психосексуального развития …………..	97

 

 

ГЛАВА I. Причины формирования и разновидности
отклоняющегося поведения личности

Человек рождается в условиях определенной культуры. Он появляется на свет биологически приспособленным к тому, чтобы получить и адаптировать знания о самом себе и своих взаимоотношениях с другими. Его первые социальные контакты знаменуют начало длящегося всю жизнь процесса координации, в течение которого он усваивает и адаптирует идеи, формально или неформально сообщаемые ему путем обучения или посредством предписаний.

В то же время в широком смысле не существует биологически подобных индивидов. Поэтому исследование в области поведения человека сталкивается с проблемой разработки научного описания развития и проявления неповторимых личностей. В этом случае для каждого лица существует возможность нормальной (правильной) и ненормальной (неправильной) реакции на ту или иную ситуацию. При этом норма поведения будет зависеть от социальных ценностей той группы, которая их сформулировала.

Следовательно, существует достаточно широкая область научного знания, которая будет охватывать так называемое отклоняющееся поведение человека. Существенным параметром такого поведения выступает отклонение с различной интенсивностью и в силу разнообразных причин в ту или иную стороны от поведения, которое признается нормальным (неотклоняющимся).

Для того чтобы оценить типы девиантного (отклоняющегося) поведения, необходимо представлять, от каких именно норм общества они могут отклоняться.

Норма – это явление группового сознания в виде разделяемых группой представлений и наиболее частых суждений членов группы о требованиях к поведению с учетом их социальных ролей, создающих оптимальные условия бытия, с которыми эти нормы взаимодействуют и, отражая, формируют его.

Формы нормального и гармоничного поведения можно описать на трех уровнях функционирования психики:

– на уровне свойств темперамента в виде сбалансированности психических процессов;

– на уровне характерологических особенностей в виде адаптивности и самоактуализации;

– на личностном уровне в виде духовности человека, его ответственности и совестливости.

В свою очередь девиантное поведение человека можно обозначить как отдельные поступки или систему поступков, противоречащих принятым в обществе нормам и проявляющихся в виде несбалансированности психических процессов, неадаптивности, нарушении процесса самоактуализации или в виде уклонения от нравственного и эстетического контроля за собственным поведением.

Отклоняющимся (девиантным, от лат. deviatio – отклонение) называют поведение, в котором устойчиво проявляются отклонения от социальных норм, когда поступки, деятельность человека отличается от нормального, обычного, общепринятого или не соответствует нормам, принятым обществом, членом которого он является

При этом такое поведение должно не просто отличаться своей необычностью, ведь поведение Альберта Эйнштейна и Матери Терезы заметно отличалось от поведения среднего человека, но и быть еще нежелательным с точки зрения сохранения здоровья или поддержания общественного порядка.

Следовательно, девиантными называют, в первую очередь, тех индивидов, чье поведение расстраивает родственников и друзей и представляет опасность для жизни окружающих. Считается, что взрослый индивид изначально обладает стремлением к "внутренней цели", в соответствии с которой производятся все без исключения проявления его активности. По мнению В.А. Петровского, это выражается в своеобразном постулате сообразности. Речь здесь идет об изначальной адаптивной направленности любых психических процессов и поведенческих актов.

Выделяют различные варианты постулата сообразности: гомеостатический, гедонический, прагматический.

1. При гомеостатическом варианте постулат сообразности выступает в форме требований к устранению конфликтности во взаимоотношениях со средой, снижению уровня психического напряжения, установлению "равновесия".

2. При гедоническом варианте действия человека детерминированы двумя первичными аффектами: удовольствием и страданием, а все поведение интерпретируется как максимизация удовольствия и снижение страдания.

3. Прагматический вариант использует принцип оптимизации, когда во главу угла ставится узкопрактическая сторона поведения: польза, выгода или успех.

Следовательно, основой оценки девиантного поведения человека выступает анализ его взаимодействий с реальностью, поскольку главенствующий принцип нормы исходит из приспособления к чему-то и кому-то, т.е. реальному окружению индивида.

В свою очередь взаимодействие индивида и реальности можно представить пятью способами: 1) приспособление; 2) противодействие; 3) противостояние; 4) уход; 5) игнорирование.

Гармоничный человек выбирает приспособление к реальности.

При противодействии индивид активно пытается разрушить ненавистную ему действительность, изменить ее в соответствии с собственными установками и ценностями. Он убежден, что все проблемы, с которыми он сталкивается, обусловлены факторами действительности, и единственным способом достижения своих целей является борьба с действительностью, попытка переделать реальность под себя или максимально извлечь выгоду из нарушающего нормы общества поведения. При этом ответом со стороны действительности по отношению к такому индивиду становится также противодействие, изгнание или попытка изменить индивида, подстроить его под требования реальности. Противостояние реальности встречается при криминальном и делинквентном поведении.

Противостояние реальности обусловлено признаками психической патологии и психопатологическими расстройствами, при которых окружающий мир воспринимается враждебным в связи с субъективным искажением его восприятия и понимания. Симптомы психического заболевания нарушают возможность адекватно оценить мотивы поступков окружающих, вследствие этого эффективное взаимодействие с окружением становится затруднительным. Если при противостоянии реальности здоровый человек осознанно выбирает путь борьбы с действительностью, то при болезненном противостоянии у психически больного человека данный способ взаимодействия является единственным и вынужденным.

Способ взаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно или неосознанно выбирают люди, которые расценивают реальность негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. Они могут также ориентироваться на нежелание приспосабливаться к действительности, "не заслуживающей того, чтобы к ней приспосабливались", по причине несовершенства, консервативности, единообразия, подавления экзистенциальных ценностей или откровенно антигуманной деятельности.

Игнорирование реальности проявляется автономизацией жизни и деятельности человека, когда он не принимает в расчет требования и нормы реальности, существуя в собственном узкопрофессиональном мире. При этом не происходит ни столкновения, ни противодействия, ни ухода от реальности. Каждый существует как бы сам по себе.

Следовательно, в этом случае девиантное поведение можно различать по степени выраженности угрозы и общественной опасности на проявления антисоциального и асоциального характера.

К отклонениям антисоциального характера мы относим поступки и действия, направленные на сознательное (реже – неосознанное) нарушение принятых в обществе правил взаимодействия между людьми в виде криминальной направленности личности на корыстный, корыстно-насильственный, агрессивно-насильственный или другие типы преступного поведения.

Под корыстной направленностью следует понимать правонарушения и проступки, посягающие на распределение материальных благ с целью незаконным путем получить материальную, денежную или имущественную выгоду. В эту категорию входят:

а) корыстно-хозяйственные преступники (фальсификация товаров, несоблюдение экологических норм производства, игнорирование налогообложения, незаконное предпринимательство, хакерство и др.);

б) корыстно-служебные преступники (хищение путем злоупотребления служебным положением, нарушение правил торговли, обман клиентов, взяточничество и др.);

в) воры, расхитители (корыстные посягательства, связанные с тайным хищением имущества – кражей);

г) мошенники (подделка документов, ценных бумаг, денежных знаков и др.);

д) ненасильственные вымогатели – взяточники.

Хищение – противоправное безвозмездное изъятие чужого имущества в форме кражи, мошенничества, присвоения, растраты, грабежа или разбоя

Кража – тайное хищение чужого имущества

Взятка – получение должностным лицом денег, ценных бумаг, иного имущества или выгод за действия в пользу взяткодателя

Мошенничество – хищение чужого имущества путем обмана или злоупотребления доверием

Под корыстно-насильственной направленностью следует понимать корыстные преступные посягательства, связанные с насилием над личностью. В эту категорию входят:

а) грабители;

б) участники разбойных нападений;

в) насильственные вымогатели – рэкетиры;

г) убийцы с корыстной целью.

Под агрессивно-насильственной ориентацией понимается антигуманная преступная направленность с крайне пренебрежительным отношением к жизни, здоровью и личному достоинству людей. В эту категорию входят:

а) хулиганы;

б) лица, причиняющие ущерб чести и достоинству личности путем оскорбления и клеветы;

в) лица, совершающие тяжелые преступления против личности – убийства, насилия, причинение тяжких телесных повреждений и др.

В этом случае агрессивно-насильственная направленность может носить как вербальный (оскорбление словом), так и невербальный (физическое воздействие) характер и проявляться на докриминогенном или посткриминогенном уровне, т.е. в виде проступков и аморального поведения, вызывающих только моральное осуждение, или в виде преступных уголовно наказуемых действий.

Оскорбление – унижение чести и достоинства другого лица, выраженное в неприличной форме

Хулиганство – грубое нарушение общественного порядка, сопровождающееся применением насилия к гражданам либо угрозой его применения, а также уничтожением или повреждением чужого имущества

Побои – нанесение множества ударов без нарушения анатомической целостности тела

Истязание – систематическое причинение физических или психических страданий путем насилия

Изнасилование – половое сношение с применением насилия или угрозы его применения, а также с использованием беспомощного состояния жертвы

Убийство – умышленное причинение смерти другому человеку

Под неосторожными преступлениями понимаются действия, нарушающие вследствие преступной небрежности или самонадеянности установленные правила человеческого общения в части эксплуатации средств и систем, производства работ, оказания услуг, бытовой, медицинской, экологической безопасности и т.п.

Отклонения асоциального поведения, характеризуются как относительно "пассивный" тип противодействия обществу. Они выражаются в стремлении к отказу от активной жизнедеятельности, уклонении от своих гражданских обязанностей, долга, в нежелании решать личностные и социальные проблемы. К таким проявлениям можно отнести уклонение от работы, учебы, бродяжничество, проституцию, употребление алкоголя, наркотиков, токсических средств, погружающих человека в мир искусственных иллюзий и разрушающих его психику. Крайнее проявление асоциального поведения – самоубийство (суицид).

Суицид (от англ. suicide – самоубийство) – акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства; осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшая ценность теряет смысл

Итак, к девиантному (отклоняющемуся) поведению мы относим такое поведение и действия индивида, которые не соответствуют официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе (социальной группе) нормам и ожиданиям и приводят субъекта к изоляции, лечению, исправлению или наказанию. К основным видам девиантного поведения мы относим преступность, алкоголизм, наркоманию, самоубийство, бродяжничество, проституцию и расстройства психики.

Отклоняющееся поведение является результатом неблагоприятного психосоциального развития и нарушений процесса социализации, которые могут выражаться в различных формах дезадаптации поведения.

Адаптация (от лат. adaptare – приспособлять) – приспособление к окружающим условиям

Адаптация человека имеет два аспекта: биологический и психологический.

Биологическая адаптация включает приспособление организма к устойчивым и изменяющимся условиям среды: температуре, атмосферному давлению, влажности, освещенности и другим физическим условиям, а также к изменениям в организме: заболеванию, потере какого-либо органа или ограничению его функций. В целях приспособления человек может использовать разнообразные вспомогательные средства, являющиеся продуктами его деятельности (жилище, одежда, средства передвижения и т.д.). Вместе с тем у человека обнаруживаются способности к произвольной психической регуляции некоторых биологических процессов и состояний, что расширяет его адаптационные возможности.

Психологическая адаптация включает в себя приспособление человека как личности к существованию в обществе в соответствии с требованиями этого общества и собственными потребностями, мотивами и интересами. Психологическая адаптация осуществляется путем усвоения норм и ценностей данного общества, причем как в широком смысле, так и применительно к ближайшему социальному окружению – общественной группе, трудовому коллективу, семье. Основные проявления психологической адаптации заключаются во взаимодействии человека с окружающими людьми и его активной деятельности по преобразованию внешнего и внутреннего мира.

Тогда дезадаптацию поведения можно обозначить в виде процесса, который ведет не к разрешению проблемной ситуации, а к ее усугублению, к усилению трудностей и тех неприятных ситуаций, которые она вызывает. Процессы дезадаптации поведения могут проявляться уже в раннем возрасте, например, в затруднениях по усвоению социальных ролей, учебных программ, норм и требований социальных институтов (семьи, школы и т.д.), выполняющих функции институтов социализации. В зависимости от природы и характера дезадаптации выделяют патогенную, психосоциальную и социальную дезадаптации, которые могут быть представлены как отдельно, так и в сложном сочетании.

Патогенную дезадаптацию вызывают отклонения и патологии психического развития и нервно-психические заболевания, причиной которых являются серьезные функционально-органические поражения центральной нервной системы в результате воздействия эндогенных или экзогенных этиологических факторов.

Эндогенные – расстройства, патогенез которых обусловлен внутренними механизмами, сформированными генетически

Экзогенные – расстройства, вызванные воздействиями внешней материальной среды

По степени и глубине своего проявления патогенная дезадаптация может иметь устойчивые или хронические формы проявления в виде психозов, эпилепсии, шизофрении, олигофрении и т.д.

Психоз – острое болезненное (иррациональное) изменение психики, проявляющееся в искажении действий личности, видоизменяющее его мировоззрение, мотивацию и поведение. Характеризуется неспособностью личности к социальной адаптации, расстройством способности к общению, отсутствием осознания болезни, потерей контакта с реальностью

Эпилепсия – пароксизмальные нарушения нервно-психической деятельности, выражающиеся в судорожных, чувствительных, вегетативных и других припадках или приступах с кратковременными или затяжными расстройствами сознания

Шизофрения – заболевание, сопровождающееся расщеплением, рассогласованием, распадом мыслей, поступков и аффектов, раздроблением психических функций, отстранением от реальности, уходом во внутреннюю жизнь, связанную с порождением фантазмов и бессистемным бредообразованием

Олигофрения – врожденное или приобретенное слабоумие в результате наследственных, травматических или вредных воздействий в раннем возрасте

Более легкой формой патогенной дезадаптации является психогенная дезадаптация в виде так называемых пограничных форм и неврозов, когда следствием заболевания выступает микросоциальный конфликт или психологическая травма в результате взаимодействия личности с неприемлемой для нее ситуацией в системе отношений.

Неврозы – это функциональные расстройства нервно-психической деятельности, количественным образом нарушающие сферы сознательной и глубинной психики наряду с другими, нередко вторичными, изменениями функций в разных системах и органах

Пограничное расстройство личности – расстройство личности, заключающееся в неустойчивом характере, искаженном представлении о себе и затрудненных отношениях с окружающими

К ним относятся: тревожные расстройства, фобии, навязчивые обсессивно-компульсивные, конверсионные, посттравматические стрессовые расстройства и ипохондрия.

Тревожные расстройства – ощущения постоянной напряженности, беспокойства, страха

Фобии – сильные по интенсивности переживания, преувеличенные необоснованные страхи

Обсессии – навязчивые и возникающие против воли человека мысли, сомнения, влечения, страхи

Компульсии – действия, движения, возникающие вопреки желанию и воле, осознаваемые как чуждые и отличающиеся выраженным упорством

Конверсионное расстройство – потеря чувствительности какого-либо органа или какой-либо части тела без всякой физиологической причины

Посттравматический стресс – расстройство, при котором человек вынужден постоянно заново переживать некогда перенесенное им потрясение или травмирующее событие

Ипохондрия – чрезмерное внимание к своему здоровью и сильное преувеличение связанных с ним проблем

К пограничным формам относят также патологию побуждений индивида, когда причиной расстройства является нарушение побудительной сферы, например, в виде сексуальной девиации.

Сексуальные девиации – болезненные нарушения направленности полового влечения или способов его удовлетворения

Психосоциалъная дезадаптация связана с половозрастными и индивидуально-психологическими особенностями развития личности. Проявляющаяся в этом случае нестандартность поведения происходит из-за недостаточности интериоризации у субъекта существующих социальных и правовых норм в связи с отставанием в развитии, личностной примитивностью, низкой рефлексивностью и т.д., которая приводит к существенному ограничению выборов мотивов поведения. В этом случае потребности организма теряют произвольное управление со стороны человека, у индивида отсутствует возможность их опосредования сознательной целью. Поэтому потребности индивида становятся неуправляемыми и приобретают характер влечений. Если в этом случае индивид испытывает сразу несколько побуждений, то верх берет просто самое сильное из них.

По своей природе и характеру различные формы психосоциальной дезадаптации делятся на устойчивые и временные неустойчивые формы.

Устойчивые формы в виде психопатии или акцентуации характера возникают в результате генетических, внутриутробных или травматических поражений (энцефалит, травма головы), а также в результате неправильного воспитания. Нарушения личности в этом случае выражаются в гиперболизации влечений, желаний, а также черт характера, которые препятствуют постановке соразмерных возможностям индивида целей и их достижению. Таким образом, в первую очередь нарушается эмоционально-волевая, коммуникативная или побудительная сферы, что мешает адаптации личности к окружающей среде.

Психопатия – аномалия психики, при которой уменьшается способность индивида к адекватному развитию, накоплению и использованию субъективного чувственного опыта и сбалансированного эмоционального поведения

Акцентуация характера – это крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость индивида в отношении определенного рода психогенных воздействий

К временным неустойчивым формам психосоциальной дезадаптации можно отнести, прежде всего, психофизиологические особенности кризисных периодов развития и кризис подросткового возраста. Как известно, в подростковом возрасте переживается глобальный психофизиологический и психосоциальный возрастной кризис, характеризуемый ускоренным и неравномерным развитием костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы, "эндокринной бурей", сопровождающей половое созревание. В этот период жизни подросток проявляет повышенный интерес к вопросам пола, стремится к общению со сверстниками и самоутверждению. У него активно формируются самооценка и самосознание, он пытается отделиться от взрослых, вступает с ними в конфликт. Вследствие всего этого подростковый возраст – весьма трудный как для окружающих, так и для самого подростка – ведет к различным, как правило, временным, проявлениям дезадаптации.

Временные формы психосоциальной дезадаптации могут быть также вызваны различными конфликтными ситуациями в школе, дома, со сверстниками, переживаниями первой влюбленности и т.д. Невозможность соответствовать выработанным требованиям окружающих или выработанному собственному "идеалу" может приводить к аффективным переживаниям и даже характерным для этого возраста психосоматическим расстройствам, например, анорексии или булимии.

Анорексия – длительный отказ от приема пищи, сопровождающийся сильной потерей в весе

Булимия – неконтролируемое поглощение пищи с последующим приемом слабительного или рвотного средства

Анорексия заключается в изнурении голодом, что приводит, в частности, к подавлению менструаций. Используя клинические свидетельства, некоторые авторы описывают анорексию как способность к откладыванию зачатия "на потом" и считают ее адаптивным методом, позволяющим женщине выработать необходимые умения для последующей успешной репродукции через задержанную сексуальность. Это позволяет изменить траекторию развития девочек с плохим социальным и репродуктивным прогнозом, связанным с их ранней постпубертатной зрелостью. Преодоление психосоциальной дезадаптации подростка, прежде всего, требует большого педагогического такта взрослых, учителей и родителей, а в отдельных случаях – применения специальных психосоциальных и психотерапевтических техник по коррекции самооценки, формированию коммуникативных навыков, нейтрализации отрицательных установок, развитию эмоционально-волевой сферы и т.д.

Социальная дезадаптация проявляется в нарушении норм морали и права, в анти- или асоциальных формах поведения и деформации системы внутренней регуляции, референтных и ценностных ориентаций, социальных установок личности. В зависимости от степени и глубины деформации процесса социализации можно выделить две стадии социальной дезадаптации: педагогическая и социальная запущенность.

Социализация (от лат. socialis – общественный) – процесс усвоения индивидом социального опыта, системы социальных связей и отношений. В процессе социализации человек приобретает убеждения, общественно одобряемые формы поведения, необходимые ему для нормальной жизни в обществе

При педагогической запущенности, несмотря на отставания в учебе, пропуск уроков, конфликты с учителями и одноклассниками, у субъектов не наблюдается резкой деформации ценностно-нормативных представлений. В этом случае для личности достаточно высокой остается ценность труда, она ориентирована на выбор и получение профессии (как правило, рабочей), для нее небезразлично мнение окружающих, сохраняют свою значимость социальные и референтные связи.

При социальной запущенности наряду с асоциальным поведением резко деформируется система ценностно-нормативных представлений, ценностных ориентаций, социальных доминант, формируется негативное отношение к труду, установка и стремление к нетрудовым доходам и к "красивой жизни" за счет сомнительных и незаконных средств к существованию. Референтные связи и ценностные ориентации таких индивидов характеризуются глубоким отчуждением от лиц социальной связи и социальных институтов с позитивной направленностью.

Под социализацией следует понимать весь многогранный процесс усвоения опыта общественной жизни, общественных отношений и социальных ценностей (речи и знаний, человеческого мышления и сознания, отношений к окружающему и самому себе, умений и навыков, норм поведения, привычек, качеств, потребностей, способностей и др.), которые выработаны предшествующими и существующим поколениями людей и воплощены в окружающей предметной и духовной действительности. Однако, усвоение достижений человеческой цивилизации происходит далеко не с одинаковой успешностью у разных индивидов. В жизни встречается немало таких молодых, да и взрослых людей, которые только чуть поднялись над исходным животным уровнем и их жизнь определяют слабо социализировавшиеся биологические и материальные потребности. Начавшись более или менее успешно, в какой-то период положительная тенденция может смениться на отрицательную – асоциализацию.

Для диагностики девиантного поведения подростка психологами разработаны критерии, называемые "противодействие". В этом случае они включают в себя экстернальную девиацию (гнев, враждебность, агрессия, воровство, ложь), сопряженную с нарушениями в социальной, учебной или межличностной сфере.

Приложение 1.1.

Биолого-генетический подход

Одним из первых, кто отметил значительное влияние биологических факторов на формирование отклоняющегося поведения личности и на последующую предрасположенность к совершению преступлений, был знаменитый итальянский ученый и криминалист Чезаре Ломброзо. По его мнению, в зависимости от того, в какой степени биологические признаки получают свое выражение во внешнем облике и в поведении, можно сделать вывод о преступном типе личности. В качестве основных методов исследования Ломброзо применил метод наблюдения и антропометрической характеристики, с помощью которых выделил систему признаков оценки внешности человека. Эти признаки позволяли отличать прирожденного преступника от нормального человека. Более того, по внешним признакам человека Ломброзо считал возможным дифференцировать даже отдельные категории преступников: воров, убийц, насильников.

В дальнейшем, занимаясь составлением генеалогических таблиц и кадастров семей преступников, Ломброзо отметил громадную роль в формировании преступного поведения наследственного фактора. Данный факт он отнес к проявлению атавизма – регрессу в психическом развитии, который отбрасывает потомков на несколько поколений назад к преступному прошлому их предков. Признаки атавизма или вырождения рода просматривались им в своего рода нравственном помешательстве ("moral insanity"), проявляющемся в притупленной чувствительности, "эмоциональной тупости" делинквента и его неспособности эмоционально реагировать на боль и радость окружающих его людей. В дальнейшем, по мнению Ломброзо, это приводит к разрыву идентификации субъекта с членами общества, в котором он находится. В настоящее время достаточно распространенными свойствами в преступном мире являются такие выделенные Ломброзо признаки преступной личности, как неразвитость нравственного чувства и способности признавать всеобщие человеческие ценности, обуславливающие у него отрицание к раскаянию.

Другим знаком вырождения, отмеченным Ломброзо, является страстное желание делинквента к нанесению татуировок, которые еще в Святом Писании толковались как "печать Каина". В настоящее время татуировки стали своеобразным символом преступного мира. Они являются не только знаками общения правонарушителей между собой. В своем содержании и локализации на различных участках тела татуировки близки преступнику по духу, его специализации, конкретному уголовному делу (могильный крест – "масть" убийцы; вытатуированный доллар – совершил ограбление; три точки у девушек на руке – воровка и т.д.), многое могут рассказать о вкусах их носителей (изображение женщин, рюмок, шприца и пр.), выдать некоторые биографические данные (МТ – Матросская Тишина, КПР – Казанский приемник-распределитель, год рождения и пр.), свидетельствуют о членстве в определенной преступной общности (изображение решетки, креста, карт, шприца и пр.). Кроме того, татуировка среди других особых примет указывает на устойчивые личностные характеристики, отражающие ее ценности, образ мыслей, установки.

Приложение 2.1.

Приложение 2.2.

Проституция и преступность

Тождество преступника и проститутки в анатомическом и психологическом отношениях настолько полно, насколько это возможно: оба они идентичны с нравственно помешанными, а потому равны между собою. Как у одного, так и у другого мы находим те же самые дефекты нравственного чувства, ту же бессердечность и рано появляющуюся наклонность к злу, то же равнодушие к общественному мнению, благодаря которому один легко мирится с положением преступника, а другая – проститутки; наконец, одинаковую нерасчетливость, легкомысленность и лень, равно как одинаковое же тщеславие и страсть к шумным развлечениям, кутежам и оргиям. Проституция есть, стало быть, не более, как известная форма выражения женской преступности, вместе с которой она представляет два аналогичных, параллельных явления, сливающихся друг с другом. Среди проституток необыкновенно распространены сравнительно легкие преступления, как воровство, вымогательство и нанесение телесных повреждений. С психологической точки зрения проститутка та же преступница, и если она не совершает преступления, то причина этого – ее физическая слабость и ограниченное умственное развитие, а еще более то обстоятельство, что в разврате она имеет средство для удовлетворения всех своих желаний и потому по закону затраты наименьшей энергии предпочитает именно это средство другим. Итак, проституция есть специфическая форма женской преступности. Настоящие преступницы, совершившие более или менее тяжелые преступления, представляя собой всегда крупные аномалии в том или другом отношении, отличаются необыкновенной нравственной извращенностью, далеко превосходящею мужчин, и с биологической точки зрения обладают чисто мужскими характерами – словом, на них нужно смотреть скорее как на исключение из среды женщины. Таким образом, подтверждается наш взгляд, что истинную женскую преступность нужно видеть именно в проституции. Теперь нам станет понятным, почему среди проституток преобладают именно легкие, незначительные преступления. Будучи по своей природе преступницами, они идут по общему для всех преступников пути, но только до известных, так сказать, пределов: за этими пределами их преступность начинает выражаться уже в особой специфической форме, в проституции. Мы знали многих девушек, которые в детстве были воровками, а выросши, перестали воровать и сделались проститутками.

Источник: Ломброзо Ч. Гениальность и помешательство. М., 1995. С. 275.

Среди современных последователей теории Ломброзо необходимо отметить В.В. Джоса, который является автором эволюционного подхода к формированию девиантной личности. Эволюционное развитие живой природы, по мнению Джоса, не остановилось на создании "homo sapiens" – человека разумного как "венца природы", а продолжает свое развитие внутри вида. В результате эволюционного развития самого человека происходит размежевание на высший вид – homo pontific – людей, сумевших объединить в себе рациональное и иррациональное отношение к миру, и низший вид – делинквентов, homo criminalis – людей, у которых доминирует аффективная регуляция своих побуждений. Именно они, деликвенты, по мнению Джоса, ближе всего находятся на эволюционной лестнице к животным, т.к. отраженная в их переживании потребность мотивирует их активность непосредственно, а их действия по удовлетворению этих потребностей совершаются непроизвольно и импульсивно. Причем это происходит несмотря на то, что эволюционное развитие уже привело человека к тому, что удовлетворение своих потребностей он, в отличие от животного, осуществляет не на основе инстинктов, а на основе своего прошлого опыта и целеполагания. Причем целеполагание, считает Джос, может основываться как на рациональном подходе к действительности, так и иррациональном.

В рациональном мире все происходящее основано на установлении причинно-следственной связи. Все изменения в этом мире для человека, усвоившего данную логику, понятны и предсказуемы. Действия человека, подчиняющего свое поведение этой логике, всегда приводят к заранее ожидаемому результату. Для удовлетворения своей потребности человек выбирает для себя лишь те действия, которые приведут его к намеченной цели.

В иррациональном мире все происходит по законам, неизвестным человеку; будто бы случайно, но и по чьей-то воле. Человек в этом мире движется как бы наугад. Он ставит себе цели, предугадывает будущее, однако не может быть в нем абсолютно уверенным. Иррациональный мир может быть к кому-то благосклонен, тогда такому человеку "везет", или, наоборот, враждебным, тогда – "не везет". В иррациональном мире можно планировать свою деятельность, также как и в рациональном. Однако если человек переоценивает свои способности в нем, то он становится подобным Берлиозу в "Мастере и Маргарите" М. Булгакова, который спешил на собрание выступить с речью, но неизвестная ему Аннушка уже разлила подсолнечное масло… Поскользнувшись на нем, он попал под трамвай, и ему отрезало голову. А ведь еще несколько минут назад он утверждал, что знает все, что с ним произойдет сегодня. В иррациональном мире абсолютное знание невозможно, т.к. иррациональный мир – это объективный всеобщий мир. Для человека он всегда – "чей-то", в этом мире он может быть лишь "в гостях". Рациональный же мир субъективен, человек на протяжении всей своей жизни отстраивает его, проверяя рациональным мнением других людей, стараясь приблизить его к объективности. Но эта объективность всегда относительна.

Соотношение рационального и иррационального мира у разных людей может заметно отличаться. Например, у диких или племенных народов доминирует иррациональное отношение к миру, а у цивилизованных – рациональное. Однако тенденция развития целеполагания лежит в постепенном сближении, а не размежевании этих полюсов. В этом случае, считает Джос, эволюция человека напоминает собой движение человечества от человека-преступника к богоподобию, к Богу. При этом психическая эволюция вполне определенно сопровождается соматической, где различия между представителями низшего и высшего полюсов раскрываются в форме головы и лица, что в свое время и подметил Ломброзо.

С течением времени, отмечает Джос, эволюционное развитие, пройдя через естественный отбор, разделит пока единый вид человека на два вида. Высший вид – богоподобных понтифексменов – и низший, промежуточный между понтифекс-человеком и человекообразной обезьяной, вид так называемых делинквентменов. По мнению Джоса, не будет большой ошибкой назвать этот раздел и разделением человечества на "людей" и "нелюдей". Причем формирование вида делинквентменов является первичным и в настоящее время значительно ближе к завершению, чем вида понтифексменов. Особенно наглядно этот процесс, считает Джос, протекает сейчас в России, где криминализация общества стремительно приближается к критической точке, после которой человек должен будет обязательно сделать выбор: или ему идти в преступники, или соединить в себе рациональное и иррациональное и таким образом стать недосягаемым для криминалитета, или умереть.

Приложение 2.3.

Делинквентмены, кто они?

Диалектика производства и потребления редуцирована у них к "лишь потреблению" подобно хищным животным. Вместо производства – насильственное изъятие продуктов потребления у законных владельцев. Поэтому могут существовать только при наличии производителей товаров и услуг. Успех в акциях по изъятию имущества и насилию над людьми вызывают у них иллюзию всемогущества, агрессивное отношение к Богу. Но неудача (тюрьма, особенно, камера смертников) делает их фанатично верующими. Этим они обязаны сменой переднепланового Каина на позадиидущего набожного Авеля. Продолжительность жизни примерно в два-три раза короче, чем у остальных людей. Смерть в основном насильственная или от хронических заболеваний, полученных в тюрьме. Интеллект от дебилизма до изощренной хитрости. Тенденция к формированию особого высокоаффективного языка, на котором говорит пока ядро вида, но впоследствии, возможно, будет говорить весь вид. Для этого вида характерна борьба за территорию, иногда весьма жестокая и кровавая. Доминирование аффектов делает их более сентиментальными по сравнению с обычными людьми. Могут щедро делиться награбленным с "бедными" и "несчастными". Благоговеют перед силой и сильными, особенно перед обладающими властью, поскольку бессознательно они идентифицируют себя с ними. Отсюда их стремление "войти во власть". Очищают свой вид от слабых переводом их в категорию "опущенных", ошибочно понимаемую большинством авторов как категорию "тюремных гомосексуалистов". В тюрьме естественным образом складывается гиперспрос на женские сексуальные услуги. Сильные заключенные способны противостоять давлению этого гиперспроса, слабые – уступают. Происходит внутривидовое разделение на две касты: "мужчин" и "опущенных", или "петухов". В рамках касты сильных выделяется своя криминальная знать – "воры в законе". Вид делинквентменов отличается высокой обновляемостью за счет высокой смертности и притока новых членов из промежуточного вида людей. Это говорит в пользу высокой приспосабливаемости вида, и без этого достаточно опасного. Обезопасить высший вид от низшего можно содержанием представителей низшего вида в небольших, но хорошо охраняемых резервациях, где они не смогут размножаться. Однако эффективность этого метода снижается вследствие высокой обновляемости вида. По той же причине не может дать эффект и геноцид. Поскольку представители вида исключительно аффектоуправляемы, применение к ним рациональной терапии не имеет смысла. А вот аффектошоковая терапия будет кстати. Часть представителей низшего вида можно приручить, но ни при каких обстоятельствах их нельзя будет сделать людьми, точнее, представителями высшего вида.

Источник: Джос В.В. Постдарвинизм или эволюция человека в судьбоанализе.

Приложение 2.4.

Социологический подход

Изучение формирования делинквентного поведения с позиций развития общества и социальных отношений обычно связывают с именем Э. Дюркгейма. Он ввел в социологию понятие аномия (от франц. anomie – беззаконие, безнормность) – такое состояние общества, в котором заметная часть его членов, зная о существовании обязывающих их норм поведения, относится к ним негативно. Проблема аномии порождена переходным характером современной эпохи, временным упадком моральной регуляции ее контрактно-экономических отношений. По мнению автора, аномия является продуктом неполноты перехода от механической к органической солидарности. В этом случае объективная база последней – общественное разделение труда – прогрессирует быстрее, чем она находит моральную опору в общественном сознании. Условием постоянного воспроизводства аномии является расхождение между двумя рядами социально порождаемых явлений: потребностями и возможностями их удовлетворения. При традиционных общественных порядках человеческие способности и потребности обеспечивались относительно просто, т.к. соответствующее им общественное сознание удерживало их на низком уровне, препятствуя развитию "индивидуализма", освобождению "личности" и устанавливая строгие границы тому, чего законно мог добиваться индивид в данном общественном положении. Иерархическое традиционное общество с феодальными устоями было в этом отношении наиболее устойчивым, т.к. ставило разные цели разным социальным слоям и позволяло каждому ощущать свою жизнь осмысленной внутри узкого замкнутого слоя. Однако ход общественной эволюции породил двойственный процесс: увеличил "индивидуацию" и одновременно подорвал силу общественного надзора, его твердые моральные границы, характерные для старого времени. Степень свободы личности от традиций, коллективных нравов и предрассудков, возможности личного выбора занятий и способов действий начинают резко расширяться. Но, в то же время, относительно свободная нормативная структура промышленного общества уже не определяет жизнедеятельность людей и постоянно воспроизводит аномии в смысле отсутствия твердых жизненных целей, норм и образцов поведения. В современном обществе, характеризующемся сферой свободного рынка, аномия из "патологического" явления стала почти "нормой" поведения. Следовательно, считает Дюркгейм, выявляется психологический парадокс: человек чувствует себя более защищенным и свободным в жесткой закрытой системе с малым выбором занятий и ограниченными возможностями социального продвижения, чем в условиях неопределенности, в подвижной открытой системе с универсальными нормами, формально равными для всех. Тем не менее путь ослабления аномий – не в искусственной реставрации патриархально-репрессивной дисциплины традиционных социальных институтов, а в дальнейшем развитии либерального "морального индивидуализма", новых профессиональных групп, свободных от средневековой замкнутости, но способных взять на себя функции нравственного контроля и защиты членов общества перед лицом государства.

С точки зрения теории человеческого поведения дюркгеймовское понятие аномии включает в себя два аспекта: один относится к обеспеченности действия определенными целями, другой – к тому, насколько эти цели реализуемы (они могут быть ясны, но недоступны). Отсюда две разные линии теоретического применения понятия аномии в современной социологии.

Первый аспект проблемы рассматривает, в какой степени субъект свое поведение и действия соотносит с моральными и нравственными требованиями общества. С этих позиций отклоняющееся поведение свойственно в основном лицам, социализация которых проходит в среде, где факторы, подталкивающие к аморальному поведению, считаются нормальными. Соответственно поведение субъекта в этом случае рассматривается в виде "безнормности", а его исследователи пользуются терминами "отчуждение", "социальная дезинтеграция", "слабая социализация".

Второй аспект – в форме "конфликта норм в культуре" – разрабатывал американский ученый Мертон. По Мертону, аномия – результат несогласованности, конфликта между разными элементами ценностно-нормативной системы общества, между культурно предписанными всеобщими целями, например, денежно-материальным успехом, и законными, институциональными средствами их достижения. Аномия возникает тогда, когда люди не могут достичь навязанных обществом целей "нормальными", им же установленными средствами. Тогда, даже при наличии общих целей в обществе, социально одобряемые средства достижения этих целей доступны не всем, а для некоторых людей или социальных групп они вообще недоступны. В результате люди приспосабливаются к состоянию аномии разными индивидуальными способами: либо конформизмом, либо девиантным поведением, при котором отвергаются или цели, или средства, или то и другое вместе.

Другое направление связано с работами А. Жоли, А. Принса, Ф. Листа. Авторы, опираясь на статистический анализ криминальных нарушений в целом ряде стран, пришли к выводу, что всякий социальный строй предполагает определенное количество и определенный порядок преступлений, которые вытекают из его организации.

Например, Лист показал, что антропологические факторы производны от социальных: общественная среда сначала влияет на родителей преступника, а затем на него самого в процессе его развития и учинения им преступления. Лист считал, что криминогенную роль играет ослабление связи между индивидом и социальной группой. Проведенные под его руководством исследования показали, что основные так называемые "преступные" районы – это районы социальной дезорганизации. Наиболее сложные проблемы с делинквентным поведением, по мнению автора, связаны в большинстве стран с крупными городами, где люди, и преступники в том числе, легко могут затеряться. Эти проблемы непрерывно обостряются в результате роста городов, мобильности населения, увеличения различий между городами. Анализируя протекающие в современном мире тенденции социальной жизни, автор отмечает, что бесплановая нелегальная урбанизация, сопровождающаяся быстрыми социальными изменениями и миграционными процессами, ведет к перенаселенности городов и пригородных районов, способствует росту делинквентных проявлений. Отмеченные социально-экономические факторы приводят к тому, что у селян, прибывших в город в поисках счастливой жизни, ослабляются семейные связи, утрачиваются традиционные формы контроля и самоконтроля. Люди сталкиваются с необычными для них проявлениями культуры, с отчужденностью, присущей городским жителям, с неустроенностью жизни и быта. В условиях, позволяющих обеспечить анонимность существования, которые характерны для крупных городских агломераций, делинквентность имеет особую распространенность.

Эти причины, в свою очередь, ведут к возникновению страха, изоляции, отсутствию чувства безопасности, виктимизации и широкому распространению делинквентного поведения, т.к. маргинальная личность испытывает высокое социальное напряжение и легко вступает в конфликт с окружающей социальной средой.

Маргинальная личность – (лат. margo – край, граница) – индивид, в силу обстоятельств оказавшийся на краю доминирующей группы, которая отторгает его. В результате маргинальная личность "теряет" свои культурные ценности и не может полностью идентифицироваться с ценностями "нового" для нее общества, что приводит к девиации, пассивности, агрессивности, аморальности и т.д.

По мнению авторов, существует своеобразный "закон насыщения преступностью", определяющий ее величину в конкретной стране. В этом случае существование преступности нормально, пока она не превышает определенного для каждого социального типа уровня, т.е. "существование преступности – норма, ее рост – патология".

Основной недостаток социологических теорий заключается в переоценке ими роли неблагоприятных социальных факторов развития общества. Мнение о том, что только социально-экономические диспропорции и аномалии криминализируют психологию граждан, по существу принижает внутреннюю свободу преступников и их самостоятельность в выборе поведения. В этом случае выходит, что их не за что привлекать к ответственности, поскольку они оказываются безвольными воплотителями биологических или социальных влияний. Одновременно недостаточно обоснованными оказываются меры профилактического воздействия на них, т.к. основным положением в уменьшении числа преступлений считается создание для потенциальных и реальных преступников благоприятных жизненных условий в экономике, быту, проведении досуга и иных сферах личной активности.

Криминогенный подход

При криминогенном подходе упор делается на систематизацию индивидуальных особенностей формирования готовности субъекта к совершению преступного деяния или поддержания такой готовности при систематическом осуществлении преступной деятельности. На этой основе можно выделить ряд общих типов криминогенности личности.

Первый тип характеризуется тем, что готовность к совершению преступного деяния обуславливается наличием определенной криминальной потребности, предметом которой является не только получаемый результат, но и в значительной мере сам процесс совершения преступных действий. Данная потребность (криминальное влечение) может актуализироваться независимо от внешних условий и побуждать к поиску объекта и возможностей для совершения преступного посягательства. Криминальное влечение нередко приобретает доминирующий характер в поведении человека, погашает иные его стремления. Труднопреодолимое влечение такого рода представляет психическую аномалию, относимую к патологии влечений, которая, тем не менее, не исключает вменяемости. Совершая преступные деяния по воле криминального влечения, преступник находит в этом неосознаваемую компенсацию чувства неудовлетворенности, разрядку внутреннего напряжения, испытывает удовольствие, чувство азарта и другие положительные для него состояния от процесса совершения насилия, похищения, разрушения и др.

Второй тип криминогенности личности преступника выражается в субъективно непротиворечивом принятии преступного способа удовлетворения некоторой потребности или разрешения проблемной ситуации как наиболее предпочтительного по сравнению с правомерным. Криминогенная потенция личности выражается в том, что индивид уже изначально привержен преступному способу действий: для него не стоит вопрос принципиального выбора. Такая изначальная приемлемость преступного способа удовлетворения потребности определяется преобладающе положительным отношением к нему, его освоенностью, привычностью использования, уверенностью в "благоприятном" результате, избежании ответственности.

Третий тип личностных предпосылок преступного поведения выражается в том, что делинквент принимает преступный способ удовлетворения определенной потребности лишь при исключительно благоприятных условиях, которые представляют не только достаточную возможность получения личностно-ценного результата преступным способом, но и максимальную безопасность. Принятие преступной цели и способа носит характер отклика на представившуюся исключительно благоприятную возможность ее реализации.

Четвертый тип криминогенной потенции личности преступника проявляется в вынужденном, внутренне противоречивом принятии преступного способа действий. Это происходит, когда субъект считает, что реально отсутствует возможность правомерного способа удовлетворения потребности и в то же время невозможно оставить эту потребность без удовлетворения. В данном случае приемлемость преступного способа действий выражается лишь в связи с вынуждающими обстоятельствами, субъективно безвыходным положением.

Пятый тип характеризуется склонностью к импульсивному совершению противозаконных действий, проявляющейся в форме реакции на некоторые обстоятельства. Эта импульсивная реакция может выражаться в агрессивной "вспышке" и причинении телесных повреждений потерпевшему в конфликтной ситуации или в ответ на оскорбление. Психологические предпосылки такого поведения выражаются в наличии криминальных поведенческих установок и стереотипов.

Шестой тип личности преступника проявляется в принятии преступного способа под решающим влиянием внешнего криминогенного воздействия иных лиц либо в результате его конформного поведения в группе, обусловленного готовностью идентифицировать с ней свое поведение. В данном типе налицо отсутствие антикриминальной устойчивости личности. Это выражается в неразвитой способности к самоопределению в группе, податливости влиянию других лиц при отсутствии решимости воспротивиться совершению противозаконных действий, несмотря на отрицательное отношение к ним.

На основе данного подхода отечественный ученый В.М. Кудрявцев модифицирует ставшую уже классической схему обусловливания преступного поведения "ситуация – личность – преступное поведение" в "социальные потребности – социальные возможности удовлетворения потребностей – преступность". Соответственно он предложил вместо прямой связи между личностью и преступлением рассматривать всю систему социальных связей личности, внутри которой могут формироваться детерминанты социально приемлемого или социально опасного поведения лиц. Следовательно, в социальной детерминации преступного поведения выделяется тройной механизм ее обусловливания:

1) определенное социальное формирование личности;

2) дача ей предписаний противоправного или противоречивого характера;

3) постановка личности в ситуации, вынуждающие и облегчающие выбор преступного варианта поведения.

Личностный подход

Методологическим основанием данного подхода является положение о том, что никакие внешние обстоятельства не могут являться непосредственными причинами противоправного деяния, если они не стали побуждениями воли самого человека, обладающего способностью к волевому поведению. В основе данного подхода находится исследование особенностей личности преступника "как совокупности психологических качеств, присущих человеку, совершившему преступление, которые наряду с другими факторами способствуют общественно опасному поведению". В качестве основной психологической предпосылки при совершении преступлений авторы рассматривают, в первую очередь, изменения в структуре правосознания личности преступника.

Правосознание понимается как "сфера общественного, группового и индивидуального сознания, отражающая правовую действительность в форме юридических знаний, оценочных отношений к праву и практике его применения, правовых установок и ценностных ориентаций, регулирующих человеческое поведение в юридически значимых ситуациях". У преступника изменение в структуре правосознания проявляется в искажении конкретных нравственно-психологических регуляторов поведения в виде: фаталистичности и негативной оценки прожитой жизни, снижения потребности в саморегуляции, ориентации на потребительскую и иждивенческую позицию, нарушения межличностных отношений, неприятия таких ценностей, как жизнь, здоровье, половая неприкосновенность и человеческое достоинство.

Исследования, проведенные А.Р. Ратиновым и Г.Х. Ефремовой, показали, что отношения преступников к правовым ценностям существенно расходятся с их оценкой собственного противоправного поведения. Для преступника специфичным свойством личности становится отрицание общепризнанных норм поведения и негативный характер разделяемых им ценностных ориентаций. В то же время такой человек ощущает разрыв между своими ожиданиями, желаниями и действующими социальными нормами, испытывает чувство изоляции, непричастности к делам других, что препятствует усвоению норм, регулирующих поведение. В качестве самооправдания своей позиции преступник применяет психологическую защиту, где ответственность большей частью возлагается на иных лиц или внешние обстоятельства.

Среди наиболее распространенных приемов психологической самозащиты делинквентной личности исследователи выделяют:

– представление себя жертвой принуждения, зависимости, вероломства и обмана либо собственных ошибок и заблуждений, которые якобы и повлекли за собой противоправные действия;

– исключение ответственности за возникновение криминальной ситуации, которая рисуется как роковое стечение обстоятельств, а не результат собственной активности субъекта;

– искаженное представление о криминальной ситуации, а именно: преувеличение значения одних элементов и преуменьшение других, что якобы исключает применение соответствующих норм и санкций; происходит непроизвольная ретушь действительности, смещение отдельных обстоятельств по месту, времени и роли участвующих лиц;

– убеждение в формальности нарушенных запретов, обыденности подобных действий, в силу чего они расцениваются как допустимые;

– девальвацию правовых ценностей, обесценивание жертвы преступления и тем самым непризнание вредных последствий и общественной опасности деяния;

– умаление и приукрашивание своей роли в совершении преступления, представление своего поведения в благородном свете, в виде помощи другим людям, защиты справедливости и т.д.;

– подмену и облагораживание подлинных побуждений и ценностей поведения, в результате чего деяние выглядит извинительным и даже правомерным;

– снижение рефлексивных способностей, возможности предвидения и самоконтроля, чем достигается "раскрепощение" личности, внутренняя свобода от нормативных ограничений;

– рассмотрение себя в качестве пассивного объекта внешних воздействий, за поступки которого ответственны среда, общество, повинны ненормальные условия жизни, что делает как бы неизбежным противоправный образ действий;

– гипертрофию ценности личных качеств, утверждение своей исключительности, ставящее субъекта в его собственных глазах вне нормативных рамок и обычной юрисдикции.

Содержание и формы психологической самозащиты могут существенно различаться в зависимости от общего уровня развития человека, его нравственных и правовых установок. Это приводит к проективному искажению восприятия действительности преступником и формированию у него двух оценочных систем, одна из которых предназначена для оценки поведения других лиц, а вторая – для оценки собственного поведения. В результате проективного искажения, правовая самооценка делинквентной личности существенно отличается от декларируемой, является по сравнению с ней сниженной и даже противоположной. Она основана на механизме психической самозащиты и внутреннего освобождения от ответственности, в силу чего и происходит отчуждение правонарушителя от социального правового контроля, нейтрализация последнего и самооправдание совершенных деяний.

Например, корыстные преступники в большинстве случаев (63 %) ограничиваются формальной констатацией факта совершения преступления без каких-либо его нравственных оценок и объяснений, а у агрессивно-насильственных преступников тактика совершенно иная. Они в первую очередь обвиняют в происшедшем потерпевшего или других лиц (так делают 87 % убийц и 52 % хулиганов). Когда же собственную вину отрицать невозможно, появляются ссылки на "судьбу", на ошибки родителей и педагогов. "Говоря о психических механизмах самозащиты, – отмечают исследователи, – мы имеем в виду не столько сознательное приискание способов реабилитации себя и своих поступков, сколько бессознательные или не вполне осознаваемые тенденции, формирующие искаженное видение действительности". Специальное исследование основных механизмов защиты, которые чаще всего используются преступниками, было проведено Е.С. Романовой и Л.Р. Гребенниковым.

Экспериментальное исследование показало, что преступники чаще используют наиболее примитивные механизмы защиты, такие как проекция, отрицание, подавление, замещение (согласно рейтингам Вайллента и Плутчика). Исследователи отмечают, что применение примитивных механизмов защит может означать наличие у испытуемых очень малой степени осознания и, напротив, чрезвычайно большую степень искажения в восприятии определенных аспектов реальности. Так как использование механизмов защиты является индивидуальным способом искажения когнитивной и эмоциональной составляющих образа реальности субъекта, это находит отражение в поведении делинквентной личности, сообщая ей защитно-агрессивный, девиантный, зависимый или патологический характер. Это ведет к конфликту с реальностью, общественному неодобрению и разным формам воздействия со стороны общества. В результате реальность может стать для индивида еще более неприемлемой, что грозит внутренним конфликтом и ведет к дальнейшей патологии защитного функционирования. В то же время содержательные характеристики механизмов защиты, используемые преступниками, соответствуют предполагаемым психологическим и поведенческим характеристикам лиц с данным типом отклоняющегося поведения.

Другим направлением анализа в рамках личностного подхода является выделение индивидуально-психологических качеств, способствующих совершению правонарушений. Исследователи отмечают, что от правопослушных граждан преступники отличаются определенным нарушением эмоционально-волевой сферы и нравственно-психологическими отклонениями (деформациями) личности. Е.В. Петухов считает, что "противоправным деяниям большинства преступников весьма способствуют такие их отличительные черты, как повышенная возбудимость и впечатлительность (эмотивность), ослабленный самоконтроль и негибкость (ригидность) поведения. Их нравственно-психологические установки определяют устойчивое представление (концепцию) о враждебности окружающего мира, вызывая чувство несправедливо обиженных, имеющих моральное право руководствоваться возмездием и самосудом, пользоваться физическим превосходством над окружающими, подчиняя их себе, и т.п.".

В рамках личностного подхода можно выделить идеографический метод исследования личности преступника. В основе данного метода лежит углубленное изучение причин преступного поведения с помощью таких психологических методик, как беседа и проективное тестирование, которым предшествует тщательное ознакомление со всеми имеющимися на данное лицо материалами. Такое изучение, по мнению авторов, "позволяет получить представление об особенностях мировосприятия, о потребностях и интересах, чувственно-эмоциональной сфере, об основных мотивационных тенденциях, бессознательных или осознаваемых частично, о характерологических чертах, ценностных ориентациях и установках, о направленности личности в целом, ее типе". Сторонники этого метода считают, что "подобный подход дает возможность проследить и понять жизненный путь человека, оценить его жизненный опыт, выявить социальные роли и статусы, условия воспитания и формирования личности, специфику общения и взаимодействия с другими людьми". Глубинно-психологическое знание о конкретном человеке, по мнению ученых, не может быть получено традиционными методами социологического опроса. Для исследователя требуется определенное доверие со стороны опрашиваемого, умение поставить себя на его место, вжиться в его образ, чтобы понять его и прожитую им жизнь. Авторы призывают "видеть в преступнике "живую", думающую, чувствующую, переживающую личность, а не бледное и искаженное его отражение, имеющееся в следственных или судебных материалах".

В качестве первоначального объекта анализа истории жизни преступника Е.Г. Самовичев предлагает избрать структуру его семьи и особенности отношений субъекта с отцом и матерью. Значимость этих лиц в формировании личности ребенка подтверждается целым рядом эмпирических исследований. Например, Л.А. Волошина приводит данные, согласно которым в семьях агрессивно-насильственных преступников дети в 7 раз чаще, чем в семьях корыстных преступников, ощущали равнодушие к себе, понимали, что ими тяготятся, их почти вдвое чаще излишне контролировали, навязывали свою волю и наказывали. Каждый пятый агрессивно-насильственный преступник (21,6 %) был безразличен к матери либо относился к ней отрицательно. Большинство агрессивно-насильственных преступников признает, что родители в детстве подвергали их физическим наказаниям, при этом более 40 % сказали, что их избивали периодически или постоянно, а около 20 % – что избивали сильно.

Приложение 3.1.

Психологические и физиологические
изменения личности при наркомании

Характерны вялость, пассивность, раздражительность, безволие, эмоциональная лабильность, эгоистичность, сужение круга интересов, падение критического отношения к своим поступкам. Меняется и внешний вид наркомана: лицо приобретает желтовато-землистый оттенок, кожа становится сухой, зрачки – узкими, артериальное давление понижается, половая функция угасает, исчезают месячные. Характерны поносы или запоры. При выраженной наркомании наблюдается дрожание рук, замедленная или невнятная речь. При абстиненции характерны тревога, тоска, иногда суицидальные попытки, часты боли в суставах, пояснице, тахикардия, учащенное дыхание, повышение температуры тела, рвота, понос, дрожание.

Многие условия возникновения и предрасполагающие особенности личности являются общими для наркомании и алкоголизма, хотя наркомания, как правило, имеет более серьезные течение и прогноз, чем алкоголизм. Считается, что тяжесть наркомании в меньшей степени, чем алкоголизма, зависит от предрасполагающих особенностей личности и в большей мере – от химических и фармакологических свойств употребляемого вещества, его способности вызывать быструю физиологическую и психическую зависимость. Таким образом, сущность наркомании не одинакова у лиц, употребляющих сильные наркотики типа морфина, кокаина, героина, и тех, кто использует стимуляторы, барбитураты, каннабис и др. Тяжесть наркомании зависит также от возраста и пола. Прием наркотиков и алкоголя часто играет заместительную по отношению к жизненным потребностям роль. С их помощью индивид уходит от повседневных забот и переживаний. По данным психологических исследований наркоманы и алкоголики имеют низкую самооценку и не уверены в себе. Все время испытывая беспокойство по поводу возможных неудач, они болезненно реагируют на критику и нуждаются в постоянных похвалах и поощрении. Часто они употребляют наркотики и алкоголь для того, чтобы заглушить тревогу, отвлечься от негативных переживаний или депрессии. В возникновении наркомании семья играет меньшую роль, чем в развитии алкоголизма. Вместе с тем нередки случаи вовлечения в наркоманию одним супругом-наркоманом второго.

Алкоголизм – привыкание и в последующем психическая и физиологическая зависимость от этилового алкоголя в такой степени, что она причиняет нарушения соматического и психического здоровья, вызывает конфликты с другими людьми, ухудшение социального и экономического положения

Принято различать алкоголизм бытовой, при котором имеется привыкание к алкоголю, но пьющий человек способен контролировать количество напитка и даже временно прекратить его употребление в неподходящих для выпивки ситуациях, и алкоголизм хронический, при котором отмеченные выше возможности утрачиваются. В этих случаях меняется толерантность к алкоголю и приходится для достижения желаемого эффекта постепенно повышать его количество. В дальнейшем выносливость снижается, и опьянение возникает от сравнительно небольшого количества алкоголя.

Выделяют следующие социопсихологические критерии алкоголизма: когда субъект не может выполнять работу без того, чтобы утром не выпить алкогольный напиток (в противном случае у него развиваются явления абстиненции); когда ему трудно или невозможно регулировать количество употребляемых напитков и делать перерывы; когда имеются случаи амнестического опьянения (алкоголик теряет контроль над своим поведением и в дальнейшем о нем не помнит); наконец, когда возникают периоды запойного пьянства, совершаются повторные правонарушения в состоянии опьянения, теряется возможность систематически работать и нарушаются семейные отношения. Следует отметить, что эти критерии пригодны и для наркомании.

В психологических исследованиях алкоголизма еще Фрейд установил тот факт, что мальчики, у которых в детском возрасте обнаруживался и потом сохранялся конституциональный эротизм губ, во взрослом возрасте проявляли ярко выраженное желание пить и курить. Затем Абрахам представил детальный отчет о психологической связи алкоголизма и сексуальности. По его мнению, алкоголизм разрушает способность к сублимации. В результате у алкоголика вновь появляются такие ранее вытесненные проявления детской сексуальности, как эксгибиционизм, садизм, мазохизм, инцест и гомосексуализм. Абрахам предположил, что употребление спиртного в символическом смысле есть сексуальная активность алкоголика. Однако, в конечном счете, алкоголизм приводит к половой импотенции, на основе которой возникают иллюзии ревности. Анализируя случай паранойи, Фрейд объясняет проявление алкогольных галлюцинаций ревности бессознательным действием латентной гомосексуальности пациента.

Сторонники социальных теорий отмечают, что алкоголь является посредником между людьми в плане социального общения и используется как внутреннее средство для выяснения отношений с обществом. Действительно, с одной стороны, алкоголь снижает значимость социальных норм, предписаний и запретов, облегчая совершение поступков, не одобряемых социумом, а с другой – дает возможность для психической самоизоляции и взращивания иллюзий. Поэтому человек, употребляющий алкоголь, значительно сильнее внутренне привязан к обществу, чем кажется со стороны. В этом случае употребление алкоголя связано с повышенным, даже избыточным самоконтролем, внутренними запретами и значимостью отцовской фигуры в психике. Такие люди постоянно выясняют отношения со своими внутренними "надо" и "нельзя", которые не оставляют их в покое, не давая возможности внутренне расслабиться. Для них характерно желание избавиться от этого самоконтроля одновременно с попытками "держать себя в руках" даже в состоянии опьянения. В то же время алкоголь связан с чувством вины, депрессией, ощущением отсутствия выхода и идеей наказания – этими необходимыми спутниками подавленного секса. По мнению авторов, чувство вины, коренящееся в подсознании, имеет прямое отношение к родовой травме, а не является спровоцированным какими-то конкретными жизненными обстоятельствами. Одним из способов избавиться от груза вины для алкоголика является возможность связать ее с каким-нибудь "преступлением", с искусственно созданной ситуацией, что приносит определенное облегчение. За "преступлением" должно следовать и "наказание", которым очень часто является похмелье, становящееся существенным и значимым компонентом действия алкоголя. Дипсомания – чрезмерное употребление алкоголя в период запоев – психологически связана с неспособностью переносить крайнее физиологическое напряжение и нуждой в немедленной разрядке, с внутренней неустойчивостью личности к крайним стрессовым состояниям. В любом случае алкоголь становится попыткой избавиться от непереносимого внутреннего давления.

Таким образом, причины алкоголизма включают в себя, как минимум, два фактора. С одной стороны, это предрасполагающие особенности личности – конформность, незрелость, зависимость, внушаемость склонность к подражанию, дистимиям.

Дистимия – подавленное, тоскливое настроение

С другой стороны – обычай употреблять алкоголь в определенном обществе, среде и главным образом в семье. Отмечено, что в семьях алкоголиков отцы выпивают в 50 %, братья – в 30 %, матери – в 6 % и сестры – в 3 % всех случаев. Большое значение имеет возраст, в котором индивид начал употреблять алкоголь: в молодом возрасте легче возникает привычка к выпивке и зависимость от алкоголя. Имеют значение также этнические особенности, например, известно, что наиболее часто употребляют алкоголь ирландцы, русские, значительно реже – китайцы, евреи. Соотношение алкоголизма у мужчин и женщин в прошлом равнялось 15:1, сейчас – 5:1. Отмечается тенденция к "омоложению" алкоголизма за счет увеличения числа выпивающих подростков. Это связано с более ранней эмансипацией, влиянием телевидения и кино, доступностью алкогольных напитков. Следовательно, определенную роль в формировании алкоголизма играют социальные причины.

Приложение 3.2.

Наркомания и алкоголизм

Исследуя социальные условия, можно многое узнать о том, кто и как употребляет наркотики. Исторические изменения оказывают сильное влияние на характер возникающей у людей наркотической зависимости и ее последствий. Примерно двести лет назад люди научились извлекать из растительного сырья чистые химические вещества, что привело к созданию мощных и опасных наркотиков. Изобретение в середине прошлого века иглы для подкожных инъекций позволило наркоманам обмануть естественные биологические защитные механизмы организма: они стали вводить наркотики, минуя пищевой тракт, где наркотики всасываются очень медленно, а их горький вкус вызывал отвращение и неприятные ощущения. С созданием в XX веке множества синтетических наркотиков возможности наркоманов заметно расширились, а их число заметно возросло. Но влияние культурной среды на характер наркотической зависимости этим не ограничивается. Немаловажным стимулом является и одобрение со стороны других наркоманов. Весьма вероятно, что люди, которые проводят большую часть времени с теми, кто много пьет, сами станут злоупотреблять спиртным… Некоторые этнические группы склонны к алкоголизму более других, что, возможно, связано с передающейся из поколения в поколение традицией употребления спиртного. Ослабление контроля общества над употреблением наркотиков способствует увеличению числа наркозависимых. Если наркотическое вещество появляется в культурной среде, не имеющей традиций его употребления и не подготовленной к последствиям его воздействия на человека, зависимость от него может стать массовой, как эпидемия. Так случилось тогда, когда племена американских индейцев познакомились с алкоголем. Одной из причин высокого уровня наркомании в современных индустриальных обществах может быть отсутствие установленных правил, регламентирующих употребление наркотиков.

Источник: Квинн В. Прикладная психология. СПб., 2000. С. 331.

Крайняя форма саморазрушающего поведения проявляется при нарушении инстинкта самосохранения, или сохранения жизни. Этот инстинкт является одним из самых сильных в животном мире, в том числе и у человека, т.к. его влияние основано на стимулах "наказания – удовольствия" – главных стимулах деятельности животного организма. Поэтому его нарушение связано с нарушением гомеостаза – комплекса обеспечения и балансирования жизненно важных функций.

Гомеостаз – подвижное, равновесное состояние какой-либо системы, сохраняемое путем ее противодействия нарушающим это равновесие внешним и внутренним факторам

Действительно, самоубийства можно наблюдать и у животных, например, киты-самоубийцы, хотя в животном мире они встречаются значительно реже, чем у людей. Животные пытаются покончить с собой в тяжелых эмоциональных состояниях, чаще всего вызванных потерей партнера, лишением свободы и даже утратой хозяина. Иногда при этом они отказываются от еды, стремятся причинить себе повреждения. Человек является единственным существом на земле, которое ясно представляет себе конечность своего жизненного пути. Его отношение к смерти весьма сложно и неоднозначно: он как бы постоянно готовится к ней и в то же время никогда не бывает готов окончательно. Это амбивалентное отношение нашло свое отражение в целом ряде художественных произведений. Поэтому для человека проблема самоубийства также связана с соотношением рационального – разумного и иррационального – интуитивного знания. В этом плане для человека самоубийство не является временной мерой. Ведь нельзя поменять ничто на ничто. В этом смысле человек сталкивается с парадоксальной дилеммой, аналогично высказанной в монологе Гамлета.

Приложение 3.3.

Легенда об ангеле смерти

Познакомился как-то раз один человек с черным ангелом смерти. Долго и с интересом общались они друг с другом о разных любопытных вещах. Наконец, в конце разговора человек взял с ангела слово, чтобы тот предупредил его заранее о скорбном часе смерти, чтобы человек смог спокойно передать свои дела и достойно встретить ее. Ангел пообещал выполнить его просьбу. Обрадовался человек такой представившейся ему возможности не думать о смерти заранее и стал жить, не опасаясь ее внезапного прихода. Однако, как-то раз, спустя уже много лет, стучится к нему в дом черный ангел смерти и просит человека идти вместе с ним. Удивился человек столь внезапному событию, расстроился и укоряет ангела, что тот не выполнил свое обещание, не предупредил его заранее о смертном часе. В ответ ангел смерти сказал, что выполнил его просьбу, предупреждал его заранее, причем не однажды. Еще больше удивился человек, так как ни разу с той поры черного ангела смерти он не встречал. Говорит ему тогда ангел смерти: "А помнишь, десять лет назад ты похоронил своего отца? Это было мое первое предупреждение. А пять лет назад ты похоронил свою мать – это было второе предупреждение. Три года назад ты похоронил своего близкого друга – это было третье предупреждение, наконец, год назад ты похоронил свою сестру, а спустя короткое время – брата, это было четвертое и пятое, последнее, предупреждение. Я думаю, этих событий вполне достаточно, чтобы достойно подготовиться к своей смерти. Все, что связано со смертью вокруг нас – это напоминание черного ангела смерти об этом часе.

По мотивам психотерапевтических историй Н. Песешкяна.

Не вызывает сомнений, что человеческий разум не способен к адекватному восприятию небытия, но, таким образом, каким бы агностиком и скептиком ни был человек, рассматривающий возможность самоубийства, он невольно признает существование жизни после смерти, причем более приемлемой. Само по себе это еще не доказывает, что потенциальный самоубийца мыслит иррационально и начинает отдавать предпочтение вещам нереальным, но в то же время вера в загробную жизнь всегда составляла предмет культурно-религиозных традиций многих народов. В этом случае становится понятной иррациональность и иллюзорность мышления потенциальных самоубийц.

Самоубийство как явление может быть охарактеризовано следующими составляющими элементами. Во-первых, это убийство. На многих языках его корневым, образующим словом является "убийство". Однако вторая часть термина – "само" – предполагает, что это убийство, совершенное самим человеком. Иными словами создается ситуация, когда убийцей и жертвой становится один и тот же человек. Следовательно, самоубийство можно квалифицировать как специфический вид смерти, подразумевающий три неотъемлемых элемента: элемент умирания, элемент убийства и элемент жертвы убийства.

У психически здоровых людей причины самоубийства чаще всего связаны с острой психотравмирующей ситуацией и реже – с затяжным душевным кризисом различного происхождения или с невыносимыми условиями существования. Желание покончить с собой не является редким у лиц с нервно-психической неуравновешенностью, особенно у невротиков и психопатов с обостренным восприятием, сильной впечатлительностью, колебаниями настроения. Некоторые авторы отмечают предрасположение к самоубийству как особый художественный тип характера, свойственный, по их мнению, поэтам, художникам, артистам.

Иногда люди пытаются покончить с собой в экстремальных ситуациях, обусловленных тяжестью или невозможностью выживания: например, в нечеловеческих условиях концентрационных лагерей, под влиянием пыток, мучений, издевательств, голода. К мыслям о самоубийстве могут привести также тяжелые, неизлечимые заболевания, причиняющие непереносимые боли – рак и некоторые другие. Если при этом разум остается незатуманенным, то возникает естественное желание прекратить страдания.

Нередко самоубийства и их попытки связаны с различными депрессиями, психологическими и социальными факторами. Из них самыми распространенными являются одиночество, потеря партнера или близкого человека, неудавшаяся или сломанная карьера, компрометирующая ситуация, потеря источника к существованию, банкротство и т.д. Следовательно, нарушение инстинкта самосохранения и желание покончить с собой зависят, с одной стороны, от того, какие изменения в психической деятельности субъекта приносит глубокий аффект, а с другой стороны – от социальных условий и индивидуальных особенностей личности. Действительно, "включение" эмоционально-аффективного регистра реагирования происходит не только из глубоких структур психики, но и более высоких уровней, вплоть до сознания. Таким образом, можно говорить о наличии сложного аппарата эмоционального реагирования. Степени этого реагирования бывают более глубокими (страх, тревога, гнев, ярость, радость, счастье) или более тонкими (печаль, грусть, эстетические переживания и т.д.).

Как известно, человек в определенной степени сам создает свой внутренний мир, и поэтому так важно выяснить отправную точку принятия решения о самоубийстве. Если попытаться смоделировать процесс принятия решения в динамике, то основанием во многом служит оправдание безвыходности ситуации. Иными словами, повинуясь подсознательному импульсу, во многом – иррациональному, человек пытается оправдать его вполне очевидными причинами – рационально. Однако в данном случае подсознательные предпосылки самоубийства будут намного важнее, чем анализ внешних, очевидных факторов.

Приложение 3.4.

Встреча в Самарре

Однажды испуганный слуга прибегает к своему хозяину и рассказывает, как он повстречался на Багдадском рынке со Смертью. По этой причине слуга просит хозяина отпустить его, чтобы он как можно скорее уехал в Самарру, где Смерть его не найдет и не застигнет врасплох. Отпустив слугу, хозяин сам отправляется на рынок, встречает Смерть и задает ей вопрос о том, почему слуга подвергся угрозам. На это Смерть отвечает, что то была отнюдь не угроза, а лишь ее удивление по поводу того, что этот человек оказался в Багдаде, так как их встреча должна была состояться в Самарре.

О ' Хара Дж. Встреча в Самарре.

Смысл притчи можно толковать как констатацию распространенного человеческого качества: герой легенды легкомысленно назначает свидание смерти, но делает вид, что пытается избежать этой встречи; при этом не имеет значения, вынужден ли он подчиниться велениям судьбы или руководствуется собственными внутренними побуждениями.

Для большей части самоубийств характерна очевидная неадекватность реакции человека на события. Вот перечень примеров, приведенных К. Меннингером: девушка убивает себя после того, как ей сделали неудачную стрижку; мужчина сводит счеты с жизнью, когда его лишают возможности играть в гольф; женщина решается на самоубийство после того, как дважды опаздывает на поезд; мальчик накладывает на себя руки, не сумев пережить смерть любимой канарейки. Неадекватность реагирования определяется эмоциональной или психологической незрелостью и инфантильностью личности, совершающей самоубийство.

Изучение самоубийств показывает, что увеличение их количества зависит от возрастных периодов, пола, социального положения и пр., но в первую очередь – от особенностей личности человека. Например известно, что количество самоубийств имеет тенденцию к увеличению весной и летом – так называемый "сезонный суицид", а также при громких разоблачениях и спекуляциях в средствах массовой информации в виде эффекта "социальной зараженности". Среди мужчин наблюдается значительно большее количество самоубийств, чем среди женщин. В то же время женщины делают больше суицидальных попыток, тогда как мужчины прибегают к более "надежным" способам самоубийства: самоповешению, применению огнестрельного оружия. Женщины предпочитают прием больших доз медикаментов, т.е. они как бы заботятся о своем внешнем виде после смерти. Максимальное число самоубийств у мужчин приходится на юношеский возраст (16–18 лет), в котором нередко наблюдается завышение моральных критериев и притязаний, а у женщин – на климактерический период (40–45 лет), когда происходит физиологическая перестройка организма, сопровождающаяся повышенной нервозностью и колебаниями настроения, появлением первых признаков старения, утратой некоторых надежд.

Среди социальных факторов можно отметить то, что самоубийства чаще совершаются в крупных городах, чем в сельских поселках, зависят от профессионального и социального статуса. В то же время количество самоубийств в экономически развитых странах, таких как Швеция, Япония, значительно больше, чем в отсталых государствах Азии и Африки.

Среди биологических детерминант суицида необходимо отметить тот факт, что люди с тяжелыми расстройствами психики совершают самоубийства значительно чаще, чем психически здоровые индивиды.

По мнению исследователей, суицид (самоубийство) является следствием социально-психологической дезадаптации личности, когда человек не видит для себя возможности дальнейшего существования в сложившихся условиях. Вероятность дезадаптации личности объективно повышается в периоды социально-экономической нестабильности в обществе, что находит беспристрастное отражение в статистике самоубийств. Особенно критическим оказывается "время потери надежд", когда общественный подъем сменяется упадком, что усугубляет кризис общественного сознания, угнетающе действует на членов общества и способствует добровольному отказу от жизни более слабых его членов. Наиболее сильно это проявляется в обществе, переживающем упадок и не имеющем перспектив для развития.

Иллюстрацией к этому может выступать положение в нашей стране: в 1984 г. было зарегистрировано 81417 самоубийств (примерно 32 на 100 тысяч населения) – больше, чем во всем западном мире, включая Европу, США и Канаду. В первые годы перестройки наметился спад, но затем кривая самоубийств вновь поползла вверх. В настоящее время регистрируется примерно 38 случаев суицида на 100 тысяч населения. Неприспособленными в этой ситуации оказываются социально незащищенные и те, у кого легко развивается чувство безнадежности, кто больше других подвержен депрессии, подавленности, уязвим в отношении стресса, импульсивен, не уверен в себе, склонен к сомнениям, зависим от окружающих. Слабыми в это время оказываются и недостаточно гибкие, бескомпромиссные, обладающие повышенной требовательностью к себе.

Острое состояние дезадаптации может возникнуть вследствие тяжелой болезни, жизненных неудач, потери близкого человека. В любом случае при оценке тяжести и глубины социально-психологической дезадаптации личности рассматриваются три компонента:

– серьезность нарушений привычных условий жизни;

– их интерпретация человеком (жизненный крах, безвыходная ситуация, личностная катастрофа или тяжелый, но преходящий эпизод);

– желание или готовность проявить усилия, чтобы приспособиться (усталость от жизни, нежелание "начинать жизнь сначала", отвращение при одной мысли об этом или готовность собраться, пересмотреть жизненные ориентиры, совладать с ситуацией).

Самоубийства различаются по своему значению и психологическим мотивам. В их основе часто осознанно или неосознанно содержится мотив-апелляция к чувствам близких людей или к общественному мнению, стремление получить от окружающих помощь и поддержку. В таком случае суицидальные действия могут принимать демонстративную окраску, являться истинными или быть имитацией, шантажом. Они нередко совершаются на глазах либо за несколько минут до прихода кого-нибудь, их способ часто не представляет серьезной угрозы – принимается небольшое количество таблеток, делается неглубокий надрез кожи, используется тонкая или старая веревка, двери оставляются открытыми.

По своему значению суицид может принимать парадоксальный характер поступка, выхода из конфликтной ситуации (как последний, неоспоримый аргумент в споре), косвенно означая включенность самоубийцы в жизнь, в отличие от полной отстраненности от жизни человека, совершающего самоубийство вследствие одиночества, тяжелой потери и т.п. В последнем случае выбираются грубые и надежные способы, не оставляющие шансов выжить.

К саморазрушающему поведению также в ряде случаев относят:

– злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение;

– намеренную рабочую перегрузку;

– упорное нежелание лечиться;

– рискованный стиль вождения транспортных средств, особенно в нетрезвом состоянии;

– упорное стремление к поездкам в зоны боевых действий;

– увлечение некоторыми видами спорта, когда оно связано с неоправданным риском (альпинизм, парашютный спорт и т.д.).

В более широком смысле саморазрушающими действиями считают некоторые религиозные обряды, сопровождающиеся самоистязанием и жертвами, жестокую эксплуатацию, войны, т.е. все те осознанные ауто- и гетероагрессивные действия, которые приводят к индивидуальному или массовому саморазрушению и самоуничтожению людей.

Существует ряд взаимопереходящих форм саморазрушающего поведения, крайней точкой которого является суицид. К ним относятся:

Суицидальное поведение – это любые внутренние или внешние формы психических актов, определяемые и направляемые представлениями о лишении себя жизни. Суицидальное поведение проявляется в двух основных формах: внешних и внутренних. К внутренним формам относят суицидальные мысли (представления, переживания); суицидальные тенденции (замыслы, намерения); к внешним формам – суицидальные проявления; суицидальные покушения (попытки).

Суицидальные мысли (представления, переживания) – пассивные размышления об отсутствии ценности, смысла жизни ("жить не стоит", "счастья в жизни нет", "не живешь, а существуешь"), а также представления, фантазии на тему своей смерти, но не лишения себя жизни ("хорошо бы умереть", "хочется заснуть и не проснуться"). Суицидальные мысли в норме бывают практически у всех людей при осознании неразрешимости какого-либо конфликта или психотравмирующего события, но они не переходят в суицидальные тенденции.

Суицидальные тенденции (замыслы, намерения) – активные и серьезные размышления, разработка плана суицида, определение способов совершения самоубийства, времени, места его осуществления.

Во внешнем поведении возможны проявления побуждений к непосредственному осуществлению суицидального замысла. Почти все суициденты в этот период высказывают в той или иной форме суицидальные намерения кому-либо из близких, друзей или коллег иногда в виде намеков или в шутливой форме (суицидальные проявления). Причем около 15 % делают это открыто и публично. Обычно открытые высказывания суицидальных намерений воспринимаются окружающими в демонстративно-шантажном плане или им вообще не придается должного внимания. Однако их не стоит недооценивать. Во всех случаях при наличии таких высказываний требуется консультация специалиста. Переход суицидальных тенденций в суицидальные проявления говорит о присоединении к замыслу волевого компонента, побуждающего к непосредственному осуществлению решения – совершению суицидальной попытки.

Суицидальные покушения (попытки) – сознательное оперирование средствами лишения себя жизни с целью покончить жизнь самоубийством или шантажа. Попытки самоубийства не всегда завершаются смертельным исходом по независящим от суицидента причинам – несмертельное ранение, обрыв веревки, своевременно оказанная медицинская, реанимационная помощь и т.п.

Членовредительство – умышленное самоповреждение с определенными конечными установками (увольнение со службы, избежание уголовного наказания, получение пособия по инвалидности, страховки). Иногда подобные действия могут совершаться лицами, находящимися в состоянии ярко выраженного психологического аффекта, и служить путем к его разрядке и облегчению душевных страданий (чаще всего это порезы в области предплечий). В других случаях членовредительство может совершаться по бредовым мотивам лицами с психическими заболеваниями. Самоповреждающие действия с демонстративно-шантажными целями, членовредительство вследствие неправильного расчета, по неосторожности или случайности могут иметь роковые последствия и закончиться смертью.

Пресуицид – период времени от возникновения суицидальных мыслей до попыток их реализации или само психическое состояние, предшествующее суициду. Под пресуицидом большинство психологов подразумевают состояние личности, обуславливающее повышенную по отношению к норме вероятность совершения суицидального акта. Длительность его может исчисляться минутами (острый пресуицид) или месяцами (хронический пресуицид).

Постсуицид – послесуицидальное состояние или постсуицидальный период.

Суицидальный риск – это потенциальная готовность личности совершить самоубийство, соотношение суицидальных и антисуицидальных факторов личности.

В основе самоубийств среди военнослужащих срочной службы, по мнению исследователей, лежит неадекватная тактика приспособления к специфическим условиям жизни в воинском коллективе. Например, 76 % самоубийств приходится на первые полгода службы – период активной адаптации. Молодые солдаты вынуждены приспосабливаться к строгому армейскому распорядку, физическим нагрузкам, ограничению личной свободы, закрытому воинскому коллективу, где порой имеют место такие негативные явления, как дедовщина, землячество. Самоутверждение некоторых военнослужащих происходит с применением грубой физической силы, морально-психологического прессинга. При возникновении конфликтных ситуаций выбор молодым солдатом тактики соперничества часто является наиболее деструктивным и в конечном итоге суицидогенным.

Высока вероятность дезадаптации в армии у лиц, в характере которых преобладают сензитивно-шизоидные черты: замкнутость, молчаливость, сдержанность, трудность установления неформальных контактов, склонность преимущественно к индивидуальной, а не групповой деятельности, скромность, бесконфликтность, невысокий уровень напористости, агрессивности, повышенная чувствительность, обидчивость. Несмотря на свою дисциплинированность, исполнительность, они обладают низким статусом в коллективе, не пользуются популярностью среди сослуживцев, не входят в мелкие сплоченные группы, относительно близки только с одним-двумя сослуживцами, а то и вовсе не имеют друзей, не привлекают к себе внимания командиров. В конечном итоге это приводит к эмоциональной изоляции, отторжению и агрессии со стороны коллектива и отдельных военнослужащих. При отсутствии эффективной воспитательной работы в подразделении у таких солдат нарастает состояние подавленности, тоски, безвыходности, снижается самооценка и чувство самоуважения, что и предрасполагает к принятию решения о самоубийстве.

В генезисе суицида нельзя не учитывать роли семьи – ближайшего социального окружения человека. Характер семейных взаимоотношений между супругами, родителями и детьми имеет исключительное значение в развитии социально-психологической дезадаптации личности. Внутрисемейная атмосфера способна успешно компенсировать, сглаживать суицидогенные проявления личности, но может и усиливать или даже провоцировать их.

Приложение 3.5.

Семейные факторы, предрасполагающие к самоубийству:

– отсутствие отца в раннем детстве;

– недостаточность материнской привязанности к ребенку в родительской семье;

– отсутствие родительского авторитета;

– матриархальный стиль отношений в семье;

– сверхавторитарность слабого взрослого, стремящегося утвердить себя с помощью эмоциональных взрывов и телесных наказаний ребенка;

– разведенные семьи;

– семьи, где суицид или суицидальную попытку совершали родители или близкие родственники.

Источник: Амбрумова А.Г., Пустовалова Л.И. Семейная диагностика в суицидологической практике. М., 1983.

Наряду с этим выделяют определенные социально-психологические типы семей, стиль взаимоотношений в которых создает потенциальную опасность самоубийства.

1. Дезинтегрированная семья. Характерной особенностью является обособленность ее членов, формальность отношений, отсутствие эмоциональных связей между ними; особенно опасная ситуация может сложиться в частично дезинтегрированной семье, в которой кто-то оказался изолированным перед коалицией объединившихся против него родственников.

2. Суперинтегрированная семья. Нарушается чувство личной автономности членов семьи, которые настолько "вжились" друг в друга, что не мыслят существования врозь, отдельно; в такой семье смерть одного обнажает абсолютную беспомощность другого.

3. Дисгармоничная семья. Характеризуется рассогласованием целей, потребностей ее членов, отсутствием взаимной ориентации на общность и согласие, нежеланием поступиться собственными интересами и привычками. Соблюдение принятых норм принимает здесь характер принуждения, связано для кого-то с фрустрацией. Постоянное навязывание одним другому своих привычек, требование изменить поведение, стремление заставить его вести себя в соответствии с неприемлемыми для него жизненными ориентациями может создать в такой семье опасную ситуацию.

4. Закрытая самодостаточная семья. Для ее членов семья является основной сферой приложения сил, единственным смыслом жизни, все остальное – работа, внесемейные отношения и др. – рассматривается лишь как средства для поддержания и обеспечения семейного благополучия. Какой-либо кризис в главной области жизнедеятельности – семье – грозит обернуться для ее членов суицидоопасной ситуацией.

5. Консервативная семья. Основной особенностью является неспособность адаптироваться к изменчивым внешним условиям. Если член такой семьи оказывается вовлеченным в конфликт, развернувшийся вне этой семьи, другие члены в силу консервативной установки не могут прийти ему на помощь и дистанцируются от конфликта или принимают сторону противника. Подобная ситуация может восприниматься как предательство и привести к самоубийству вовлеченного в конфликт члена семьи. Как отмечают исследователи, таков механизм большинства так называемых "школьных" самоубийств.

 

ГЛАВА IV. Психологический анализ
поведения аномальной личности

Аномальное развитие личности происходит вследствие болезненного функционирования систем, ответственных за восприятие, мотивации, мышление, личностные установки, самоконтроль, в результате которого нарушается формирование кратковременных и долговременных планов жизнедеятельности индивида. В то же время необходимо учитывать, что психопатологии включены в общие эволюционные стратегии человека, которые должны считаться неотъемлемой частью сложных адаптивных систем, обеспечивающих "нормальный" стиль поведения, присущий человеку. Используя их, люди смогли "отвечать на вызовы" социальной среды, не получающие ответа и решения с помощью других поведенческих стратегий. Однако, при нарушении определенных запретов эти стратегии приводят к существенным неполадкам в функционировании личности, крайние значения которого – психопатологии. В рамках теории эволюции это означает, что психопатологии лежат в русле поведенческих стратегий, выработанных естественным отбором, который внес вклад в выживание и репродуктивный успех индивидов, стоявших у истоков рода. В этом случае нет острых различий между типом поведения здоровых и больных людей, следовательно, различие между здоровым и больным разумом является делом не качества, а количества. Каждая личность несет в себе одинаковые человеческие побуждения, но те, кто страдает психическими нарушениями, несут в себе большую "дозу" некоторых потребностей.

В основе нарушений развития личности могут лежать наследственное предрасположение, внешние вредоносные и провоцирующие факторы или их сочетание. Например, возраст может играть важную роль в отношении формы и течения шизофрении. Так, если шизофрения начинается в детстве, при не полностью сформировавшихся некоторых психических функциях, можно видеть более тяжелое течение болезни, чем при ее начале в среднем и пожилом возрастах.

Шизофрения

Около 100 лет назад Крепелин выделил родственную по симптоматике, течению и исходу группу болезней, которую он объединил в единое заболевание. Оно характеризовалось преимущественно ранним началом, прогрессирующим течением и исходом в дефектное состояние, которое было обозначено как "раннее слабоумие". Блейер не считал это заболевание единым и говорил о группе близких болезней, которые он и назвал шизофрениями. В данное определение вошли три разновидности шизофрении, ставшие затем общепринятыми: гебефрения, кататония и паранойя.

Вводя понятие шизофрении (от греч. шизо – "расщеплять", "разламывать"; френия – "ум"), Блейлер стремился выявить главный симптом этих разновидностей психоза – расщепление, раздробление психических функций. С клинической точки зрения шизофрения разветвляется на несколько форм, которым обычно приписываются следующие признаки: несогласованность мыслей, поступков и аффектов (так называемое рассогласование, распадение, расщепление), отстранение от реальности и замкнутость в себе, уход во внутреннюю жизнь, связанную с порождением фантазмов (аутизм), бессистемное бредообразование. Болезнь носит хронический характер и всегда имеет свою динамику, развивается в сторону ухудшения интеллектуального и эмоционального состояния, нередко приводящего к маразму. Это главный критерий, по которому большинство психиатров считают возможным ставить диагноз шизофрении.

На протяжении всей истории изучения этой болезни высказывались различные предположения о возможных причинах ее возникновения. Одна из наиболее обоснованных точек зрения в качестве предрасполагающей причины признает наследственно-конституциональные дегенеративные факторы. Большое значение придавалось инфекциям, в том числе вирусным, нарушениям обмена, аутоинтоксикациям, эндогенным расстройствам и т.д.

Согласно одной из психологических точек зрения, шизофрения – это своеобразная форма существования индивида и его особого отношения к окружающему миру и к себе, возникшая вследствие холодного отношения к нему матери в раннем детстве, недостатка внимания со стороны семьи и окружающей среды. Большая роль при этом отводится психологическим стрессам и другим тригерам. Постепенно, однако, накапливается все больше данных о том, что шизофрения – это группа особых биологических заболеваний головного мозга и что ее следует отличать от шизоформного типа реакций у личностей с соответствующим предрасположением. Поэтому, хотя этиология шизофрении не может считаться достаточно выясненной, известно, что в возникновении ее играют роль два главных фактора: генетическое предрасположение и вредоносное влияние окружающей среды в форме стрессов, различных болезней, семейных неурядиц и т.д. Причем соотношение этих факторов определяется как 4:1 в пользу наследственности, хотя еще не обнаружены ответственные за шизофрению гены и точно не определен тип ее наследования. Возможно влияние вредоносных факторов, воздействующих на плод в утробе матери (вирусные заболевания, гормональные нарушения и др.).

Известно, что если кто-то из близких родственников болен шизофренией, вероятность заболевания повышается в 10 раз. Если оба родителя страдают шизофренией, то риск заболевания повышается по сравнению со здоровыми семьями в 40 раз. Если болен один из однояйцевых близнецов, то вероятность заболевания второго повышается в 50 раз. В то же время предполагается, что одних генетических факторов в развитии шизофрении еще недостаточно, необходимы дополнительные факторы внешней среды. Различные психогенные стрессы, в том числе семейные обстоятельства, не столь значимы в возникновении болезни, сколько играют негативную роль в ухудшении ее течения, возникновении рецидивов и необходимости повторных госпитализаций.

Рассмотрим роль биологических факторов, в частности гормональных. Здесь имеются указания на меньший риск и более благоприятное течение заболевания у молодых женщин. Это связывают с выработкой эстрогенов (женских половых гормонов), которые обладают антидофаминергическим действием. По широко распространенной сейчас теории, при шизофрении происходит избыточное накопление гормона дофамина в определенных мозговых системах. На роль эстрогенов указывает учащение заболеваемости шизофренией у пожилых женщин, в частности в климактерическом периоде, когда значительно уменьшается выработка женского полового гормона.

Одним из возможных механизмов возникновения шизофрении под влиянием психических стрессов может быть мобилизация адреналина – гормона, близкого к дофамину. В экспериментах на животных обнаружено, что введение им дофамина и его накопление в мезолимбических образованиях мозга приводило к патологической активности животных и неадекватным моторным реакциям.

У больных шизофренией первого типа в мозгу имеется нарушение метаболизма дофамина, который в результате накопления в определенных рецепторах мозговых структур дезорганизует их функции. У этих больных наблюдается семейное предрасположение, что подчеркивает значение генетического фактора в развитии шизофрении этого типа. У членов их семей отмечаются странности, иногда стертые галлюцинаторно-бредовые и другие подобные явления.

У больных шизофренией второго типа (примерно 30 % от всех случаев) не прослеживается четкого семейного предрасположения, но отмечаются атрофические изменения, преимущественно в лобной коре, и расширение боковых желудочков – чаще всего их передних рогов, расположенных в лобных долях. У этих больных наблюдается в основном психонегативная симптоматика. В качестве причин предполагается воздействие внутриутробных вредностей, вирусов, различные мозговые заболевания.

Обнаружены различные структурные и функциональные дефекты в головном мозгу больных шизофренией, например, меньшие размеры лобных долей. Вместе с тем обнаруживались также меньшие размеры мозга в целом, хотя разница эта была более умеренной, чем в отношении лобных долей. Полученные данные связывают с ранним анормальным развитием мозга больных и этим обусловливают отставание роста не только мозга, но и черепа.

В другом исследовании производилось посмертное сопоставление мозга больных шизофренией и лиц, страдавших аффективными психозами. Было обнаружено, что в среднем масса мозга у первых меньше, чем у вторых. Свыше 20 % больных шизофренией имели расширение боковых желудочков, кроме того у них было найдено истончение коры височной доли, особенно в левом полушарии.

Еще в одном исследовании проводилось измерение кровотока верхнебоковой коры лобных долей больных с одновременной нагрузкой в виде выполнения интеллектуального психологического теста. Были найдены изменения познавательной функции, которые связывались с физиологическим недостатком указанного отдела мозга.

Вышеприведенные и многие другие современные исследования шизофрении свидетельствуют о достигнутых успехах в изучении ее генезиса и приближают нас к пониманию шизофрении как биологического заболевания.

Шизофрения является одним из наиболее часто встречающихся и серьезных психических заболеваний. Нет четких данных о распространении этой болезни, поскольку ее диагностические критерии и границы размыты в связи с многообразием клинических проявлений. Приблизительные данные указывают, что шизофренией болеет 1 из каждых 200 человек (т.е. 0,5 %). Среди всех хронических душевных больных 2/3 страдают шизофренией. У основной массы больных начало шизофрении приходится на возраст между 10 и 30 годами. Особенно неблагоприятное течение болезни наблюдается в тех случаях, когда заболевание происходит в детском, подростковом и молодом возрастах.

Шизофренический процесс нарушает деятельность разных частей психики, но не в одинаковой степени. Как отмечается многими авторами, больше всего страдает личность, вероятно, потому, что она является самым молодым в эволюционном отношении формированием. В результате возникает диссоциация глубинной и сознательной частей личности, когда патологическим образом меняются побуждения. Генерация идей в этом случае часто получает нелепый, оторванный от реальности характер, она не координирована с эмоциональной сферой, вследствие чего расщепляется эмоциональное поведение. Это приводит к болезненной подмене или случайной расстановке эмоциональных акцентов и к амбиваленции наряду с волевыми расстройствами. Из-за этих нарушений фундаментальным образом изменяются жизненные доминанты, выбор целей и формулы поведения больных шизофренией. Происходит вторичная – зависимая от указанных нарушений – дезинтеграция и выхолащивание сознательного мышления. Меняется вся взаимосвязанная система психической деятельности, которая у нормального человека базируется на реальных ценностях, усвоенных в процессе развития данного субъекта. При заболевании в детском возрасте происходит недостаточное и искаженное накопление индивидуального опыта.

Роль личности в этих условиях неоднозначна: если под влиянием нарушения ее глубинной части меняются жизненные ценности, то сознательная часть личности стремится в силу оставшихся возможностей соорудить на новой основе какую-то организованную психическую деятельность, адаптирующую больного к изменившимся возможностям и условиям существования. Таким путем образуется "новое" болезненно аномальное мировосприятие и мировоззрение, определяющее поведение больного.

Суммируя приведенные сведения, можно сказать: для шизофрении характерно нарушение внутренней преемственности психической деятельности вследствие расстройств связей с историческим индивидуальным опытом, что приводит к изменению или потере осевой линии поведения личности.

Радость и депрессивные переживания даны природой сложно организованному живому существу в виде поощрения и наказания за ту или иную форму поведения. С одной стороны, это усиление переживаний помогает дифференцировать полезные и вредные воздействия внешней среды, свои собственные реакции и закрепляет генетические мотивации. С другой – в патологических условиях эмоциональные состояния радости, удовольствия, печали, тревоги, страха начинают приобретать гипертрофированный, преувеличенный характер и выражаются в виде депрессивных и маниакальных состояний.

Если маниакальный синдром наблюдается преимущественно в рамках аффективного психоза, то депрессия может быть не только психотической: значительно чаще она встречается в невыраженных, неотчетливых реактивно-невротических рамках. Поэтому квалифицированное различие указанных вариантов депрессий порой представляет определенную трудность.

Фрейд указывал, что любая депрессия связана с механизмом потери, утраты (например любимого человека), независимо, является ли такая потеря физической – смерть, уход – или же выражается в пренебрежительном отношении, игнорировании интересов, невнимании и т.д. Есть доказательства, что депрессия всегда вызывается непосредственной утратой, даже перенесенной много лет назад.

Хотя в ряде случаев удается выявить провоцирующую психогенную причину депрессии или даже установить ее реактивное начало с последующим переходом в эндогенную депрессию, все же большинство авторов склонно различать реактивно-невротическую и эндогенную – психотическую, биологическую – депрессии.

Трудно говорить о частоте заболеваемости депрессией, поскольку во многих случаях она заканчивается без посещения психиатра или психолога и потому никем не учитывается. Полагают, что депрессия в рамках аффективного психоза встречается в одном случае на 2000 человек. Считается также, что психотической депрессией женщины заболевают в два раза чаще, чем мужчины. Если учитывать и другие виды депрессий, то эта разница еще больше увеличивается, поскольку известно, что депрессия особенно часто встречается у женщин в пожилом и климактерическом возрастах. Прослеживается также связь депрессии с генеративной функцией у женщин, т.е. с беременностью, родами, менструальным циклом. Определенную роль в возникновении депрессий у женщин играют психологические и социальные отличия между полами.

Механизмы возникновения депрессий, скорее всего, не вполне одинаковы, как и вызывающие их причины и клинические проявления. Различают два вида психотических депрессий. Один из них – циркулярный аффективный психоз – характеризуется как депрессивными, так и маниакальными состояниями (фазами). Этот вид психоза имеет довольно четкое наследственно-семейное предрасположение. Так, при заболевании одного из однояйцевых близнецов, вероятность заболевания другого достигает 95 %. В течении этого психоза в 75 % случаев отмечаются депрессивные фазы и лишь в 25 % – маниакальные. В последние годы были обнаружены данные о генетической передаче маниакально-депрессивного психоза. Имеется доминантная передача через хромосомы, причем болезнь чаще передается от матери.

Второй вид аффективного психоза включает в себя только депрессивные фазы, в связи с чем он и называется монополярным. При этом психозе генетическое предрасположение не выражено достаточно четко, скорее может быть выделена предрасполагающая роль тревожно-мнительного характера.

В генезисе аффективных психозов, как и при шизофрении, достаточно трудно выделить значение или удельный вес предрасполагающих, провоцирующих и производящих факторов. Например, не исключается, что при реактивной депрессии, вызванной потерей близкого человека, включаются механизмы, которые вызывают эндогенную депрессию. На это указывает наличие группы так называемых эндореактивных депрессий, когда болезнь начинается явно в реактивных рамках, но затем уже повторяется без четкой внешней причины по образцу эндогенной депрессии.

Способы включения депрессий патологическим образом меняют функции мозговых систем, ответственных за аффективно-эмоциональную деятельность. Можно допустить, что при эндогенных, т.е. биологических, депрессиях первоначальные спонтанные изменения происходят в таламо-гипоталамических структурах. На это, в частности, указывает возникновение довольно типичных картин эндогенных депрессий при очаговых поражениях этой области мозга. За происхождение психогенных депрессий могут быть первоначально ответственны лимбические системы, но по мере углубления этих депрессий вовлекаются также таламо-гипоталамические образования и некоторые эндокринные механизмы. Существует мнение, что депрессии могут быть результатом нарушения коммуникации некоторых нейронов между собой вследствие недостатка продуцирования норадреналина.

Эпилепсия

Эпилепсия может представлять собой самостоятельную болезнь или быть синдромом целого ряда мозговых либо немозговых заболеваний. Свойством эпилепсии является ее течение в виде пароксизмов нарушения психической деятельности, выражающихся в судорожных, чувствительных, вегетативных и других припадках или приступах с кратковременными или затяжными расстройствами сознания. Сама эпилепсия часто вызывает вторичные структурные мозговые изменения, обусловленные нарушениями кровообращения, циркуляции спинномозговой жидкости, отеком мозгового вещества, смещением и сдавливанием отдельных частей мозга, мозговыми травмами, метаболическими нарушениями. Эти изменения, возникающие главным образом вследствие судорожных припадков, приводят к прогрессирующим изменениям личности и характера, а в тяжелых случаях – к слабоумию.

Непосредственной причиной эпилептических проявлений является высокая возбудимость нервных клеток как в мозговой коре, так и в глубоких областях мозга. При этом появляется наклонность к генерализации возбуждения, в которое вовлекаются большие поля нервных клеток, находящихся как вблизи, так и на значительном расстоянии от пораженных. Возникает суммация возбуждения, представляющая собой эпилептические разряды. Эпилептический припадок нередко сравнивают с действием молнии. Во время припадка в пораженных нервных клетках регистрируется электрический потенциал, в несколько раз превышающий нормальный.

Распространенность эпилепсии достигает 0,5 % численности населения (1 : 200), причем количество больных резко увеличивается после войн и тяжелых потрясений в виде "травматических эпидемий". Важным фактором возникновения эпилепсии является патологическая наследственность. Она отмечается примерно у 1/3 всех больных, страдающих эпилепсией, но прямая – доминантная – наследственность встречается в 1/6 случаев.

Наряду с наследственным предрасположением в возникновении эпилепсии играют роль различные патологические очаги и структурные изменения в соответствующих отделах мозга: аномалии развития или рубцы, сосудистые, воспалительные, опухолевые, паразитарные и другие процессы. Эти очаги повышают возбудимость окружающих нервных клеток. При хирургическом удалении подобных очагов эпилепсия иногда полностью ликвидируется или ее течение улучшается. Таким образом, имеются основания считать, что эпилепсия возникает в большинстве случаев в результате совместного влияния генетических факторов и местных изменений в соответствующих отделах головного мозга.

В связи с вышеотмеченными обстоятельствами классификация эпилепсии вызывает большие трудности. Преимущественно из практических соображений выделяют два основных типа эпилепсии: генуинную и симптоматическую (эпилептический синдром).

Наиболее типичным проявлением эпилепсии является судорожный, или генерализованный, припадок. Он начинается внезапно и всегда сопровождается полной потерей сознания. Начинается он обычно характерным сильным криком – это как бы сигнал, предупреждающий о возникновении припадка, – который является результатом сокращения гортани и дыхательных мышц. После этого развивается сильное тоническое непрерывное сокращение почти всех скелетных мышц. При этом возникает характерная поза, напоминающая столбнячную судорогу. Эта фаза припадка называется тонической. При ней часто бывает прикус языка, непроизвольное отделение мочи и даже кала, наблюдаются задержки дыхания с посинением лица. Одновременно сильно расширяются зрачки, при этом они не реагируют на освещение. Пульс замедляется, повышается артериальное давление. После тонической фазы следует клоническая, называемая так из-за прерывистого клонического характера судорог. На этой фазе появляется затрудненное дыхание, изо рта выделяется пена, иногда окрашенная кровью. Заканчивается припадок глубоким сном или переходом в состояние помраченного (сумеречного) сознания.

Эпилептическое сумеречное расстройство сознания характеризуется дезориентировкой, глубоким расстройством настроения с аффектом злобы, тоски, страха и часто сопровождается отрывочными бредовыми и галлюцинаторными переживаниями. Продолжительность таких расстройств сознания – от нескольких минут до нескольких часов, иногда до 1–2 дней. Больные становятся возбужденными, гневливыми, реже их поведение внешне кажется упорядоченным и целесообразным. Они могут быть весьма опасными для окружающих. Выражение лица – мрачное, поза – готовность к защите или нападению. Психомоторное возбуждение часто приобретает хаотический характер типа двигательной бури или фуги, когда больные передвигаются по кругу на значительные расстояния, пока не упадут от изнеможения. В состоянии автоматизма логическая связь больного с окружающими прерывается. Он действует автоматически, например снимает с себя и снова надевает одежду, перекладывает с места на место предметы, без конца насыпает ложкой сахар в стакан чая и т.д. Стереотипные действия, имеющие более сложное, комплексное поведение, получили название амбулаторный автоматизм.

В состоянии амбулаторного автоматизма больной может разъезжать по городу, меняя виды транспорта, или управлять автомашиной, останавливаясь перед светофором, и благополучно добраться до какого-то места. Например, один больной в состоянии автоматизма прибыл из Лондона в Бомбей, совершив многодневное путешествие на корабле, а придя в себя, не мог понять, как и с какой целью он туда прибыл. Одним из видов автоматизма является транс, или эпилептический сомнамбулизм (лунатизм). Обычно ночью больной поднимается с постели, одевается, ходит по городу или забирается на крышу, может пройти по карнизу, соблюдая равновесие, и затем снова возвращается в постель.

Эпилептические расстройства сознания остро начинаются и также остро заканчиваются. После них бывает полная и, реже, частичная амнезия (забывание). При расстройстве сознания больным эпилепсией окружающее часто кажется ирреальным. Например, новая для них обстановка воспринимается как уже виденная и, наоборот, хорошо известное им незнакомо.

В прошлом больные эпилепсией во время и после указанных болезненных переживаний почитались как святые. Иногда они "заражали" массы людей своими яркими рассказами и доводили их до истерического помешательства.

Психические нарушения при эпилепсии отличаются нарастающей ригидностью личности, замедленностью, застреванием и узостью мышления. Уменьшается приспособляемость к меняющимся условиям внешней среды. Больные становятся очень обстоятельными, не могут отделить главное от второстепенного, трудно переключаемы, много раз возвращаются к уже сказанному. Для них характерны эгоцентризм, педантизм, "гиперсоциальность". Их суждения отличаются формальной правильностью, упрощенными взглядами. Они часто непоколебимы в своих суждениях и склонны к фанатизму, что иногда находит свое выражение в их исступленной религиозности. Аффект может быть неустойчив. Для больных характерны быстрые переходы от слащавости, умиления к мрачному, злобному настроению с агрессией. Нередко они злопамятны и мстительны.

Прогноз эпилепсии в первую очередь связан с выявлением вызывающих ее причин. Если в основе болезни находится очаговое поражение мозга, а генетическая предрасположенность невелика, то, как правило, прогноз благоприятен. При эпилепсии важен возраст ее начала. В немалой степени он указывает на возможную причину возникновения заболевания, т.к. эпилепсия, начинающаяся в возрасте полового созревания, часто является генуинной и имеет неблагоприятный прогноз. Если же она начинается в возрасте до 5 лет, то иногда наблюдаются случаи выздоровления. В целом, чем позже начинается эпилепсия, тем больше оснований считать ее происхождение симптоматическим. Позднее начало заболевания дает меньшую вероятность ожидать серьезные характерологические изменения.

Олигофрения

Олигофрения (слабоумие) является следствием ряда факторов: наследственных, возникающих в период внутриутробного развития плода (инфекционных, токсических, травматических поражений матери во время беременности) или травматизации плода при родах, а также в результате вредного воздействия в раннем (первые 2–3 года) возрасте. Олигофрениями страдают
1–3 % населения. Насчитывается более 10 форм наследственной олигофрении. Часть из них вызвана хромосомной абберацией, например получившая известность болезнь Дауна. Некоторые формы олигофрении включают в себя различные уродства развития, сочетаясь со слепотой, глухотой, сращением или отсутствием части пальцев на конечностях, а также с маленьким черепом (микроцефалия), диспропорцией тела и т.д. Другие формы слабоумия связаны с ранними эндокринными расстройствами, сопровождающимися кретинизмом – характерным физическим и умственным недоразвитием.

Различают три основные степени олигофрении: идиотию (IQ менее 20); имбецильность (IQ = 20–50); дебильность (IQ = 50–70).

Идиотия. Больные почти не говорят, у них практически не развита членораздельная речь, мышление крайне ограничено, в связи с чем эти больные не способны приобретать самые простые навыки. Часто они не могут самостоятельно ходить, контролировать выделение мочи и кала и нуждаются в постоянном уходе. Для них характерны различные уродства физического развития. Нередко у этих больных расторможены врожденные потребности: они прожорливы, открыто онанируют, злобны и агрессивны либо безразличны и тупы. В более легких случаях они могут узнавать родных и обслуживающий персонал и выражать свои чувства радостью, криком, смехом или плачем.

Имбецильность. У больных имеется речь, однако очень бедная и косноязычная. Они самостоятельно передвигаются, в определенных пределах обслуживают себя, в примитивной форме дифференцируют предметы, осмысляют ситуацию, знают имена окружающих и нередко могут заучить некоторые простые сведения. Эти больные способны выполнять простую физическую работу (уборка помещений, стирка, переноска тяжестей и др.). Умственные процессы у них весьма ограничены и замедлены, эмоциональные реакции примитивны. Среди имбецилов различают возбудимых, беспокойных – эрритивных и заторможенных, замедленных – торпидных.

Дебильность. При легких случаях заболевания уровень интеллекта больных граничит с нижним уровнем умственной нормы. Мышление и речь у них развиты значительно лучше, чем у имбецилов, они способны в определенных пределах к обучению, могут выполнять различные несложные физические работы, не требующие инициативы и состоящие из повторяющихся элементов. Всякое изменение в семейном или общественном положении встречает значительные трудности, поскольку психическая деятельность у них примитивна и стереотипна. Восприятия жизненных ситуаций неглубокие, отмечается значительная внушаемость, вследствие чего больные нередко являются объектом эксплуатации со стороны окружающих. Эмоциональные реакции у них дифференцированы. Лица, страдающие дебильностью, способны иметь привязанности, иногда весьма глубокие. В том случае, когда заболевание имеет легкую форму, больные приспосабливаются к жизни, заводят семьи. Для олигофренов в степени дебильности большое значение имеет специальное обучение, начиная с детского возраста. Цель его – выработать определенные нормы поведения, навыки и умения. В противном случае такие больные легко попадают под влияние уголовных элементов, пополняют число бродяг-бомжей, проституток и т.д.

Возможны случаи, когда врожденное слабоумие сочетается с неравномерным развитием психических процессов. Это выражается в наличии у больных каких-либо способностей, иногда на необычайно высоком уровне, при значительном отставании общего интеллектуального развития. Многократно описывались олигофрены, имевшие уникальную память или способные делать в уме сложные арифметические подсчеты, обладающие абсолютным музыкальным слухом и т.п. В этих случаях чаще всего имеет место определенное уродство в строении мозга, а именно, гипертрофическое развитие одного или нескольких отделов мозговой коры, ведающих определенными функциями, при недоразвитии либо неравномерном развитии других ее отделов или целых частей мозга.

В клинической практике необходимо различать больных олигофренией и больных с приобретенным слабоумием – деменцией. В целях наглядности больного с врожденным слабоумием принято сравнивать с бедняком, никогда не имевшим богатства, тогда как дементного больного сравнивают с разорившимся богачом.

Деменцию подразделяют на истинную и ложную – псевдодеменцию. Последняя представляет собой симулятивное или демонстративное истерическое предъявление "глупого" поведения в стрессовых условиях (в тюрьме, на войне, в трудных жизненных ситуациях и т.д.). Истинная деменция помимо стойкого или прогрессирующего интеллектуального снижения включает в себя личностные нарушения, а нередко и расстройство памяти.

Пограничные расстройства

К пограничным состояниям относят слабые, стертые формы нервно-психических расстройств, находящиеся вблизи условной границы между психическим здоровьем и выраженной патологией. Круг таких расстройств очень широк. В самом общем виде среди пограничных состояний выделяют психогении без острых психотических рассройств, стрессовые расстройства и девиации психосексуального развития.

Психогении

Психогении – расстройства психики, возникающие под влиянием психических травм, развивающиеся на основе специфических особенностей нервной системы и личностных черт. По своему составу разделяются на реактивные состояния, неврозы и личностное расстройство

Реактивные состояния

Наиболее распространенными формами этого вида заболевания являются расстройства настроения. Большую часть времени настроение нормального здорового человека находится где-то посередине между самым хорошим и самым плохим. У людей, страдающих расстройствами настроения, оно почти всегда либо на одном, либо на другом полюсе. Эти люди или сильно возбуждены, или апатичны и не в состоянии себя контролировать.

Депрессия. Известно, что депрессия как форма болезненного переживания существует в течение столетий. Происхождение депрессии древние греки объясняли отравлением черной желчью, что отражено в старом ее названии – меланхолия, "черная желчь". Невротическая депрессия принципиально отличается от эндогенной наличием адекватной причины и невротическими рамками развития, тогда как эндогенная, или биологическая, депрессия является глубинным, первичным болезненным снижением настроения. Невротическая депрессия представляет собой аффективно-личностное страдание, реакцию на те или другие психогенные события. При ней редко наблюдается витальная тоска и заторможенность и значительно чаще – тревожность с грустью или страхом, разные опасения, жалость к себе и своей семье, эмоциональная лабильность, плаксивость, психофизическая истощаемость.

Потеря любимого из-за его смерти или в результате развода часто приводит к депрессии. Причем отмечается, что после развода депрессия бывает даже более глубокой и длительной, чем у овдовевших. В этом случае люди, переживающие тяжелую утрату – смерть любимого человека, могут оплакивать свою потерю, получают поддержку от родственников и друзей. Разведенные же, как правило, вынуждены приспосабливаться к новому положению, не получая никакого утешения и помощи от окружающих. Поэтому разведенным прийти в себя после постигшего их несчастья порой гораздо труднее. На снижение настроения могут влиять такие объективные факторы окружающей среды, как сокращение светового дня. Эта форма депрессии получила название сезонной. Она чаще встречается в северных областях, где сезонные изменения погоды гораздо сильнее.

Человеку, страдающему депрессией, ничего не хочется, он быстро утомляется, ему не хватает энергии. У него низкая самооценка, и он преувеличивает негативные стороны жизни. Он не видит в жизни ничего хорошего. Он недооценивает собственные достижения. Предположим, вы выразили автору, который страдает депрессией, свое восхищение его картиной. Он, скорее всего, ответит вам, что написать такую картину не так уж и трудно, но ни за что не признает того, что хорошая картина – это его личная заслуга. Людям в состоянии депрессии не хватает уверенности в себе, поэтому они склонны к катастрофизации, т.е. к преувеличению возможных неприятностей. Людям, находящимся в состоянии депрессии, не нравится, когда их пытаются развеселить, они начинают избегать развлечений. Они плаксивы, много спят, грезят наяву. Одним из опаснейших симптомов депрессии является нежелание или неспособность общаться с окружающими людьми. Иногда при депрессии происходит резкое изменение поведения. Человек спокойного нрава становится буйным, дружелюбный превращается во враждебного. По данным психологов, женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины, зато мужчины гораздо труднее ее переносят, склоняясь к мыслям о самоубийстве.

Депрессия может считаться формой покорности или уступки, которая у стадных животных спасает индивида, когда он может проиграть в соревновании, и поддерживает иерархию, выгодную для группы в целом. Депрессия у женщин может быть результатом неудачи в репродукции. Действительно, спонтанные аборты, смерть новорожденного младенца, супруга, менопауза и даже менструации часто сопровождаются тяжелой депрессией, особенно, если женщине за тридцать или за сорок, если она одинока и бездетна. Адаптивное значение депрессивного "ответа" на репродуктивную неудачу может состоять в улучшении последующего родительского поведения, в получении помощи и достижении комфорта в семье.

В психологии принято различать три типа манифестаций депрессий: эмоциональные, когнитивные и мотивационные.

Эмоциональное проявление депрессии: 1) угнетенное настроение – подавленность, уныние, печаль, безнадежность, несчастность; 2) негативные чувства по отношению к самому себе; 3) редукция удовольствия: неспособность радоваться, получать наслаждение, утрата радостных реакций; 4) утрата эмоциональных привязанностей – ощущение стены между собой и другими;
5) приступы плача.

Когнитивные манифестации: 1) низкая самооценка и низкое самоуважение; 2) негативные ожидания: мрачные взгляды на перспективы и пессимизм; 3) самообвинения и самокритичность; 4) нерешительность в виде трудности выбора альтернатив; 5) искажение образа тела, вплоть до некоторых дизморфофобических моментов.

Мотивационные проявления депрессии: 1) паралич воли, утрата положительной мотивации, внутренних стимулов что-нибудь сделать; 2) желание уйти, скрыться, обязанности воспринимаются как тупые, скучные, бессмысленные; 3) суицидальные желания.

Приложение 4.1.

Неврозы

К неврозам относят душевное расстройство психогенного происхождения, симптоматика которого в символической форме выражает психический конфликт, имевший место в ранней истории субъекта, и представляет собой компромисс между желанием и защитой. Клиническая форма невроза характеризуется следующими признаками:

а) невротическими симптомами, которые представляют собой расстройства поведения, чувств или мышления, свидетельствующие о защите от страха или тревоги. По отношению к внутреннему конфликту субъекта все эти проявления являются компромиссами, из которых невротик извлекает определенную выгоду (вторичная выгода от невроза);

б) невротическим характером Я, который проявляется в неспособности к идентификации и установлению хороших отношений с другими людьми, а также поддержанию собственного внутреннего равновесия.

Принято различать два вида неврозов: актуальные неврозы, психоневрозы. Противопоставление актуальных неврозов психоневрозам основано на этиологических и патогенетических признаках: причина обоих видов связана с сексуальными расстройствами, однако при актуальных неврозах ее следует искать в "расстройствах сексуальной жизни в данный момент", а при психоневрозах – в "важных событиях прошлого".

Актуальные неврозы. З. Фрейд называл их "неврозами настоящего дня", симптоматические расстройства которых представляют собой физиологическую реакцию на неправильную сексуальную практику. При этом механизм образования симптомов является соматическим, а не символическим (например, непосредственное преобразование возбуждения в тревожность). Актуальные неврозы имеют два подвида: неврастению и невроз тревожности.

Неврастения – "слабость нервов", характеризуется такими симптомами, как утомляемость, головная боль, различные висцеральные внутренние расстройства, включая запоры, ощущения покалывания, сексуальная слабость. Причиной их возникновения Фрейд видел в неспособности половых функций обеспечить должную разрядку напряжения либидо, неполноте сексуального удовлетворения (например, из-за мастурбации).

Невроз тревожности проявляется в ощущениях напряженности, раздражительности, беспокойства, страха, постоянном ожидании опасностей. Основные симптомы: потливость, дрожь, одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, понос, расстройство сна. Пациенты с тревожным неврозом в сексуальной практике имеют отклонения от подходящих для данного человека частоты, ритма и качества сексуальной разрядки. Основной причиной обычно является воздержание или подавление сексуальности, а также возбуждение гениталий без адекватного освобождения или прерванный половой акт, что в конечном итоге приводит к "проклятию либидо". Другой причиной проявления невроза тревожности может служить чрезмерное подавление своей агрессивности.

Психоневрозы. По мнению Фрейда, это такие душевные расстройства, при которых симптомы выступают как символическое выражение детских конфликтов. Следовательно, психоневрозы уже являются психологически детерминированными. Под психоневрозы Фрейд также подводил сексуальный базис. Здесь постулировалось влияние определенных событий, принадлежащих к раннему детству, а также ранних сексуальных фантазий, которые были связаны с этими событиями и переживаниями. Эти запретные фантазии были потом забыты, подавлены из-за их конфликтного характера. Когда эти конфликты во взрослой жизни реактивизируются, то возникает регрессия вместе с образованием симптома, где симптом служит своеобразной защитой против тревоги. Принято различать невроз навязчивых состояний, истерический невроз и фобический невроз.

Приложение 4.2.

Условия развития невроза

1. Имеет место внутренний конфликт между побуждением и страхом, который препятствует разрядке побуждения.

2. Этот конфликт вовлекает сексуальный конфликт.

3. Эти конфликты не были проработаны, для них не было найдено какого-то реалистического способа разрешения. Побуждения, которые искали разрядки, удовлетворения, были исключены из сознания, или искажены каким-то образом защитными механизмами. Базовым защитным механизмом для невротика является подавление (вытеснение). Подавление является успешным в той степени, в которой оно делает эти побуждения бессознательными.

4. Вытеснение, однако, неспособно лишить побуждения полностью той силы, которой они обладают, и эти подавленные тенденции прорываются в сознание как симптомы.

5. Внутренний конфликт ведет к неврозу в подростковом периоде или во взрослой жизни только в тех случаях, когда в детстве имел место рудиментарный невроз, который базировался на аналогичном конфликте.

Невроз навязчивых состояний проявляется в так называемых навязчивых симптомах (навязчивые идеи, понуждение к нежелательным действиям, борьба с этими мыслями и наклонностями, заклинательные обряды) и в таком способе мысли, при котором господствует "пережевывание" одного и того же сомнения, раскаяния и пр., а в результате возникает торможение мыслей и действий. При этом:

1) ощущения (мысли, желания, соблазны, импульсы, аффекты) должны иметь субъективно навязчивое качество. Человек чувствует, что он вынужден действовать и думать именно таким образом;

2) навязчивые мысли и идеи представляются субъекту лишенными смысла, нереальными или абсурдными. Это указывает на то, что при неврозе навязчивых состояний сохраняется способность осознавать болезненность своих переживаний;

3) этим навязчивым переживаниям субъект должен активно сопротивляться. Он стремится их подавить или вытеснить из своего сознания, но усилия, как правило, оказываются тщетными.

Истерический невроз – невроз, при котором психический конфликт проявляется в разнообразных клинических симптомах спазматического (например эмоциональный криз с элементами "театральности") или более устойчивого характера (потеря болевой чувствительности, истерические параличи, ощущение "комка" в горле и пр.). Специфика истерического невроза проявляется в том, что:

1) истерия содержит инфантильный конфликт, характерный для фаллической Эдиповой стадии;

2) истерическое "Я" невротика прибегает главным образом к подавлению (вытеснению), амнезии или диссоциации и гораздо реже к реактивным образованиям как к защите;

3) истерический симптом чаще всего проявляет себя в форме конверсионной реакции (или как истерический приступ или фобия) и может нести в себе вторичную выгоду;

4) истерическое "Сверх-Я" является относительно более уступчивым, "сговорчивым" и менее строгим, чем при неврозе навязчивых состояний;

5) истерические симптомы синтезируются с "Я" и могут вторично привлекаться для удовлетворения бессознательных потребностей, которые должны были быть отвергнуты;

6) истерик склонен отвергать внутренний конфликт через некоторую внутреннюю блокировку восприятия или физическое избегание внешних стимулов, которые могут вызвать бессознательные желания;

7) бессознательные фантазии являются важным фактором, который может вести к формированию истерического симптома.

Фобический невроз – разновидность невроза, по структуре сходного с конверсионной истерией, основным симптомом которого является страх, причем необоснованный и преувеличенный. Такая патологическая реакция страха связана с бессознательным конфликтом, актуализирующимся на фоне выраженного сексуального возбуждения, сексуальных эмоций. Этот страх избегается перемещением конфликта на объект или ситуации, находящиеся за пределами Эго-системы. Страх или конфликт – внутренний, а избегается он тем, что привязывается к какому-то внешнему объекту, внешней ситуации. После того, как произошло такое замещение, отмечается определенная готовность тревоги привязываться к специфической ситуации, которая, например предшествовала первому приступу тревоги. Когда возникает ситуация, которая дублирует или каким-то образом символически представляет изначальное событие, то мы имеем дело с манифестациями тревоги. "Я" пытается разными способами отбивать эти приступы тревоги, например, посредством состояния заторможенности (импотенция, фригидность) или избегания объектов, связанных с этим бессознательным конфликтом.

Приложение 4.3.

Виды фобий

Агорафобия – боязнь открытых пространств.

Аквафобия – боязнь воды.

Акрофобия – боязнь высоты.

Андрофобия – боязнь мужчин.

Аутофобия – боязнь одиночества.

Гемофобия – боязнь крови.

Зоофобия – боязнь животных.

Кардиофобия – боязнь болезни сердца.

Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства.

Крематофобия – боязнь денег.

Некрофобия – боязнь трупов.

Никтофобия – боязнь темноты.

Панофобия – боязнь всего на свете.

Пирофобия – боязнь огня.

Санта-клаустрофобия – боязнь застрять в дымовой трубе.

Танатофобия – боязнь смерти.

Токсикофобия – боязнь отравиться.

Трискайдекафобия – боязнь числа 13.

Фобофобия – боязнь собственного страха.

Личностное расстройство (расстройство характера)

Под личностным расстройством понимают сочетание ненормальных или патологических черт характера, достигших достаточной силы, чтобы вызвать значимые расстройства интрапсихических или межличностных функций, в которые обычно включается устойчивая негибкость поведенческих паттернов без выраженного субъективного дискомфорта. При расстройствах характера вместо каких-то дискретных зон вокруг симптома обычно уже затронута вся личность. При этом уменьшается способность индивида к адекватному развитию, накоплению и использованию субъективного чувственного опыта и сбалансированному эмоциональному поведению.

В нашей стране расстройства характера до сих пор обозначаются термином "психопатия" (на Западе этот термин уже непопулярен). Сознательная часть личности психопата часто инфантильна и неспособна контролировать проявления глубинной личности. Эти нарушения выражаются в гиперболизации влечений, желаний, которые вместе с разными комплексами и амбициями доминируют в организации поведения. Все это препятствует постановке соразмерных возможностям индивида целей и их планомерному достижению. Таким образом, эмоционально-волевая аномалия мешает адаптации психопата к окружающей среде. Хотя при психопатии преимущественно страдает личность, имеет место также диспропорциональное, дискордантное развитие других психических сфер, и особенно аффективной. От особенностей нарушений формирования глубинной личности и аффективной сферы будет зависеть преобладание эксплозивных, аффективных, истерических или других расстройств. Выделяют несколько основных форм психопатий.

Истерическая форма ("жаждущие признания"). Индивиды отличаются эксцентричностью, неестественностью, театральностью поведения, желанием всегда быть на виду, повышенной внушаемостью и экзальтацией, наклонностью устраивать публичные сцены.

Эксплозивная (взрывчатая) форма. Для этой формы заболевания характерна несдержанность, невозможность тормозить свои аффекты, индивиды дают бурные реакции по незначительным поводам, с возбуждением и агрессией. Наряду с этим они отличаются педантизмом, застреванием на мелочах, конкретностью мышления, напоминая этим эпилептоидов.

Аффективная форма. Страдающие такими психопатиями выделяются неустойчивым настроением, которое может быть повышенным – гипоманиакальным, или пониженным – депрессивным. Настроение у них редко бывает ровным, сбалансированным. В гипомании они избыточно активны, не дают покоя окружающим, при переходе же в депрессию становятся бездеятельными, всем недовольными, иногда ипохондричными, чрезмерно занятыми своим здоровьем.

Паранойяльная форма. Данные индивиды недоверчивы, подозрительны, конфликтны или замкнуты, склонны к бредовым идеям. Они часто считают себя обойденными, ущемленными, имеют врагов, которые якобы специально действуют против них. Эти больные нередко вступают в сутяжную борьбу с окружающими, проявляя косность во взглядах, мстительность, злопамятность.

Астеническая форма. Эти индивиды легко истощаются под влиянием обычных раздражителей, быстро утомляются и неспособны продолжительное время работать. Они не переносят громкий звук, избыточное, по их мнению, освещение, нередко раздражительны, плаксивы и ипохондричны.

Шизоидная форма. Люди с этой формой психопатии – чудаки, "не от мира сего", странные. Нередко это старые девы или холостяки, ведущие замкнутый, одинокий образ жизни, иногда в окружении многочисленных животных. Они склонны к составлению оторванных от жизни планов, проведению особых диет, иногда к разного рода коллекционированию. Часто они живут в отрыве от действительности, бывают эмоционально холодны и сверх меры рациональны, обычно находятся в особых отношениях со своей семьей, не имеют привязанностей и т.д.

Для многих психопатических лиц характерны антисоциальные формы поведения. Как правило, это инфантильные личности с легким формированием криминальных тенденций и наклонностью к злоупотреблению наркотиками и алкоголем. Нередко они легко внушаемы, слабовольны и находятся под влиянием своих лидеров. Они не могут устойчиво работать и не имеют минимального морально-этического барьера. После окончания тюремного заключения такие лица с легкостью возвращаются к преступным действиям.

Стрессовое расстройство

Это отсроченная реакция на травматический стресс, нарушение психической деятельности человека, связанное с полученной им психической травмой, в котором проявляется воздействие пережитых им экстремальных ситуаций, вызвавших трудности в социальной адаптации (общении, работе и т.п.). Выделяют две формы стрессового расстройства: острое и посттравматическое, которые различаются временем возникновения после психической травмы и продолжительностью.

Стресс – обширный круг состояний человека, возникающих в ответ на разнообразные экстремальные воздействия. Употребляется для описания состояний в экстремальных условиях на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях

Психическая травма – воздействие обстоятельств, происшествий, событий, следы которого в памяти человека оказывают отрицательное влияние на его жизнь, в том числе и тогда, когда само воздействие уже прекратилось

Экстремальная ситуация – событие, выходящее за рамки обычного человеческого опыта, характеризующееся непредусмотренной серьезной и непосредственной угрозой жизни, здоровью и благополучию людей, влекущее за собой уничтожение материальных ценностей

Острое стрессовое расстройство (ОСР) возникает в течение месяца с момента травмы и продолжается от 2 дней до 4 недель.

Приложение 4.4.

Приложение 4.5.

Приложение 4.6.

ПАМЯТКА

ПСИХОЛОГИЯ ПОВЕДЕНИЯ

ДЕВИАНТНОЙ ЛИЧНОСТИ

 

 

Учебно-методическое пособие

(Практическое руководство)

 

 

Екатеринбург

2002

 

А.И. Ложкин. Психология поведения девиантной личности: Учебно-методическое пособие (Практическое руководство). – Екатеринбург: Издательство Уральского юридического института МВД России, 2002. – 110 с.

 

 

Рецензенты:	Сорокотягин И.Н., доктор юридических наук, профессор, зав. кафедрой правовой психологии и экспертиз УрГЮА, заслуженный юрист РФ;
	Прядеин В.П., доктор психологических наук, профессор, зав. кафедрой общей психологии УрГПУ.

 

В учебно-методическом пособии отражены основные подходы, которые подробно раскрывают детерминированнные принципы формирования отклоняющегося поведения и виды дезадаптации личности. Рассматриваются основные формы девиаций и дается социально-психологический, индивидуально-психологический и глубинно-психологический анализ делинквентного, саморазрушающего и аномального поведения личности.

В каждом разделе дается развернутая характеристика основных терминов и понятий, приводится большое количество иллюстративного и вспомогательного материала в виде приложений.

Учебно-методическое пособие рассчитано на преподавателей и студентов психологических, юридических и педагогических вузов, сотрудников ОВД, а также психотерапевтов, медицинских и практических психологов и социальных работников.

 

Рекомендовано к изданию редакционно-издательским советом Уральского ЮИ МВД России (протокол № 34 от 20.12.2001).

 

© А.И. Ложкин, 2002

© УрЮИ МВД России, 2002

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

ГЛАВА I. Причины формирования и разновидности отклоняющегося поведения личности ………………………………………….	4
ГЛАВА II. Психологический анализ поведения делинквентной личности ……………………………………………………………….	15
1. Биолого-генетический подход ……………………………..	15
2. Социологический подход …………………………………..	27
3. Криминогенный подход ……………………………………	30
4. Социально-психологический подход ……………………...	32
5. Личностный подход …………………………………………	33
6. Мотивационно-патологический подход …………………...	37
ГЛАВА III. Психологический анализ поведения саморазрушающейся личности ……………………………………………………….	51
ГЛАВА IV. Психологический анализ поведения аномальной личности ………………………………………………………………	71
1. Шизофрения …………………………………………………	72
2. Аффективные (циркулярные) психозы ……………………	76
3. Эпилепсия ……………………………………………………	77
4. Олигофрения ………………………………………………...	80
5. Пограничные расстройства …………………………………	82
5.1. Психогении …………………………………………	82
5.2. Стрессовое расстройство ……………………….….	89
5.3. Девиации психосексуального развития …………..	97

 

 

ГЛАВА I. Причины формирования и разновидности
отклоняющегося поведения личности

Человек рождается в условиях определенной культуры. Он появляется на свет биологически приспособленным к тому, чтобы получить и адаптировать знания о самом себе и своих взаимоотношениях с другими. Его первые социальные контакты знаменуют начало длящегося всю жизнь процесса координации, в течение которого он усваивает и адаптирует идеи, формально или неформально сообщаемые ему путем обучения или посредством предписаний.

В то же время в широком смысле не существует биологически подобных индивидов. Поэтому исследование в области поведения человека сталкивается с проблемой разработки научного описания развития и проявления неповторимых личностей. В этом случае для каждого лица существует возможность нормальной (правильной) и ненормальной (неправильной) реакции на ту или иную ситуацию. При этом норма поведения будет зависеть от социальных ценностей той группы, которая их сформулировала.

Следовательно, существует достаточно широкая область научного знания, которая будет охватывать так называемое отклоняющееся поведение человека. Существенным параметром такого поведения выступает отклонение с различной интенсивностью и в силу разнообразных причин в ту или иную стороны от поведения, которое признается нормальным (неотклоняющимся).

Для того чтобы оценить типы девиантного (отклоняющегося) поведения, необходимо представлять, от каких именно норм общества они могут отклоняться.

Норма – это явление группового сознания в виде разделяемых группой представлений и наиболее частых суждений членов группы о требованиях к поведению с учетом их социальных ролей, создающих оптимальные условия бытия, с которыми эти нормы взаимодействуют и, отражая, формируют его.

Формы нормального и гармоничного поведения можно описать на трех уровнях функционирования психики:

– на уровне свойств темперамента в виде сбалансированности психических процессов;

– на уровне характерологических особенностей в виде адаптивности и самоактуализации;

– на личностном уровне в виде духовности человека, его ответственности и совестливости.

В свою очередь девиантное поведение человека можно обозначить как отдельные поступки или систему поступков, противоречащих принятым в обществе нормам и проявляющихся в виде несбалансированности психических процессов, неадаптивности, нарушении процесса самоактуализации или в виде уклонения от нравственного и эстетического контроля за собственным поведением.

Отклоняющимся (девиантным, от лат. deviatio – отклонение) называют поведение, в котором устойчиво проявляются отклонения от социальных норм, когда поступки, деятельность человека отличается от нормального, обычного, общепринятого или не соответствует нормам, принятым обществом, членом которого он является

При этом такое поведение должно не просто отличаться своей необычностью, ведь поведение Альберта Эйнштейна и Матери Терезы заметно отличалось от поведения среднего человека, но и быть еще нежелательным с точки зрения сохранения здоровья или поддержания общественного порядка.

Следовательно, девиантными называют, в первую очередь, тех индивидов, чье поведение расстраивает родственников и друзей и представляет опасность для жизни окружающих. Считается, что взрослый индивид изначально обладает стремлением к "внутренней цели", в соответствии с которой производятся все без исключения проявления его активности. По мнению В.А. Петровского, это выражается в своеобразном постулате сообразности. Речь здесь идет об изначальной адаптивной направленности любых психических процессов и поведенческих актов.

Выделяют различные варианты постулата сообразности: гомеостатический, гедонический, прагматический.

1. При гомеостатическом варианте постулат сообразности выступает в форме требований к устранению конфликтности во взаимоотношениях со средой, снижению уровня психического напряжения, установлению "равновесия".

2. При гедоническом варианте действия человека детерминированы двумя первичными аффектами: удовольствием и страданием, а все поведение интерпретируется как максимизация удовольствия и снижение страдания.

3. Прагматический вариант использует принцип оптимизации, когда во главу угла ставится узкопрактическая сторона поведения: польза, выгода или успех.

Следовательно, основой оценки девиантного поведения человека выступает анализ его взаимодействий с реальностью, поскольку главенствующий принцип нормы исходит из приспособления к чему-то и кому-то, т.е. реальному окружению индивида.

В свою очередь взаимодействие индивида и реальности можно представить пятью способами: 1) приспособление; 2) противодействие; 3) противостояние; 4) уход; 5) игнорирование.

Гармоничный человек выбирает приспособление к реальности.

При противодействии индивид активно пытается разрушить ненавистную ему действительность, изменить ее в соответствии с собственными установками и ценностями. Он убежден, что все проблемы, с которыми он сталкивается, обусловлены факторами действительности, и единственным способом достижения своих целей является борьба с действительностью, попытка переделать реальность под себя или максимально извлечь выгоду из нарушающего нормы общества поведения. При этом ответом со стороны действительности по отношению к такому индивиду становится также противодействие, изгнание или попытка изменить индивида, подстроить его под требования реальности. Противостояние реальности встречается при криминальном и делинквентном поведении.

Противостояние реальности обусловлено признаками психической патологии и психопатологическими расстройствами, при которых окружающий мир воспринимается враждебным в связи с субъективным искажением его восприятия и понимания. Симптомы психического заболевания нарушают возможность адекватно оценить мотивы поступков окружающих, вследствие этого эффективное взаимодействие с окружением становится затруднительным. Если при противостоянии реальности здоровый человек осознанно выбирает путь борьбы с действительностью, то при болезненном противостоянии у психически больного человека данный способ взаимодействия является единственным и вынужденным.

Способ взаимодействия с действительностью в виде ухода от реальности осознанно или неосознанно выбирают люди, которые расценивают реальность негативно и оппозиционно, считая себя неспособными адаптироваться к ней. Они могут также ориентироваться на нежелание приспосабливаться к действительности, "не заслуживающей того, чтобы к ней приспосабливались", по причине несовершенства, консервативности, единообразия, подавления экзистенциальных ценностей или откровенно антигуманной деятельности.

Игнорирование реальности проявляется автономизацией жизни и деятельности человека, когда он не принимает в расчет требования и нормы реальности, существуя в собственном узкопрофессиональном мире. При этом не происходит ни столкновения, ни противодействия, ни ухода от реальности. Каждый существует как бы сам по себе.

Следовательно, в этом случае девиантное поведение можно различать по степени выраженности угрозы и общественной опасности на проявления антисоциального и асоциального характера.

К отклонениям антисоциального характера мы относим поступки и действия, направленные на сознательное (реже – неосознанное) нарушение принятых в обществе правил взаимодействия между людьми в виде криминальной направленности личности на корыстный, корыстно-насильственный, агрессивно-насильственный или другие типы преступного поведения.

Под корыстной направленностью следует понимать правонарушения и проступки, посягающие на распределение материальных благ с целью незаконным путем получить материальную, денежную или имущественную выгоду. В эту категорию входят:

а) корыстно-хозяйственные преступники (фальсификация товаров, несоблюдение экологических норм производства, игнорирование налогообложения, незаконное предпринимательство, хакерство и др.);

б) корыстно-служебные преступники (хищение путем злоупотребления служебным положением, нарушение правил торговли, обман клиентов, взяточничество и др.);

в) воры, расхитители (корыстные посягательства, связанные с тайным хищением имущества – кражей);

г) мошенники (подделка документов, ценных бумаг, денежных знаков и др.);

д) ненасильственные вымогатели – взяточники.

Хищение – противоправное безвозмездное изъятие чужого имущества в форме кражи, мошенничества, присвоения, растраты, грабежа или разбоя

Кража – тайное хищение чужого имущества

Взятка – получение должностным лицом денег, ценных бумаг, иного имущества или выгод за действия в пользу взяткодателя

Мошенничество – хищение чужого имущества путем обмана или злоупотребления доверием

Под корыстно-насильственной направленностью следует понимать корыстные преступные посягательства, связанные с насилием над личностью. В эту категорию входят:

а) грабители;

б) участники разбойных нападений;

в) насильственные вымогатели – рэкетиры;

г) убийцы с корыстной целью.

Под агрессивно-насильственной ориентацией понимается антигуманная преступная направленность с крайне пренебрежительным отношением к жизни, здоровью и личному достоинству людей. В эту категорию входят:

а) хулиганы;

б) лица, причиняющие ущерб чести и достоинству личности путем оскорбления и клеветы;

в) лица, совершающие тяжелые преступления против личности – убийства, насилия, причинение тяжких телесных повреждений и др.

В этом случае агрессивно-насильственная направленность может носить как вербальный (оскорбление словом), так и невербальный (физическое воздействие) характер и проявляться на докриминогенном или посткриминогенном уровне, т.е. в виде проступков и аморального поведения, вызывающих только моральное осуждение, или в виде преступных уголовно наказуемых действий.

Оскорбление – унижение чести и достоинства другого лица, выраженное в неприличной форме

Хулиганство – грубое нарушение общественного порядка, сопровождающееся применением насилия к гражданам либо угрозой его применения, а также уничтожением или повреждением чужого имущества

Побои – нанесение множества ударов без нарушения анатомической целостности тела

Истязание – систематическое причинение физических или психических страданий путем насилия

Изнасилование – половое сношение с применением насилия или угрозы его применения, а также с использованием беспомощного состояния жертвы

Убийство – умышленное причинение смерти другому человеку

Под неосторожными преступлениями понимаются действия, нарушающие вследствие преступной небрежности или самонадеянности установленные правила человеческого общения в части эксплуатации средств и систем, производства работ, оказания услуг, бытовой, медицинской, экологической безопасности и т.п.

Отклонения асоциального поведения, характеризуются как относительно "пассивный" тип противодействия обществу. Они выражаются в стремлении к отказу от активной жизнедеятельности, уклонении от своих гражданских обязанностей, долга, в нежелании решать личностные и социальные проблемы. К таким проявлениям можно отнести уклонение от работы, учебы, бродяжничество, проституцию, употребление алкоголя, наркотиков, токсических средств, погружающих человека в мир искусственных иллюзий и разрушающих его психику. Крайнее проявление асоциального поведения – самоубийство (суицид).

Суицид (от англ. suicide – самоубийство) – акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства; осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшая ценность теряет смысл

Итак, к девиантному (отклоняющемуся) поведению мы относим такое поведение и действия индивида, которые не соответствуют официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе (социальной группе) нормам и ожиданиям и приводят субъекта к изоляции, лечению, исправлению или наказанию. К основным видам девиантного поведения мы относим преступность, алкоголизм, наркоманию, самоубийство, бродяжничество, проституцию и расстройства психики.

Отклоняющееся поведение является результатом неблагоприятного психосоциального развития и нарушений процесса социализации, которые могут выражаться в различных формах дезадаптации поведения.

Адаптация (от лат. adaptare – приспособлять) – приспособление к окружающим условиям

Адаптация человека имеет два аспекта: биологический и психологический.

Биологическая адаптация включает приспособление организма к устойчивым и изменяющимся условиям среды: температуре, атмосферному давлению, влажности, освещенности и другим физическим условиям, а также к изменениям в организме: заболеванию, потере какого-либо органа или ограничению его функций. В целях приспособления человек может использовать разнообразные вспомогательные средства, являющиеся продуктами его деятельности (жилище, одежда, средства передвижения и т.д.). Вместе с тем у человека обнаруживаются способности к произвольной психической регуляции некоторых биологических процессов и состояний, что расширяет его адаптационные возможности.

Психологическая адаптация включает в себя приспособление человека как личности к существованию в обществе в соответствии с требованиями этого общества и собственными потребностями, мотивами и интересами. Психологическая адаптация осуществляется путем усвоения норм и ценностей данного общества, причем как в широком смысле, так и применительно к ближайшему социальному окружению – общественной группе, трудовому коллективу, семье. Основные проявления психологической адаптации заключаются во взаимодействии человека с окружающими людьми и его активной деятельности по преобразованию внешнего и внутреннего мира.

Тогда дезадаптацию поведения можно обозначить в виде процесса, который ведет не к разрешению проблемной ситуации, а к ее усугублению, к усилению трудностей и тех неприятных ситуаций, которые она вызывает. Процессы дезадаптации поведения могут проявляться уже в раннем возрасте, например, в затруднениях по усвоению социальных ролей, учебных программ, норм и требований социальных институтов (семьи, школы и т.д.), выполняющих функции институтов социализации. В зависимости от природы и характера дезадаптации выделяют патогенную, психосоциальную и социальную дезадаптации, которые могут быть представлены как отдельно, так и в сложном сочетании.

Патогенную дезадаптацию вызывают отклонения и патологии психического развития и нервно-психические заболевания, причиной которых являются серьезные функционально-органические поражения центральной нервной системы в результате воздействия эндогенных или экзогенных этиологических факторов.

Эндогенные – расстройства, патогенез которых обусловлен внутренними механизмами, сформированными генетически

Экзогенные – расстройства, вызванные воздействиями внешней материальной среды

По степени и глубине своего проявления патогенная дезадаптация может иметь устойчивые или хронические формы проявления в виде психозов, эпилепсии, шизофрении, олигофрении и т.д.

Психоз – острое болезненное (иррациональное) изменение психики, проявляющееся в искажении действий личности, видоизменяющее его мировоззрение, мотивацию и поведение. Характеризуется неспособностью личности к социальной адаптации, расстройством способности к общению, отсутствием осознания болезни, потерей контакта с реальностью

Эпилепсия – пароксизмальные нарушения нервно-психической деятельности, выражающиеся в судорожных, чувствительных, вегетативных и других припадках или приступах с кратковременными или затяжными расстройствами сознания

Шизофрения – заболевание, сопровождающееся расщеплением, рассогласованием, распадом мыслей, поступков и аффектов, раздроблением психических функций, отстранением от реальности, уходом во внутреннюю жизнь, связанную с порождением фантазмов и бессистемным бредообразованием

Олигофрения – врожденное или приобретенное слабоумие в результате наследственных, травматических или вредных воздействий в раннем возрасте

Более легкой формой патогенной дезадаптации является психогенная дезадаптация в виде так называемых пограничных форм и неврозов, когда следствием заболевания выступает микросоциальный конфликт или психологическая травма в результате взаимодействия личности с неприемлемой для нее ситуацией в системе отношений.

Неврозы – это функциональные расстройства нервно-психической деятельности, количественным образом нарушающие сферы сознательной и глубинной психики наряду с другими, нередко вторичными, изменениями функций в разных системах и органах

Пограничное расстройство личности – расстройство личности, заключающееся в неустойчивом характере, искаженном представлении о себе и затрудненных отношениях с окружающими

К ним относятся: тревожные расстройства, фобии, навязчивые обсессивно-компульсивные, конверсионные, посттравматические стрессовые расстройства и ипохондрия.

Тревожные расстройства – ощущения постоянной напряженности, беспокойства, страха

Фобии – сильные по интенсивности переживания, преувеличенные необоснованные страхи

Обсессии – навязчивые и возникающие против воли человека мысли, сомнения, влечения, страхи

Компульсии – действия, движения, возникающие вопреки желанию и воле, осознаваемые как чуждые и отличающиеся выраженным упорством

Конверсионное расстройство – потеря чувствительности какого-либо органа или какой-либо части тела без всякой физиологической причины

Посттравматический стресс – расстройство, при котором человек вынужден постоянно заново переживать некогда перенесенное им потрясение или травмирующее событие

Ипохондрия – чрезмерное внимание к своему здоровью и сильное преувеличение связанных с ним проблем

К пограничным формам относят также патологию побуждений индивида, когда причиной расстройства является нарушение побудительной сферы, например, в виде сексуальной девиации.

Сексуальные девиации – болезненные нарушения направленности полового влечения или способов его удовлетворения

Психосоциалъная дезадаптация связана с половозрастными и индивидуально-психологическими особенностями развития личности. Проявляющаяся в этом случае нестандартность поведения происходит из-за недостаточности интериоризации у субъекта существующих социальных и правовых норм в связи с отставанием в развитии, личностной примитивностью, низкой рефлексивностью и т.д., которая приводит к существенному ограничению выборов мотивов поведения. В этом случае потребности организма теряют произвольное управление со стороны человека, у индивида отсутствует возможность их опосредования сознательной целью. Поэтому потребности индивида становятся неуправляемыми и приобретают характер влечений. Если в этом случае индивид испытывает сразу несколько побуждений, то верх берет просто самое сильное из них.

По своей природе и характеру различные формы психосоциальной дезадаптации делятся на устойчивые и временные неустойчивые формы.

Устойчивые формы в виде психопатии или акцентуации характера возникают в результате генетических, внутриутробных или травматических поражений (энцефалит, травма головы), а также в результате неправильного воспитания. Нарушения личности в этом случае выражаются в гиперболизации влечений, желаний, а также черт характера, которые препятствуют постановке соразмерных возможностям индивида целей и их достижению. Таким образом, в первую очередь нарушается эмоционально-волевая, коммуникативная или побудительная сферы, что мешает адаптации личности к окружающей среде.

Психопатия – аномалия психики, при которой уменьшается способность индивида к адекватному развитию, накоплению и использованию субъективного чувственного опыта и сбалансированного эмоционального поведения

Акцентуация характера – это крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены, вследствие чего обнаруживается избирательная уязвимость индивида в отношении определенного рода психогенных воздействий

К временным неустойчивым формам психосоциальной дезадаптации можно отнести, прежде всего, психофизиологические особенности кризисных периодов развития и кризис подросткового возраста. Как известно, в подростковом возрасте переживается глобальный психофизиологический и психосоциальный возрастной кризис, характеризуемый ускоренным и неравномерным развитием костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы, "эндокринной бурей", сопровождающей половое созревание. В этот период жизни подросток проявляет повышенный интерес к вопросам пола, стремится к общению со сверстниками и самоутверждению. У него активно формируются самооценка и самосознание, он пытается отделиться от взрослых, вступает с ними в конфликт. Вследствие всего этого подростковый возраст – весьма трудный как для окружающих, так и для самого подростка – ведет к различным, как правило, временным, проявлениям дезадаптации.

Временные формы психосоциальной дезадаптации могут быть также вызваны различными конфликтными ситуациями в школе, дома, со сверстниками, переживаниями первой влюбленности и т.д. Невозможность соответствовать выработанным требованиям окружающих или выработанному собственному "идеалу" может приводить к аффективным переживаниям и даже характерным для этого возраста психосоматическим расстройствам, например, анорексии или булимии.

Анорексия – длительный отказ от приема пищи, сопровождающийся сильной потерей в весе

Булимия – неконтролируемое поглощение пищи с последующим приемом слабительного или рвотного средства

Анорексия заключается в изнурении голодом, что приводит, в частности, к подавлению менструаций. Используя клинические свидетельства, некоторые авторы описывают анорексию как способность к откладыванию зачатия "на потом" и считают ее адаптивным методом, позволяющим женщине выработать необходимые умения для последующей успешной репродукции через задержанную сексуальность. Это позволяет изменить траекторию развития девочек с плохим социальным и репродуктивным прогнозом, связанным с их ранней постпубертатной зрелостью. Преодоление психосоциальной дезадаптации подростка, прежде всего, требует большого педагогического такта взрослых, учителей и родителей, а в отдельных случаях – применения специальных психосоциальных и психотерапевтических техник по коррекции самооценки, формированию коммуникативных навыков, нейтрализации отрицательных установок, развитию эмоционально-волевой сферы и т.д.

Социальная дезадаптация проявляется в нарушении норм морали и права, в анти- или асоциальных формах поведения и деформации системы внутренней регуляции, референтных и ценностных ориентаций, социальных установок личности. В зависимости от степени и глубины деформации процесса социализации можно выделить две стадии социальной дезадаптации: педагогическая и социальная запущенность.

Социализация (от лат. socialis – общественный) – процесс усвоения индивидом социального опыта, системы социальных связей и отношений. В процессе социализации человек приобретает убеждения, общественно одобряемые формы поведения, необходимые ему для нормальной жизни в обществе

При педагогической запущенности, несмотря на отставания в учебе, пропуск уроков, конфликты с учителями и одноклассниками, у субъектов не наблюдается резкой деформации ценностно-нормативных представлений. В этом случае для личности достаточно высокой остается ценность труда, она ориентирована на выбор и получение профессии (как правило, рабочей), для нее небезразлично мнение окружающих, сохраняют свою значимость социальные и референтные связи.

При социальной запущенности наряду с асоциальным поведением резко деформируется система ценностно-нормативных представлений, ценностных ориентаций, социальных доминант, формируется негативное отношение к труду, установка и стремление к нетрудовым доходам и к "красивой жизни" за счет сомнительных и незаконных средств к существованию. Референтные связи и ценностные ориентации таких индивидов характеризуются глубоким отчуждением от лиц социальной связи и социальных институтов с позитивной направленностью.

Под социализацией следует понимать весь многогранный процесс усвоения опыта общественной жизни, общественных отношений и социальных ценностей (речи и знаний, человеческого мышления и сознания, отношений к окружающему и самому себе, умений и навыков, норм поведения, привычек, качеств, потребностей, способностей и др.), которые выработаны предшествующими и существующим поколениями людей и воплощены в окружающей предметной и духовной действительности. Однако, усвоение достижений человеческой цивилизации происходит далеко не с одинаковой успешностью у разных индивидов. В жизни встречается немало таких молодых, да и взрослых людей, которые только чуть поднялись над исходным животным уровнем и их жизнь определяют слабо социализировавшиеся биологические и материальные потребности. Начавшись более или менее успешно, в какой-то период положительная тенденция может смениться на отрицательную – асоциализацию.

Для диагностики девиантного поведения подростка психологами разработаны критерии, называемые "противодействие". В этом случае они включают в себя экстернальную девиацию (гнев, враждебность, агрессия, воровство, ложь), сопряженную с нарушениями в социальной, учебной или межличностной сфере.

Приложение 1.1.

Поведенческие признаки девиации поведения подростка (по DSM – IY)

· Эмоциональные взрывы

· Ссоры со взрослыми

· Игнорирование или отказ в выполнении правил или просьб взрослых

· Намеренное надоедание другим людям

· Обвинение других в своих ошибках

· Крайняя степень обидчивости

· Гневливость, злобность, мстительность, злопамятность

· Частое употребление ругательств и непристойных выражений

По статистике такие дети с выраженными симптомокомплексами признаков агрессивности, гиперактивности и трудностей во взаимоотношениях с родителями в пять раз чаще, по сравнению с детьми без этих проблем, становились преступниками или алкоголиками во взрослый период жизни.

Частью общего процесса социализации личности выступает ее правовая социализация, суть которой – в усвоении личностью правовых ценностей, превращении их в нормы своей жизни и поведения, в личные качества и особенности психологии. Особенности протекания процесса правовой социализации в виде правового опосредования и осознания социальных явлений, соотнесения их с правовыми требованиями, оценками и отношениями отражает такая сфера общественного сознания, как правосознание.

Правосознание – сфера общественного, группового и индивидуального сознания, отражающая правовую действительность в форме юридических знаний, оценочных отношений к праву и практике его применения, правовых установок и ценностных ориентаций, регулирующих человеческое поведение в юридически значимых ситуациях

В любом акте правового поведения обязательно проявляется правосознание действующего лица. Оно может характеризоваться знанием или незнанием конкретной нормы права, различной степенью авторитета государственной власти, закона, деятельности правоохранительных органов в глазах индивида, солидарностью с действующими правовыми запретами и правовыми санкциями за их нарушение или же с негативным отношением к тому и другому.

В то же время необходимо отметить, что среди преступников число лиц с четко сформированной антиобщественной системой ценностей и негативными ценностно-нормативными представлениями достаточно незначительно. Большая часть людей с отклоняющимся поведением сохраняет представления об общечеловеческих ценностях и нормах морали, но в силу ряда причин не может руководствоваться этими нормами в своем поведении либо оправдывает себя и свои антисоциальные отклонения различными мотивационными защитными механизмами.

Механизмы психологической защиты – способ защиты личности против болезненных, непереносимых для субъекта переживаний, результатом которых является искажение действительности, образа "Я" или искажение внешнего мира

Таким образом, как можно было убедиться, отклоняющееся поведение имеет самые широкие формы проявления. Для того, чтобы провести дифференциацию особенностей проявления девиантного поведения, необходимо опираться на следующие положения современной психологии.

1. Хотя поведение всех субъектов с наличием психопатологических нарушений является девиантным, далеко не за каждым видом девиантного поведения скрывается психопатология.

2. Расстройства психики, т.е. нарушения в функционировании когнитивных, эмоциональных и регуляционных процессов, не обязательно предопределяют патологию личности.

3. Роль органических факторов в формировании целого ряда нарушений не исключает возможности обучения дезадаптивным реакциям.

В этом случае различные формы дезадаптации мы представляем в виде определенных групп в зависимости от рассматриваемого уровня проявления и близких по своим характерологическим признакам.

Первую группу составляют представители делинквентного поведения личности (от лат. delinquens – правонарушение, проступок). В нее вошли различные вышеперечисленные категории преступников, а также проститутки и бродяги-бомжи.

Делинквент – субъект, чье отклоняющееся поведение в крайних своих проявлениях представляет собой уголовно наказуемые действия

Во вторую группу включены представители саморазрушающего поведения личности, т.е. поведение и действия которых ведут к более или менее быстрому и необратимому разрушению психики или организма в целом. Это – алкоголики, наркоманы, самоубийцы.

Наконец, третью группу составляют представители аномального поведения личности, в которую вошли люди, страдающие различного рода расстройствами психики.

 

ГЛАВА II. Психологический анализ
поведения делинквентной личности

Биолого-генетический подход

Одним из первых, кто отметил значительное влияние биологических факторов на формирование отклоняющегося поведения личности и на последующую предрасположенность к совершению преступлений, был знаменитый итальянский ученый и криминалист Чезаре Ломброзо. По его мнению, в зависимости от того, в какой степени биологические признаки получают свое выражение во внешнем облике и в поведении, можно сделать вывод о преступном типе личности. В качестве основных методов исследования Ломброзо применил метод наблюдения и антропометрической характеристики, с помощью которых выделил систему признаков оценки внешности человека. Эти признаки позволяли отличать прирожденного преступника от нормального человека. Более того, по внешним признакам человека Ломброзо считал возможным дифференцировать даже отдельные категории преступников: воров, убийц, насильников.

В дальнейшем, занимаясь составлением генеалогических таблиц и кадастров семей преступников, Ломброзо отметил громадную роль в формировании преступного поведения наследственного фактора. Данный факт он отнес к проявлению атавизма – регрессу в психическом развитии, который отбрасывает потомков на несколько поколений назад к преступному прошлому их предков. Признаки атавизма или вырождения рода просматривались им в своего рода нравственном помешательстве ("moral insanity"), проявляющемся в притупленной чувствительности, "эмоциональной тупости" делинквента и его неспособности эмоционально реагировать на боль и радость окружающих его людей. В дальнейшем, по мнению Ломброзо, это приводит к разрыву идентификации субъекта с членами общества, в котором он находится. В настоящее время достаточно распространенными свойствами в преступном мире являются такие выделенные Ломброзо признаки преступной личности, как неразвитость нравственного чувства и способности признавать всеобщие человеческие ценности, обуславливающие у него отрицание к раскаянию.

Другим знаком вырождения, отмеченным Ломброзо, является страстное желание делинквента к нанесению татуировок, которые еще в Святом Писании толковались как "печать Каина". В настоящее время татуировки стали своеобразным символом преступного мира. Они являются не только знаками общения правонарушителей между собой. В своем содержании и локализации на различных участках тела татуировки близки преступнику по духу, его специализации, конкретному уголовному делу (могильный крест – "масть" убийцы; вытатуированный доллар – совершил ограбление; три точки у девушек на руке – воровка и т.д.), многое могут рассказать о вкусах их носителей (изображение женщин, рюмок, шприца и пр.), выдать некоторые биографические данные (МТ – Матросская Тишина, КПР – Казанский приемник-распределитель, год рождения и пр.), свидетельствуют о членстве в определенной преступной общности (изображение решетки, креста, карт, шприца и пр.). Кроме того, татуировка среди других особых примет указывает на устойчивые личностные характеристики, отражающие ее ценности, образ мыслей, установки.

Приложение 2.1.