« Я тебе портреты так попишу – всю жизнь в зеркало смотреть не захочешь…» (Фроим Грач – гроза Дерибасовской)

Для того, чтобы получить доступ к важному сосудисто-нервному пучку или внутреннему органу, врач вынужден произвести рассечение кожи. Если это квалифицированный хирург, то он знает, что кожа на разных участках тела имеет разные линии натяжения. Они зависят от расположения эластиновых волокон в сетчатом слое. А это, в свою очередь, зависит от функции расположенных под кожей мышц.

На заметку каждому.

Правило 1.

На любом участке захватите кожу двумя руками параллельным захватом, сближайте ладони и делайте ими небольшое «выжимающее» движение. Расположение «морщинок» покажет вам как следует проводить разрез – именно по этим кожным складкам.

Правило 2.

Эти линии всегда проходят поперек основной оси движения определяемой части тела.

Кто видел предплечья людей, которые пытались порезать себе вены на руках, легко вспомнят, что эти рубцы – тонкие. А вот если порез сделать вдоль предплечья – рубец будет грубый, толстый, деформировано-сморщенный. И таким эффектом обладает кожа на всех абсолютно участках.

 Теперь понятно, чего добивался цитируемый персонаж?

Именно – изуродовать внешний вид, но при этом не прослыть «мокрушником».

На прилагаемых фотографиях-схемах примерно обозначено – какой доступ наиболее эффективно и быстро позволит открыть сосудисто-нервный пучок, или внутренний орган для оказания экстренной помощи пострадавшему.

Мягкие ткани, расположенные под кожей.

Под кожей расположен поверхностный жировой слой. За ним следует соединительнотканная, достаточно прочная поверхностная фасция. Под ней – глубокий слой подкожного жира. После него следует глубокая, а в некоторых областях тела – собственная фасция, под которой уже лежат мышцы. Каждая мышца заключена в собственный соединительнотканный футляр – фасцию мышцы. Для лучшего скольжения и для избирательности функции.

Подкожный жир волнует всех, без исключения людей. И вот почему. Поверхностный слой содержит первый тип клеток, которые располагаются как плащ – равномерно по всему контуру фигуры. А вот глубокий слой (между поверхностной и собственной – глубокой фасцией) зачастую имеет склонность к появлению клеток 2-го типа. Иногда их называют условно клетками «женского типа». Они располагаются в местах «жировых ловушек и депо» и непропорционально деформируют контуры фигуры. Косметолог и массажист проведут массу манипуляций, но результатом их будет уменьшение в объеме этих клеток. Объем будет очень быстро восполнен, как только процедуры, диета и «усушка» закончатся. Потому что количество этих клеток остается без изменения. Если вас волнует вопрос удаления «третьего подбородка» и «сала на боках» - целесообразно совмещать липосакцию с косметико – массажными процедурами. Какое это имеет отношение к травмам?

 Терпение, джентльмены, и вы все увидите сами.

Теперь самое время перейти к разделу травмы кожи и мягких тканей. Порционные повреждения связочного аппарата конечностей (т.н. «растяжение связок»)

Джентльмены?

Бокс!!!

Бокс между Бату Хасиковым и Альбертом Краусом (19 марта 2011 г).

 Краус проиграл техническим нокаутом -  из-за двух рассечений кожи: на верхнем веке и на нижнем его сняли российские врачи. Но к реальной победе это не имеет абсолютно никакого значения. Бой легко мог бы продолжаться, во всяком случае, ни один человек из команды Крауса даже не помышлял о том, что их спортсмен нуждается в остановке боя.

Раунд 1.

Ушиб.

Наиболее поверхностная травма, и наиболее часто встречающаяся – ушиб мягких тканей

Самый распространенный и самый незначительный вид повреждений.

Ушиб - это механическое повреждение тканей (в более тяжелой форме – внутреннего органа) тела. При этом кожа остается целой.

Возникает при ударе тупым предметом, который обладает довольно малой кинетической энергией или площадью ударной поверхности. Часто при ушибах происходит разрыв мелких сосудов и кровоизлияние в окружающие ткани. Подкожная клетчатка также при ушибах получает нарушение целостности своей структуры.

 Представьте, если виноградную гроздь поместить в целлофановый пакет и ударить им по яблоку. Вот примерно так будет выглядеть повреждение подкожной клетчатки после удара.

«Хмм…Как там, тот мужик в парике и с яблоком написал?

 «Существуют такие инерциальные системы отсчета, относительно которых тело может двигаться равномерно и прямолинейно. Если на него не действуют другие тела. Или действие этих тел компенсируется». Вот именно: ЕСЛИ…

Сэр Исаак Ньютон был башковитый дядька. Может поэтому он парик и носил. Берег свой «чердак» от действия других тел…

Девять, восемь, семь…»

(Вот так описывает теорию ударов на примере своей драки с кавказским овчаром питомец Тараная – бультерьер Борька, в повести «Овощной салат из оранжевой крысы»)

http://samooborona37.ru/ovoshhnoj-salat-iz-oranzhevoj-krysy-prodolzhenie-3-telyachi-nezhnosti

Обычно мы с вами встречаем наружные ушибы поверхностных мягких тканей на менее защищенных участках тела – конечностях и голове. Все это сопровождается отеком поврежденного места, так как кожа и подкожная клетчатка пропитывается лимфой и кровью. А спустя некоторое время в этом очаге возникает неинфекционное воспаление. Чем больше клетчатки, тем больше отек. Больше отек – больше болевая реакция.  

 Распознается наружный ушиб поверхностных мягких тканей по следующим признакам:

Прежде всего.

Причиной его служит удар, или сильное, долгое сдавление. Наиболее часто это – падение, или удар кулаком (ногой, тупым предметом).

 Сопровождается:

1. болью тупого, тянущего характера, присутствующей постоянно.
2. припухлостью (часто – отеком) мягких тканей
3. изменением цвета кожных покровов (синяк)
4. нарушением функции травмированного органа (затруднение движений, снижение их объема и амплитуды).

Болит по времени по-разному: от 2-3 суток до 7-10 дней…

Длительность последствий ушиба зависит от очень многих факторов.