Заболеваемость детей по данным медицинских осмотров: методы изучения, учетные документы, показатели. Виды медицинских осмотров и их значение в изучении заболеваемости. Скрининг
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Медицинские осмотры, способствуя ранней и своевременной диагностике наиболее распространенных, социально значимых хронических заболеваний, приводящих к инвалидизации и преждевременной смерти, являются перспективным методом развития про-

филактического направления в здравоохранении.

 

медицинские осмотры подразделяют на предварительные, периодические и целевые.

Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соответствия состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а также выявления заболеваний, которые могут прогрессировать в условиях работы с профессиональными вредностями или в процессе учебы.

 

Целью периодических медицинских осмотров являются динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей, своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний.

 

Выделяют 3 вида предварительных и периодических медицинских осмотров в зависимости от контингента лиц, в отношении которых их проводят:

• медицинские осмотры работников предприятий, организаций и учреждений, имеющих контакт с профессиональными вредностями;

• медицинские осмотры лиц, профессия которых может способствовать распространению заболеваний среди населения (работники пищевых, детских и некоторых коммунальных

учреждений);

• медицинские осмотры детей всех возрастов, подростков, учащихся средних специальных учебных заведений, студентов.

Целевые медицинские осмотры проводят, как правило, для выявления ранних форм социально значимых заболеваний (злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет и др.) и охватывают различные группы организованного и неорганизованного населения.

 

существуют и другие виды медицинских осмотров – разовые комплексные медицинские обследования различных групп населения, например, водителей личного транспорта, владельцев огнестрельного оружия и др.

стремление охватить профилактическими осмотрами как можно большую часть населения с привлечением ограниченного объема ресурсов обусловило разработку и внедрение различных организационных форм обследования с использованием многообразных тестов.

Эти организационные формы носят общее название «скрининг»

(screening – просеивание, отсев, отбор).

Скрининг – массовое обследование населения и выявление лиц с заболеваниями или с начальными признаками заболеваний. Основная цель скрининга – проведение первичного отбора лиц, требующих углубленного обследования, консультаций узких специалистов, оптимизация выбора методов и сроков дообследования.

 

Различают 2 основные формы скрининга: однопрофильный и многопрофильный скрининг.

Однопрофильный (целевой) скрининг – система медико-организационных мероприятий для целевого выявления отдельных заболеваний или состояний.

Многопрофильный (многоцелевой) скрининг – система медико-организационных мероприятий для выявления целого ряда заболеваний или состояний.

 

Для анализа информации о заболеваемости, полученной при проведении медицинских осмотров, рассчитывают показатель патологической пораженности- это все случаи заболеваний. Выявленных дополнительно при проведении осмотров, но не зарегистрированных в данном году при обращении населения за мед помощью:

Патологическая пораженность =

Число заболеваний, выявленных на медицинских осмотрах

Число осмотренных лиц ×1000

 

Результаты медицинских осмотров фиксируют в «Карте подлежащего периодическому осмотру» (ф. 046/у) – для лиц, проходящих обязательные периодические осмотры;

 

в «Медицинской карте амбулаторного больного», в «Истории развития ребенка»,

«Медицинской карте ребенка» «Медицинская карта студента ВУЗа» (ф. 026/у-2000) для лиц, обращающихся за амбулаторно-поликлинической помощью и проходящих диспансеризацию.

 

Проф осмотры позволяют:

- обнаружить заболевания в нач стадии, ещё не послужившие для обращения в АПУ и неучтённые в общ заболеваемости.

- учитывать все случаи острых и хронических заболеваний с клинич явлениями, имеющихся на момент осмотра, латенто протекающие болезни, субклинич формы.

 

Результаты метода мб субъективны, т.к. зависят от:

- специальности и квалификации врача

- цели и уровня организации обследования

- оснащённости диагностическими средствами

 

Единица учёта-  каждое заболевание или пограничное состояние, выявленное при проф осмотре.

 

При правильно организованных и проведенных медицинских осмотрах дополнительно выявляется около 1500–2000 случаев заболеваний на 1000 осмотренного населения, по поводу которых в течение года не было обращений в организации здравоохранения.

********ГОСПИТАЛИЗИРОВАННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ***********

- это совокупность первичных в данном году случав госпитализации населения поводу заболеваний, выявленных как в данном, так и в предыдущие годы, но не зарегистрированных при обращении в АПУ

Частота госпитализации- это совокупность всех случаев госпитализации населения по воду заболеваний и других причин обращения в стационар.

Изучение госпитализированной заболеваемости позволяет:

- определить состав госпитализированных больных

- более точно изучить диагнозы заболеваний, частоту сопутствующих заболеваний и осложнений.

- оценить качество врачебной диагностики, своевременность и сроки госпитализации, эффективность лечения, исходы лечения

- проанализировать использование коечного фонда.

 

Единицей учета в данном случае является случай госпитализации больного в стационар, а учетным документом — «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066-1/у).

«Статистическая карта выбывшего из стационара» состав­ляется на основании «Медицинской карты стационарного боль­ного» (ф. 003/у) и является статистическим документом, со­держащим сведения о больном, выбывшем из стационара (выписанном, умершем).

На основании разработки отчетов рассчитываются следующие показатели госпитализированной заболеваемости:

Частота госпитализации

=

Число госпитализированных за год

Х 1000

Средняя численность населения

Аналогично рассчитывается частота госпитализации по по­воду данного заболевания. Кроме того, рассчитываются погрупповые показатели госпитализированных по полу, возрасту, месту жительства, профессии. Например:

Дата: 2019-04-23, просмотров: 215.