Мышцы тыла стопы

Мышцы тыла стопы залегают под тыльной фасцией стопы и сухожилиями длинных разгибателей пальцев. Это две мышцы — короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы

1. Короткий разгибатель пальцев(m.extensor digitorum brevis) Начинается на передневерх­ней и латеральной поверхностях пяточной кости. Мышца про­ходит по тыльной поверхности стопы косо вперед и медиально. Три сухожилия этой мышцы достигают II—IV пальцев, присоединяются с латеральной стороны к сухожилиям длинного разгибате­ля пальцев и вместе с ними при­крепляются к основаниям средних и дистальных фаланг.

Функция: вместе с сухожи­лиями длинного разгибателя паль­цев участвует в разгибании пальцев стопы.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (L_IV— S_I)

Кровоснабжение: лате­ральная предплюсневая и малобер­цовая артерии.

2. Короткий разгибатель большого пальца стопы(m.extensor hаllucis brevis) Начинается на верхней поверхности пя­точной кости, в переднем ее отделе. Мышца направляется впе­ред и медиально, переходит в сухожилие, которое прикрепляет­ся к тыльной поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца стопы.

Функция: участвует в разгибании большого пальца стопы.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (L_IV—S_I).

Кровоснабжение: тыльная артерия стопы.

Мышцы подошвы стопы

Образуют 3 группы: медиальную (м.большого пальца), латеральную(м.мизинца), среднюю.

Медиальная группа мышц подошвы стопы

1. Мышца, отводящая большой палец стопы (m.abductor hаllucis), лежит поверхностно вдоль медиального края стопы. Начи­нается на медиальной по­верхности бугра пяточной кости, мясистыми пучками — на нижнем удерживателе сухожилий-сгибателей и подошвенном апоневрозе. Прикрепляется к медиальной стороне осно­вания проксимальной фаланги большого пальца стопы. Функция: отводит большой палец стопы от срединной линии подошвы стопы в медиальном направлении.

Иннервация: медиальный подошвенный нерв (L_V—S_I).

Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия.

2. Короткий сгибатель большого пальца стопы (m.flexor hallucis brevis) примыкает с латеральной стороны к предыдущей мышце. Начинается на медиальной сто­роне подошвенной поверхности кубовидной кости (позади бо­розды сухожилия длинной малоберцовой мышцы), на первой клиновидной кости и подошвенной пяточно-кубовидной связ­ке. Мышца идет вперед и разделяется на медиальную и лате­ральную части, между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы.

Обе части мышцы прикрепляются к основанию проксималь­ной фаланги и к сесамовидным костям по сторонам от первого плюснефалангового сустава. С латеральной стороны мышца сращена с мышцей, приводящей большой палец стопы.

Функция: сгибает большой палец стопы.

Иннервация: латеральная часть мышцы — латераль­ный подошвенный нерв (S_I—S_II); медиальная часть — медиаль­ный подошвенный нерв (L_V—S_I). Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия, подошвенная дуга.

3. Мышца, приводящая большой палец стопы(m.adductor hаllucis), лежит глубоко, почти на середине подошвы. Она имеет две головки: косую и поперечную. Косая головка (cаput obliquum) начинается на кубовидной, латеральной клиновид­ной, на основании II, III и IV плюсневых костей и на длинной подошвенной связке. Мышечное брюшко направляется вперед и медиально, переходит в общее с поперечной головкой сухожи­лие. Поперечная головка (caput transversum) начинается на кап­сулах плюснефаланговых суставов III—V пальцев, идет попере­чно в медиальном направлении и соединяется с косой головкой. Сухожилие приводящей мышцы прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы и к латераль­ной сесамовидной кости.

Функция: приводит большой палец к срединной линии стопы, участвует в сгибании большого пальца стопы.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (S_I—S_II). Кровоснабжение: подошвенные плюсневые арте­рии, подошвенная дуга.