Промежность (в широком смысле) - комплекс мягких тканей (мышцы, фасции, жировая клетчатка, кожа), закрывающих выход из малого таза. Промежность имеет форму ромба, ограниченного спереди нижним краем симфиза, по сторонам - нижними ветвями лобковых костей, седалищными буграми и крестцово-бугорными связками, сзади - верхушкой копчика. Условной линией, которая проводится через оба седалищных бугра, промежность делят на 2 треугольника (или области):

1- Мочеполовой (trigonum urogenitale) – спереди и сверху (располагается почти во фронтальной плоскости), где находится корень полового члена у мужчин, половая щель с окружающими ее частями (у женщин). 

2- Анальный (trigonum anale) – сзади и снизу (располагается в горизонтальной плоскости), где расположено анальное (заднепроходное) отверстие.

В узком смысле (в акушерско-гинекологической и урологической практике): это небольшой промежуток мягких тканей между анальным отверстием и задним краем мошонки- у мужчин, анальным отверстием и задним краем половой щели у женщин. Эта область соответствует сухожильному центру промежности (centrum tendineum perinei). В переднезаднем направлении на коже промежности проходит срединный шов промежности (raphe perineum), который у мужчин спереди продолжается в шов мошонки.

Через мочеполовую диафрагму у женщин проходит моче­испускательный канал и влагалище, у мужчин - перепончатая часть мочеиспускательного канала

Рис. 4. Мышцы и фасции тазового дна 1 - верхняя фасция мочеполовой диафрагмы; 2 нижняя фасция мочеполо­вой диафрагмы; 3 - глубокая поперечная мышца промежности; 4 - наружный сфинктер уретры; 5 - мочеполовая диафрагма; 6 - поверхност­ная поперечная мышца промежности; 7 - наружный сфинктер ануса; 8 - мышца, поднимающая задний проход; 9 - копчиковая мышца

В анальном треугольнике поверхностно расположен на­ружный сфинктер заднего прохода (от. sphincter ani externus ), по обе стороны от которого находится жировая клетчатка. Глубже лежит тазовая диафрагма ( diaphragma pelvis ). Она также состоит из двух мышц и двух фасций: мышцы, поднимающей задний проход (т. levator ani ), копчиковой мышцы (от. coccygeus ) и верхней и нижней фасций тазовой диафрагмы ( fascia diaphragmatis pelvis superior et inferior ).

Тазовая диафрагма со стороны промежности видна лишь на­половину, так как передняя часть закрыта снизу мочеполовой диафрагмой и поверхностными мышцами мочеполового треуголь­ника. Латерально, по обе стороны от мышцы, поднимающейзадний проход, в анальном треугольнике расположены седалищно-прямокишечные ямки ( fossa ischiorectalis ), заполненные околопрямокишечной жировой клетчаткой ( paraproctos), которая выполняет роль упругой эластической подушки. Эти ямки на поперечном разрезе имеют форму треугольника, обращенного вершиной кверху и латерально, основанием - вниз. Стенки седалищно-прямокишечной ямки образованы: верхнемедиальной - мышцей, поднимающей задний проход, покрытой нижней фасцией тазовой диафрагмы, и наружным сфинктером ануса; латеральная - седалищным бугром и внутренней запирательной мышцей, покрытой запирательной фасцией; передняя - задними краями поперечных мышц промежности; задняя - задними пучками мышцы, поднимающей задний проход, и копчиковой мышцей, покрытыми нижней фасцией тазовой диафрагмы.

III. СПЛАНХНОЛОГИЯ.