1. Когда, для чего и где в организме синтезируются КТ? Какие КТ образуются? Напишите формулы данных соединений.
2. Объясните ход реакций синтеза КТ.
3. Объясните, почему ацетил-КоА, образующийся при окислении ЖК в печени не «сгорает» в ЦТК, не используется для синтеза ЖК, а является источником синтеза КТ? Какие изменения в углеводном обмене в печени происходят в этом случае?
4. Объясните ход процесса окисления КТ и его энергетический выход. Почему синтезированные в гепатоцитах КТ не окисляются в этих же клетках, а транспортируются в клетки других тканей?

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ:

ОБМЕН ХОЛЕСТЕРИНА

1. Вспомните из курса биоорганической химии: Строение и функции холестерина, химическое название. Какие особенности строения подчеркивает название «холестерол»? Охарактеризуйте растворимость холестерина в воде.

2. Ответьте на вопросы: Метаболизм экзогенного и эндогенного холестерина. Синтез желчных кислот.

1) Как формируется фонд холестеринав организме человека и как он распределяется между клетками тканей и кровью? Назовите норму холестерина в крови взрослого здорового человека. Как осуществляется транспорт холестерина в крови?

2) Какие продукты питания являются преимущественными источниками холестерина? Как происходит процесс ассимиляции пищевого холестерина? Напишите реакции гидролиза и ресинтеза эфиров холестеролав кишечнике. Назовите соответствующие ферменты.

3) Опишите путь транспорта экзогенного холестерина из кишечника в печень.

4) Охарактеризуйте синтез холестерина в организме человека: назовите основное место синтеза, этапы синтеза, исходный субстрат, ключевую реакцию (напишите формулами) и ключевой фермент. Какую роль в синтезе холестерина играет NADPH? Какую роль в синтезе холестерина играет АТФ? Когда в организме человека происходит синтез холестерина? Какие метаболические пути являются источником ацетил-КоА, NADPH и АТФ для синтеза холестерина?

5) Как регулируется синтез холестерина в абсорбтивный и постабсорбтивный периоды? Укажите роль соответствующих гормонов и опишите механизм их действия.

6) Опишите путь транспорта эндогенного холестерина из печени в кровь и ткани. Охарактеризуйте метаболизм ЛПОНП и транспорт ЛПНП в ткани.

7) Объясните, как осуществляется транспорт холестерина из клеток тканей и крови в печень («обратный» транспорт). Какую роль в этом процессе играет фермент ЛХАТ? Напишите реакцию, катализируемую ЛХАТ. Назовите апопротеин-активатор ЛХАТ.Охарактеризуйте структуру и метаболизм ЛПВП.

8) Объясните роль холестерина и микросомальной системы гидроксилированиягепатоцитов в синтезе желчных кислот (ЖК). Назовите ключевой фермент синтеза ЖК. Назовите первичные ЖК. Когда происходит синтез ЖК? Какие гормоны участвуют в регуляции процесса? Каков механизм действия гормонов? Какие аминокислоты и для чего образуют конъюгаты с ЖК? Какова роль ЖК в ассимиляции пищевого жира? Объясните понятие «энтерогепатическая циркуляция ЖК».

3. Ответьте на вопросы: Биохимические основы развития атеросклероза, желчнокаменной болезни. Нарушения обмена липидов при сахарном диабете.

9) Объясните роль гиперхолестеролемии и модифицированных ЛПНП в развитии атеросклероза. Почему макрофаги, в отличие от клеток разных тканей, при поглощении ЛПНП трансформируются в «пенистые» клетки? Какую роль в патогенезе атеросклероза играют «пенистые» клетки?

10) Каковы возможные причины гиперхолестеролемии? Используя ранее заполненную таблицу «Дислипопротеинемии», назовите генетические факторы, обусловливающие развитие семейной гиперхолестеролемии (II тип ДЛП).

11) Врачи часто называют холестерин, находящийся в ЛПВП – «хорошим», а холестерин в ЛПНП – «плохим». Почему? Объясните механизм антиатерогенного действия ЛПВП.

12) Каковы причины желчнокаменной болезни? Почему снижается растворимость холестерина в желчи? Почему для лечения данной патологии используют препараты желчных кислот, холин, метионин?

13) Какие нарушения в обмене липидов происходят при сахарном диабете? С чем связаны атерогенные сдвиги в обмене липопротеинов плазмы крови при сахарном диабете и почему они наиболее выражены при сахарном диабете 2 типа?

14) Обоснуйте с точки зрения биохимии меры профилактики атеросклероза: физические нагрузки, прием антиоксидантов, витамина РР, ώ-3 жирных кислот, гипокалорийное питание, отказ от курения.

15) Обоснуйте с точки зрения биохимии применение следующих препаратов в терапии атеросклероза: препараты-адсорбенты желчных кислот, препараты-ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины), препараты-ингибиторы холестеролэстеразы и АХАТ в кишечнике,  препараты, стимулирующие транскрипцию гена ЛХАТ и белка АВС1.

16) Внеаудиторная самостоятельная работа.Используя учебник, составьте конспект и изучите информацию по следующим вопросам:

1. Механизм антитромботического действия омега-3 жирных кислот (механизм связан с образованием эйкозаноидов).

2. Эйкозаноиды: понятие, образование, особенности строения эйкозаноидов, образованных из арахидоновой (С 20:4) и тимнодоновой кислот (С 20:5), функции.

3. Почему антитромботический эффект омега-3 жирных кислот выше такового омега-6 жирных кислот?

4. На чем основано действие противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидных и стероидных?

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ: