ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ и ИЕРСИНИОЗ
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Возбудители псевдотуберкулеза - Y. pseudotuberculosis и кишечного иерсиниоза - Y. enterocolitica являются энтеропатогенными иерсиниями.

Возбудитель псевдотуберкулеза (Y. pseudotuberculosis)

Псевдотуберкулез — инфекционное заболевание, характеризующееся полиморфностью клинической картины, затяжным течением, аллергизацией организма.

Возбудитель псевдотуберкулеза Y. pseudotuberculosis.

 

Морфология

Палочка с биполярным окрашиванием, подвижная, т.е. имеет жгутики, при температурах ниже 37 0С образует капсулу.

 

Культуральные свойства

Хорошо растет на простых питательных средах. Оптимум размножения 22–28 0С. При температурах ниже 37 0С на плотных средах образует колонии в S-форме. При 37 􀁱С — колонии в R-форме. На жидких средах формирует пленку.

 

Биохимические свойства

Биохимически активен. Основные биохимические признаки, необходимые для идентификации: продукция уреазы, ферментация рамнозы, отсутствие ферментации сахарозы и продукции индола, отрицательная реакция Фогеса–Проскауэра.

Резистентность

Возбудитель устойчив во внешней среде: в воде при комнатной температуре выживает до 1,5 мес., при 4 0С — до полугода; в овощах (капуста, морковь, лук) и фруктах выживает несколько месяцев. Малоустойчив к нагреванию при 60 0С, кипячению, УФ-свету, дезинфектантам.

Антигенная структура

Обладает О- и Н-антигенами. По О-антигенну подразделяется на 8 сероваров. Б О-антиген

отличается от подобных антигенов других энтеробактерий структурой повторяющихся звеньев полисахаридной цепи

ЭПС. Различают 10 сероваров этих бактерий, которые отличаются друг от друга по О-антигенной специфичности. Наибольшее значение в патологии человека имеют I, III и IV серовары.

Эпидемиология

Резервуаром возбудителя в природе являются многие виды млекопитающих (рогатый скот, кошки) и птиц, грызуны (мыши, крысы), выделяющие микроб с испражнениями, а также вода, почва, в которых накапливается микроб. Человек заражается водным и алиментарным путями. Основные факторы передачи — вода и овощи. Овощи заражаются Y. pseudotuberculosis в результате их загрязнения в хранилищах испражнениями инфицированных возбудителем мышей, а также непосредственно почвой и водой. Заражение человека от больного или носителя не происходит. Естественная восприимчивость людей к возбудителю высокая. Болезнь распространена повсеместно, возникает в виде спорадических и эпидемических вспышек, имеет сезонность (февраль–

март). В районе Дальнего Востока РФ заболевание протекает в виде эпидемических вспышек в генерализованной форме под названием дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка.

Патогенез и клиника

Инкубационный период — 3–10 дней. Заболевание протекает в виде локальной и генерализованной форм. Начало острое или подострое, сопровождается лихорадкой. Инвазировав слизистую кишечника трансцитозом через М-клетки, выделяя при этом цитотоксин, Y. pseudotuberculosis

вследствие незавершенности фагоцитоза попадает в мезентериальные лимфатические узлы, вызывая мезентериальный лимфаденит. В результате развития мезентериального лимфаденита отмечаются боли в эпигастральной области, симптомы раздражения брюшины, которые имитируют симптомы острого аппендицита.

В случае прорыва лимфатического барьера наступает бактериемия, в результате которой микроб разносится по организму, вызывая образование гранулем и микроабсцессов в макрофагальных элементах печени, селезенки, легких, суставов. При этом происходит аллергизация организма. На 1–6-й день появляется розеолезная сыпь. Возможен летальный исход.

Иммунитет

 Непрочный, нестерильный. Антитела не обладают протективной активностью. В организме происходит развитие ГЗТ.

Дата: 2019-07-30, просмотров: 328.