Кафедра акушерства и гинекологии
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

ЗАДАЧА № 2. Г

Машиной скорой помощи 18.03.96 доставлена больная 15 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Последняя менст­руация с 10.03.96, в последние 2 дня перешла в кровотечение. Менструа­ции с 14 лет, сразу установились, через 28-30 дней, по 5-6 дней, обильные, болезненные. Половой жизнью не живет. Отмечает периодические носовые кровотечения.

При ректальном исследовании патологии со стороны гениталий не выявле­но. Выделения из половых путей во время осмотра кровянистые, умерен­ные. Анализ крови: НЬ - 101 г/л, лейк. - 5.8x10%, СОЭ - 5 мм/час.

1) Возможные причины маточного кровотечения у девочки?

2) Оцените анализ крови.

3) План обследования?

4) Этапность лечения?

5) Консультация какого смежного специалиста необходима?

Ответ:

1) Дисфункция яичников в ювенильном периоде. Врожденные нарушения системы гемостаза?

2) Анемия легкой степени.

3) Исследование системы гемостаза, УЗИ органов малого таза,
гормональный профиль, консультация специалистов.

Остановка кровотечения гормонами (эстроген-гестагенами).
Комплексная профилактика рецидива.

 

Зав. кафедрой: проф /                                                          / Ишпахтин. Ю.И.



ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава

«СОГЛАСОВАНО»

Проректор по учебно-воспитательной работе

__________________________ Е.В.Крукович

«___» _______________2009г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3

Дисциплина           акушерство и гинекология

Специальность       060101 лечебное дело    Семестр 12

Кафедра акушерства и гинекологии

 

ЗАДАЧА № 3. Г

Больная 64 лет поступила с жалобами на ациклические кровянистые выде­ления из половых путей в течение 3 месяцев. Менопауза с 52 лет. В анам­незе 1 роды. Страдает ожирением (рост - 159 см, вес - 170 кг), кушингоидного типа. Артериальная гипертония IIБ стадии. Сахарный диабет П типа в течение 25 лет.

При бимануальном исследовании патологии женских половых органов не выявлено.

1) Возможные причины кровянистых выделений?

2) Экстрагенитальные заболевания?

3) Какая связь между ними и патологией гениталий?

4) Необходимые методы обследования.

5) От чего зависит дальнейшая врачебная тактика?

Ответ:

1) Рак эндометрия, гормонопродуцирующая опухоль яичников.

2) Ожирение III степени, гипертоническая болезнь ИБ.
сахарный диабет П типа.

3) Эти заболевания сочетаются с нарушениями гормонального гомеостаза
и всех видов обмена веществ.

4) Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание
слизистой цервикального канала и эндометрия
под контролем гистероскопии. УЗИ.

5) От результатов гистологического исследования.

 

Зав. кафедрой: проф /                                                          / Ишпахтин. Ю.И.





ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава

«СОГЛАСОВАНО»

Проректор по учебно-воспитательной работе

__________________________ Е.В.Крукович

«___» _______________2009г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4

Дисциплина           акушерство и гинекология

Специальность       060101 лечебное дело    Семестр 12

Кафедра акушерства и гинекологии

 

ЗАДАЧА № 4. Г

 

Больная 48 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на чувство тяжести внизу живота, небольшое его увеличение. Последняя менструация 2 года назад. К гинекологу ранее не обращалась.

Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка не изменена, мат­ка нормальных размеров. Справа от матки пальпируется образование раз­мерами 15x18 см тугоэластической консистенции, подвижное.

1. Ваш предполагаемый диагноз?

2. Дополнительные методы исследования?

3. Часто встречающиеся осложнения при данной патологии?

4. Необходимо ли исследование желудочно-кишечного тракта?

5. Метод и объем лечения у данной больной?

 

Ответ:

1) Кистома правого яичника.

2) УЗИ.

3) Перекрут ножки кистомы, озлокачествление.

4) Да.

5) Надвлагалищная ампутация матки с придатками

 

 

Зав. кафедрой: проф /                                                          / Ишпахтин. Ю.И.

 

ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава

«СОГЛАСОВАНО»

Проректор по учебно-воспитательной работе

__________________________ Е.В.Крукович

«___» _______________2010г.

 

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5

Дисциплина           акушерство и гинекология

Специальность       060101 лечебное дело      Семестр 12

Дата: 2019-02-02, просмотров: 258.