| Возраст | Наименование прививки | Вакцинация и ревакцинация | Примечание |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) перед прививкой БЦЖ | Гепатит В | Первая вакцинация | Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 группе риска: родившиеся от матерей носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами. |
| Новорожденные (3-7 дней) | Туберкулез | Вакцинация | Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. |
| 1 месяц | Гепатит В | Вторая вакцинация | по схеме 0-1-6 и по схеме 0-1-2-12 детям из групп риска |
| 2 месяца | Гепатит В | Третья вакцинация | по схеме 0-1-2-12 детям из групп риска |
| 3 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк | Первая вакцинация | |
| 3 месяца | Полиомиелит | Первая вакцинация | Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной (убитой или неживой) вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. |
| 3 месяца | Гемофильная инфекция | Первая вакцинация | С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения). Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1 - 1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 - 1,5 месяца для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл |
| 4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк | Вторая вакцинация | |
| 4,5 месяца | Полиомиелит | Вторая вакцинация | Проводится инактивированной (убитой или неживой) вакциной. |
| 4,5 месяца | Гемофильная инфекция | Вторая вакцинация | Получившим первую вакцинацию в 3 месяца. |
| 6 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк | Третья вакцинация | Получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4 месяца. |
| 6 месяцев | Полиомиелит | Третья вакцинация | Проводится живой вакциной. |
| 6 месяцев | Гепатит В | Третья вакцинация | По схеме 0-1-6 всем детям |
| 6 месяцев | Гемофильная инфекция | Третья вакцинация | Получившим первую и вторую вакцинации в 3 и 4,5 месяца. |
| 12 месяцев | Гепатит В | Четвертая вакцинация | По схеме 0-1-2-12 детям из групп риска |
| 12 месяцев | Корь, краснуха, паротит | Вакцинация | |
| 18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк | Первая ревакцинация | |
| 18 месяцев | Полиомиелит | Первая ревакцинация | Проводится живой вакциной. |
| 18 месяцев | Гемофильная инфекция | Ревакцинация | Однократно детям, привитым на первом году жизни. |
| 20 месяцев | Полиомиелит | Вторая ревакцинация | Проводится живой вакциной. |
| 6 лет | Корь, краснуха, паротит | Ревакцинация | |
| 6-7 лет | Дифтерия, столбняк | Вторая ревакцинация | |
| 7 лет | Туберкулез | Ревакцинация | Не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулиноотрицательным детям. |
| 14 лет | Дифтерия, столбняк | Третья ревакцинация | |
| 14 лет | Туберкулез | Ревакцинация | Не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулиноотрицательным детям. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. |
| 14 лет | Полиомиелит | Третья ревакцинация | Проводится живой вакциной. |
| Взрослые от 18 лет | Дифтерия, столбняк | Ревакцинация | Каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
| Дети от 1 года до 18 и девушки от 18 до 25 | Краснуха | Детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее. | |
| Дети от 15 до 17 лет включительно. | Корь | Не привитым ранее, не имеющим седений о привиках против кори и не болевшим корью ранее проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев. | |
| Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов | Грипп | Ежегодно. |
Вакцинация и ревакцинация
Вакцинация бывает как однократной (корь, паротит, туберкулез), так и многократной (полиомиелит, АКДС). Кратность говорит о том, сколько раз необходимо получить вакцину для образования иммунитета.
Ревакцинация - мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями. Обычно проводится через несколько лет после вакцинации.
2вопрос- периоды детского возраста . Выделяются следующие периоды:
период новорожденности (до отпадения пуповины);
грудной возраст (до одного года);
период молочных зубов (с одного года до 6—7 лет);
период старшего детства (с 8 до 11 лет);
период полового созревания (12—17 лет).
На специальном Международном симпозиуме по возрастной периодизации (Москва, 1965) была предложена и утверждена схема возрастной периодизации, по которой период созревания разделен на несколько этапов:
новорожденный — от 1 до 10 дней;
грудной возраст — от 10 дней до 1 года;
раннее детство — от 1 года до 3 лет;
первое детство — от 4 до 7 лет;
второе детство:
мальчики — от 8 до 12 лет;
девочки — от 8 до 11 лет;
подростковый возраст:
мальчики — от 13 до 16 лет;
девочки — от 12 до 15 лет;
юношеский возраст:
юноши — от 17 до 21 года;
девушки — от 16 до 20 лет.
Для работы с детьми наиболее целесообразным считается такое деление развития ребенка на периоды, при котором учитывается совокупность его анатомо-физиологических особенностей и условий жизни, воспитания и обучения.
Различают возрастные периоды: период новорожденности (первые две-три недели жизни); грудной возраст (до года); преддошкольный, или ясельный, возраст (от 1 до 3 лет); дошкольный возраст (от 3 до 7 лет); школьный возраст: младший (от 7 до 10 лет), средний (от 11 до 14 лет), старший — подростковый (от 14 до 18 лет).
22билет 1вопрос- применение грелки цель:Обеспечить нормальную t ° тела новорожденного недоношенного ребенка
Оснащение:1)резиновые грелки - 3 шт.
2) вода t °+55°+65°С
3) пеленки – 3 шт
4) одеяло или теплая пеленка
5) термометр
1. Объяснить маме цель и ход прове дения процедуры.
2. Подготовить оснащение.
3. Обработать руки гигиеническим способом.
4. Заполнить грелку горячей водой t °+55°+65оС на 2/3 объема
5. Вытеснить воздух из грелки, нажав на нее рукой и плотно закрыть пробку.
6. Перевернуть грелку горловиной вниз и убедиться в ее герметичности.
7. Аналогичным способом пригото вить еще 2 грелки.
8. Обернуть каждую грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.
9. Уложить грелки на расстояние при мерно 2 см от ребенка, завернутого в пеленки: две – по бокам туловища, одна – у ног ребенка.
10. Накрыть ребенка одеялом (t под одеялом должна быть не менее +28°+30°С), под одеяло положить термометр.
11. Смену воды в грелках проводить по мере остывания ее, обязательно поочередно.
12. Убрать термометр, промыть его под проточной водой и вытереть насу хо салфеткой. Поместить в футляр.
13. Вылить из грелок воду, обработать их наружную поверхность дезраствором.
14. Вымыть руки и осушить
2вопрос.определение ЧДД у дет разного возраста Оснащение:Секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка.
Подготовка к манипуляции:
1. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.
2. Провести санитарную обработку рук. осушить.
3. Раздеть ребёнка до пояса.
Выполнение манипуляции:
1. Отвлечь ребёнка.
2. Положить руку исследователя на живот или грудную клетку ребёнка (в зависимости от возраста).
3. Считать количество экскурсий живота или грудной клетки во время вдоха в течение 1 минуты.
4. Оценить частоту дыхания у ребенка.
5. Одеть ребёнка.
Завершение манипуляции:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Записать результат в температурный лист.
Примечание:у новорождённых и грудных детей ЧДД подсчитывают с помощью стетоскоп, раструб которого держат около носа ребёнка.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 244.
