И токсическом параличе дыхательного центра

Применение ЛВ в этих случаях имеет целью восстановление внешнего дыхания путем повышения функциональной активности дыхательного центра.

Рефлекторное угнетение дыхательного центра с задержкой дыхания, возникает при действии раздражающих средств на верхние дыхательные пути или попадании в них воды (при утоплении). В этом случае возможна рефлекторная стимуляция дыхания. Н-холиномиметик лобелин активирует Н-холинорецепторы хромаффинных клеток каротидных клубочков и рефлекторно возбуждает дыхательный центр, увеличивая частоту, глубину дыхательных движений и вентиляцию легких. При введении в локтевую вену его действие развивается через несколько секунд и продолжается 2-5 мин. Повторное введение не эффективно из-за развития десенситизации.

Токсический паралич дыхательного центра имеет место при передозировке наркозных средств, отравлениях снотворными, алкоголем. Тогда показаны аналептики (см.), возбуждающие нервные клетки дыхательного центра в результате прямого действия. Этимизол пригоден для применения при асфиксиях новорожденных.

Угнетающее влияние наркотических анальгетиков на дыхательный центр устраняется функциональным антагонистом опиатов налоксоном, конкурентно блокирующим опиатные рецепторы.

Задания для контроля результатов усвоения.

    1.Выберите средство для купирования бронхоспазма при бронхиальной астме.

1.Фуросемид. 2.Либексин. 3.Кордиамин. 4.Фенотерол. 5.Бромгексин.

    2.Расширение бронхов, вызываемое выбранным препаратом, обусловлено:

1.Ослаблением парасимпатических влияний. 2.Усилением симпатических влияний. 3.Имитацией симпатических влияний. 4.Ослаблением симпатических влияний. 5.Усилением парасимпатических влияний.

    3.Выбранное средство предпочтительнее назначить:

1.Ингаляционно. 2.Сублингвально 3.Внутрь. 4. В\м. 5. В/в.

    4.Выберите средство для предупреждения бронхоспазма при бронхите (неаллергическом).

1.Тусупрекс. 2.Платифиллин. 3.Кофеин. 4.Ацетилцистеин. 5.Маннит.

    5.Расширение бронхов, вызываемое выбранным препаратом, обусловлено:

1.Повышением концентрации норадреналино в синапсах. 2.Активацией бета-адренорецепторов. 3.Активацией альфа-адренорецепторов. 4.Блокадой Н-холинорецепторов. 5.Блокадой М-холинорецепторов.

    6.Выбранный препарат назначают внутрь в разовой дозе:

1. 0,005. 2. 0,0005. 3. 0,05. 4. 0,25. 5. 0,5.

    7.Для разгрузки малого круга при отеке легких желательно назначить:

1.Спирт этиловый. 2.Преднизолон. 3.Платифиллин. 4.Бромгексин. 5.Фуросемид.

    9.Для снижения проницаемости капилляров при отеке легких можно назначить:

1.Спирт этиловый. 2.Преднизолон. 3.Платифиллин. 4.Бромгексин. 5.Фуросемид.

    10.Наблюдаемый эффект развивается вследствие:

1.Расширения вен. 2.Расширения артерий. 3.Угнетения гиалуронидазы. 4.Уменьшения объема циркулирующей плазмы. 5.Блокады стероидных рецепторов.

    11.Выбранный препарат назначают в/в в разовой дозе:

1. 0,001. 2. 0,005. 3. 0,01. 4. 0,05. 5. 0,1.

    12.Выберите средство для облегчения выведения мокроты при бронхите.

1.Спирт этиловый. 2.Преднизолон. 3.Платифиллин. 4.Бромгексин. 5.Кодеин.

    13.Выбранный препарат является представителем подгруппы:

1.Рефлекторных отхаркивающих. 2.Резорбтивных отхаркивающих. 3.Муколитических. 4.Протеолитических. 5.Противовоспалительных.

    14.Выбранный препарат назначают внутрь в разовой дозе:

1. 0,005. 2. 0,006. 3. 0,007. 4. 0,008. 5. 0,01.

    15.Выберите противокашлевое средство периферического действия.

1.Антифомсилан. 2.Кодеин. 3.Либексин. 4.Окселадин. 5.Терпин гидрат.

    16.Выберите средство для восстановления дыхания при отравлении снотворным.

1.Преднизолон. 2.Бромгексин. 3.Кордиамин. 4.Налоксон. 5.Ацетилцистеин.

    17.Выберите средство для восстановления дыхания при отравлении морфином.

1.Преднизолон. 2.Бромгексин. 3.Кордиамин. 4.Налоксон. 5.Фенотерол.

Пропишите рецепты

1.Средство для купирования приступа бронхиальной астмы.

2.Средство для предупреждения бронхоспазма при бронхите.

3.Средство для разгрузки малого круга при отеке легких.

4.Средство, снижающее проницаемость капилляров при отеке легких.

5. Средство для облегчения выведения мокроты рефлекторного действия.

6.Муколитическое средство для лечения бронхита.

7.Средство для подавления «сухого» неэффективного кашля.

8.Средство для восстановления дыхания при передозировке наркозных средств.

9.Средство, восстанавливающее дыхание при отравлении опиатами.