Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2025
зия — первичное (без видимой патологии глаза) или вто-ричное (при понижении остроты зрения одного глаза, патологии сетчатки, зрительного нерва, катаракте и др.). Необходимо определить,
нием аккомодации или нет:
Аккомодационное косоглазие обусловлено некор-ригированной аметропией, исчезает при оптимальной очковой коррекции аметропии;
Частично аккомодационное косоглазие характери-
зуется тем, что в отличие от аккомодационного оно не полностью исчезает после очковой коррекции аметро-пии;
Неаккомодационное косоглазие не изменяется под влиянием очковой коррекции аметропии.
Косоглазие может быть монолатеральным (косит один глаз) или альтернирующим (попеременным, пере-межающимся). Монолатеральное косоглазие «хуже» альтернирующего, так как при нем в результате постоян-ного отклонения одного глаза всегда и довольно быстро
Хирургический этап осуществляется при недоста-точной эффективности плеопто-ортоптического лече-ния содружественного косоглазия. Вид оперативного вмешательства зависит от состояния глазодвигательного
Аппарата, угла косоглазия, возраста больного. Профилактика содружественного косоглазия заклю-
Чается в проведении общеоздоровительных мероприятий
70
в период раннего детства; строгом соблюдении всех тре-бований гигиены зрения; недопущении зрительной ра-боты на слишком близком расстоянии от глаз, чтения при плохом освещении, лежа; при аметропиях у детей рекомендуется своевременное назначение и постоянное ношение корригирующих очков.
Паралитическое косоглазие: определение, характеристика зрения
При паралитическом косоглазии
Паралитическое косоглазие возникает вследствие па-
Реза или паралича наружных мышц глаза.
Характеристика паралитического косоглазия
В отличие от содружественного косоглазия ведущим признаком является ограничение или отсутствие движе-ний глаза в сторону пораженной мышцы.
Угол отклонения здорового глаза (вторичный) всегда больше первичного из-за того, что к пораженной мышце больного глаза и одновременно к синергисту здорового гла-за идет повышенное количество импульсов, а это заставляет
Мышцу здорового глаза особенно сильно сокращаться и вызывает резкое отклонение здорового глаза. Если парали-зованный глаз видит лучше и фиксирует, то здоровый глаз
Будет находиться во вторичном отклонении.
Диплопия (двоение) является непременным призна-ком паралича, если еще остается бинокулярное зрение. Нарушение в двигательном аппарате приводит к тому, что изображение от предмета попадает не на корреспон-дирующие, а на диспаратные точки сетчатки. В цент-ральных отделах зрительного анализатора эти точки не сливаются в одно изображение, что приводит к двоению. Особенно тягостным оно бывает при поражениях косых мышц. Особенность диплопии при параличе в отличие от двоения в результате дислокации преломляющих сред
и патологии радужной оболочки состоит в том, что она исчезает при выключении второго глаза.
Паралитическому косоглазию сопутствует ложная монокулярная проекция. При выключении из акта зре-ния здорового глаза больной промахивается в сторону пораженной мышцы в результате невозможности мини-мального поворота глаза.
Может наблюдаться необычное вынужденное поло-жение головы. Оно может в известной мере заменять повороты глазных яблок. Больной поворачивает голову в направлении действия пораженной мышцы и таким об-разом нередко избавляется от мучительного двоения.
Часто встречающееся головокружение. Оно возника-ет в результате изменения расстояния между двойными изображениями, и неподвижные окружающие предметы кажутся движущимися.
Причины паралитического косоглазия, лечение
Дата: 2019-03-05, просмотров: 228.