– представляют люди с «топазовыми», «цвета виски», реже серыми глазами и темно-русыми или каштановыми волосами. У них слегка смуглая кожа без веснушек, грудные соски довольно темные.

Кожа обладателей этого типа очень хорошовоспринимает ультрафиолетовые лучи, загар отличный. Однако при длительном пребывании на солнце очень возможны ожоги.

Продолжительность пребывания в солярии для таких людей – 10 – 15 минут с перерывами на 3 дня. Далее возможны 4-5 сеансов подряд по 15-20 минут. Или двадцатиминутные сеансы с промежутком в два дня. Так же – 2 раза в год. Среднепористая. Смешанного типа. Сухая и жирная встречаются реже.

Четвертый фототип – средиземноморский или южно-европейский

 – глаза и волосы темных оттенков. Они обладают смуглой, оливковой светло-коричневой кожей без веснушек.

Быстро, даже моментально и практически без ожогов загорают.

Чтобы приобрести красивый бронзовый загар им достаточно 8 – 10 сеансов по 20 минут.

Среднепористая и крупнопористая. Чаще смешанная или жирная, редко – сухая.

Пятый фототип – индонезийский или средне-восточный

– редко встречается в России.

Очень смуглая коричневая кожа без веснушек, соски темные, глаза цвета спелой черешни или кофе, или черного шоколада. Волосы шоколадного или угольно черного цвета.

Загар очень быстрый и глубокий, редко обгорают.

Мелко и среднепористая. Сухая или смешанная. Реже – жирная.

Шестой фототип – афроамериканцы

 – люди с очень темной кожей, с черными волосами и глазами. Им бесконечно повезло, так как они никогда не получают солнечного ожога, даже при постоянном нахождении на солнце.

Кожа от темно-коричневой до угольно-черной («до синевы» - синегальский тип). Никогда не обгорает, загар темный.

Средне и крупнопористая. Смешанная или жирная.

Раунд3.

Строение.

Итак, кожа любого человека состоит из двух структур.

1. Покровной (эпителиальной, «эпидермиса»), она соприкасается с окружающей средой.
2. Соединительнотканной («дермы», собственно кожи) Под которой располагается подкожно – жировая клетчатка. Толщина кожи различная на разных местах тела от 0,5 мм (на веках) до 5 мм (на пятках и ягодицах).

1. Эпидермис

состоит из пяти основных слоев:

 - базального(самого глубокого),

- шиповатого,

- зернистого,

- блестящего

 - рогового(самого поверхностного).

Этот самый верхний слой состоит из многих уровней ороговевших клеток – чешуек, а они содержат роговое вещество – кератин (белок, в состав которого входит до 5% серы). Из-за регулярного давления (обуви, инструментов труда, упражнений на спортивных снарядах) происходит местное утолщение рогового слоя – «сухие» мозоли. Именно в этом, самом поверхностном слое происходит окончание жизни клеток кожи, их отторжение и замена молодыми элементами. Срок жизни клеток кожи составляет от 10 до 30 дней ( на разных участках кожи – по-разному).

В других, глубоких слоях происходит созревание и «специализация» клеток кожи (как школьник взрослея переходит из класса в класс с новыми знаниями, так и клетки кожи переходят из слоя в слой).

Собственно кожа (кориум)

состоит из

- сосочкового и

- сетчатого слоев.

Первый расположен сразу под эпидермисом, состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, выполняющей, в основном, питающую функцию. Именно в этом месте происходит расслоение структур при скользящих ударах, или при ударах со скручиванием во время отработки приемов на макиваре без бинтования (кулаков).  

Химическая или механическая шлифовка кожи (эпидермиса) до сосочкового слоя способствует ее ускоренной регенерации и омоложению. Если воздействие затрагивает более глубокие слои – образуются дефекты: неровности, рубцы и язвы.

Сетчатый слой

содержит много коллагена и эластина и обеспечивает прочность и упругость кожи.

На лице эти структуры очень тонкие. Сосочковый слой практически отсутствует, поэтому травматические рубцы на лице становятся особенно заметными, т.к. кожа очень тонко сращена с мимическими мышцами. Последние же большую часть времени находятся в движении и поэтому неравномерно тянут поверхностную мышечно – фасциальную систему (ПМФС) в разных направлениях с разными усилиями, вследствие чего и формируется грубый рубец.

.

Кожный пигмент

(относится к группе меланинов) и содержится как в эпидермисе, так и в дерме. Распределяется неравномерно – на лице, шее, спине – его больше, на животе, ладошках, подошвах его меньше. Люди, лишенные кожного пигмента называются альбиносами.

Сосудистые и лимфатические сплетения залегают на разных уровнях.

 Нервные окончания

расположены в коже неравномерно и на различной глубине. Это чувствительные, двигательные, и отдельно биологически активные нервные формирования ( в виде точек, сплетений, стволов, каналов). Чувствительные позволяют мозгу воспринимать какое-то воздействие: удар, порез, ожог. Двигательные – заставляют мышцы сокращаться и выполнять движение (например – отдергивать обожженную руку). Соответственно нарушение целостности соответствующих волокон несет отсутствие их функции. Если перебить или перерезать, или пережечь чувствительный нерв – в данном месте будет потеря чувствительности. А при повреждении двигательного волокна (например при перерезке одной из ветвей лицевого нерва в районе щеки, пораженная половина лица «съезжает, сваливается» книзу и ничем уже не поправляется – мышцы не сокращаются) теряется функция движения при общей их целостности.

Джентльмены, будьте аккуратны с порезами лица.

 Особенно это касается лиц, практикующих фехтование на ножах. Я прилагаю фотографии со схемами этих порезов. Старайтесь их избегать.

Железы кожи

О! Это тоже очень интересные образования.

 Каждый из вас убедился на собственном опыте, что железы кожи достойны внимания. Молочные, потовые и сальные.

Кожные железы отвечают за терморегуляцию (20% тепла отдается организмом при испарении пота), защиту кожи от повреждений (жировая смазка предохраняет кожу от высыхания, от мацерации водой и влажным воздухом, от потери тепла), за выделение из организма в составе пота мочевины. Мочевой кислоты и аммиака. За сутки в среднем человек выделяет 500-600 мл пота.

 Потовые железы бывают двух видов.

Первые распределены по всей коже достаточно равномерно и функционируют с рождения.

 Вторые располагаются в подмышечных впадинах, паховых складках, в области промежности, и функционируют с начала полового созревания.

 Именно от них зависит специфический индивидуальный запах каждого человека.

Воспаление закупорившейся потовой железы носит название – гидроаденит. У спортсменов встречается при нарушении гигиены, перепадах температурного режима.

Сальные железы почти всегда связаны с волосами, за сутки выделяют 20 г кожного сала. Располагаются по сравнению с потовыми – более поверхностно на границе сосочкового и сетчатого слоев.

Воспаленная сальная железа называется атеромой.

Простое лечение потовой и сальной железы описано в разделе «Травмы и воспалительные заболевания кожи». Оперативное лечение в случае отрицательного эффекта проведенной консервативной терапии выполняет врач-хирург. Здесь важно знать, что если операцию выполняют в «остром» периоде (присутствует боль, покраснение, припухлость и отек, повышенная температура тела), то это будет временная помощь, т.к. в этот момент капсула воспаленной железы плотно спаяна с окружающими отечными тканями и ее невозможно удалить. В обычном, спокойном периоде, кожу над увеличенной и уплотненной железой рассекают и капсулу свободно, как маленький целлофановый мешок выворачивают наружу, удаляют одновременно с содержимым, которое чаще похоже на творог и ушивают рану. После подобной манипуляции в оперированном месте повторного воспаления не отмечается.

Воспаленный волосяной фолликул называется фурункулом.

Лечение его в начальном периоде (это по срокам 1-й день) – полуспиртовые влажно – подсыхающие повязки 3-4 раза в сутки и прием антибиотиков типа Цепролет, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-х-5-ти дней. Если подобная схема оказывается малоэффективной, тогда предстоит операция – под местным обезболиванием выполняется рассечение фурункула, эвакуация гнойного содержимого, промывание раны, и наложение повязки с мирамистином или хлоргексидином на 5-6 часов. После чего повторяют перевязку. Не рекомендую прикладывать к фурункулу ихтиоловую мазь, Линимент бальзамический Вишневского, листья Алоэ и подобные процедуры. Если кому-то они и помогали – то крайне малому числу больных и то – при неизвестных обстоятельствах. Как правило, тяжелые пациенты с осложнениями фурункула (фурункулез – множественные фурункулы по всему телу, карбункул – объединенное воспаление нескольких волосяных фолликулов) – встречались именно после самостоятельного использования этих, так не рекомендуемых схем.

К придаткам кожи относят волосы и ногти.

При травме волос или ногтей – закройте чистой салфеткой пораженное место и обращайтесь к хирургу или травматологу.