ЦЕЛЬ:профилактика стоматита.
ПОКАЗАНИЯ:тяжёлое состояние больного.
ПРИГОТОВИТЬ: 2% содовый раствор, два шпателя, салфетки, мензурки, деревянную палочку, шприц Жане, или резиновый баллон, полотенце, клеёнку, почкообразный лоток, вату.
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ:
Если пациент в сознании:
I. После каждого приёма пищи полоскать рот подсоленной водой (1/4 ч. ложки соли на стакан воды).
II. 2 раза в день (утром и вечером) помочь больному, находящемуся на постельном режиме, почистить зубы.
III. На ночь снять съёмные зубные протезы, промыть их проточной водой с мылом и хранить в сухом стакане под салфеткой.
IV. Для обработки полости рта необходимо:
1. Снять зубные протезы, если они есть.
2. Отлить в мензурку один из приготовленных растворов.
3. Попросить больного сомкнуть зубы, отодвинуть щёку шпателем и палочкой с накрученной на конце ватой, смоченной в приготовленном растворе, обработать дёсны, а затем - каждый зуб. Нижние зубы обрабатывают снизу вверх.
4. На шпатель накрутить марлевую салфетку, смочить в растворе и обработать язык больного.
5. Помочь больному прополоскать рот или провести орошение.
Если пациент без сознания:
2. Голову больного повернуть набок, тело и грудь покрыть клеёнкой, под подбородок поставить лоток, оттянуть угол рта шпателем и из шприца Жане или из резинового баллона промыть поочерёдно левое, затем правое защёчное пространство струёй жидкости под умеренным давлением.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:
ü при орошении полости рта следить, чтобы вода не попала в дыхательные пути.
| |||
| |||
Очищение языка.
Туалет зубов и языка.
|
|
|
|
|
Очищение промежутков между зубами флоссом.
|
|
|
| ||||||||
Подготовка к чистке зубов.
|
| ||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
|
|
|
|
Уход за полостью рта пациента в бессознательном состоянии.
Уход за ушами и наружным слуховым проходом
Тяжелобольного пациента
ЦЕЛЬ: соблюдение личной гигиены, профилактика отита.
ПОКАЗАНИЯ:длительное пребывание пациента на постельном режиме.
ОСНАЩЕНИЕ:почкообразный лоток, ватные жгутики, пипетки, мыльный р-р, перчатки, 3% р-р перекиси водорода, термометр, марлевые салфетки.
У ослабленных и длительно находящихся на постельном режиме пациентов снижается сопротивляемость организма и наблюдается усиление скопления серег в наружном слуховом проходе, что вызывает у пациента проблемы понижения слуха, а также образование серной пробки, и в целом, нарушение комфорта пациента. В план сестринского ухода за пациентом входит ежедневный утренний туалет ушей и наружного слухового прохода.
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ:
1. Проинформировать пациента о предстоящей процедуре.
2. Получить согласие пациента на проведение процедуры.
3. Надеть перчатки.
4. Марлевые салфетки смочить в мыльном растворе и протереть ушную раковину.
5. Флакон с 3% раствором перекиси водорода подогреть на водяной бане до 380С.
6. Отлить 3% раствор перекиси водорода в мензурку.
7. Ватные жгутики смочить в растворе 3% перекиси водорода, слегка отжать.
8. Вращательным движением ввести в наружный слуховой проход на 2-3 минуты или с помощью пипетки закапать в ухо 2-3 капли 3% перекиси водорода и закрыть наружный слуховой проход ватным шариком.
9. При скоплении серы неоднократно повторить (жгутики положить в лоток для использованного материала).
10. Взять сухой ватный жгутик и вращательными движениями ввести в наружный слуховой проход, после чего вращательными движениями удалить.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:при обработке наружного слухового прохода острыми предметами возможны травмы слухового прохода.
|
|
Уход за наружным слуховым проходом.
ПРОВЕДЕНИЕ ГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
БОЛЬНОМУ В ПОСТЕЛИ
ПОКАЗАНИЯ:постельный, полупостельный режим.
ПРИГОТОВИТЬ: таз, клеёнку, тёплую воду, кувшин, мыло, губку, полотенце, ножницы, чистое бельё.
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ:
1. Процедура санобработки больного проводится в плановом порядке 1 раз в 7-10 дней и дополнительно по необходимости.
2. У головного конца постели матрац подвернуть валиком к подлопаточной области больного.
3. На сетку кровати подстелить клеёнку, подставить таз.
4. Голову больного запрокинуть слегка назад над тазом.
5. Мыть волосы больного, поливая тёплой мыльной водой из кувшина.
6. Ополоснуть волосы чистой водой, вытереть, покрыть голову косынкой.
7. Всё убрать, верхнюю часть туловища вернуть в исходное положение.
8. Налить в лоток тёплой воды, под больного постелить клеёнку с пелёнкой.
9. Обнажить верхнюю часть тела больного и, смочив один конец полотенца, слегка отжать, протереть больного в той же последовательности и прикрыть простынёй.
10. Сухим концом полотенца вытереть тело больного и накрыть простынёй.
11. Таким же образом обтереть живот, бёдра, ноги и насухо вытереть.
12. Закатать валиком матрац под колени больного.
13. На сетку подстелить клеёнку, поставить таз с тёплой водой.
14. Вымыть в тазу ноги больного с помощью губки и мыла.
15. Ноги вытереть, подстричь ногти, всё убрать.
16. Сменить нательное и постельное бельё.
|
| ||||
Дата: 2016-10-02, просмотров: 214.
