Панический звук напоминает звук, возникающий при ударе в барабан (
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Tympanon ) - барабан. Тимпаническим может быть такой звук, который в

Акустическом смысле представляет собой тон ( или сочетание тона с гар-

Моническими обертонами ), то есть который вызван правильными периоди-

Ческими колебаниями. Необходимым условием таких колебаний является од-

Нородность структуры перкутируемого тела. В человеческом организме та-

Ким однородным строением обладает лишь заключённый в различных полос-

Тях воздух. Вот почему тимпанический звук можно получить при перкуссии

Желудка или кишок, то есть больших воздухсодержащих полостей с глад-

Кими стенками, а также при пневмотораксе.

Таким образом, перкутируя различные участки человеческого тела,

Получается три основных перкуторных тона, которые по месту их типично-

Го возникновения, можно назвать: лёгочным тоном, бедренным и желудоч-

Но-кишечным. Лёгочный тон появляется при перкуссии лёгких. Он громкий

(ясный), длительный, низкий, нетимпанический. Бедренный звук - тихий

Или тупой, короткий, высокий, нетимпанический. Такой звук получается

при перкуссии толстых слоёв мышц, как, например, на бедре, отсюда и

Название тона, а также в местах прилегания безвоздушных органов к по-

Верхности тела ( сердце, печень, селезёнка ), в тех местах, где они не

Прикрыты лёгкими. Желудочно-кишечный тон - это тимпанический по своему

Оттенку тон, типичный для желудка и кишечника - громкий, ясный, дли-

Тельный, низкий, тимпанический.

Между этими звуками имеются и переходные формы. Если в участке

Лёгкого, который приводится в колебание при перкуссии, количество воз-

Духа уменьшится по сравнению с нормой, то перкуторный звук, возникаю-

Щий над этим участком, станет ближе к тупому. В этом случае говорят о

Притуплении лёгочного звука. Если в этом участке лёгкого не будет воз-

Духа, то перкуторный звук над ним будет тупым. При увеличении воздуш-

Ности лёгочной ткани звук становится с тимпаническим оттенком. Лёгоч-

Ный звук может приобретать тимпанический оттенок и при нормальном со-

Держании воздуха в лёгких, если напряжение альвеолярных стенок сменя-

Ется их расслаблением, при этом стенки альвеол значительно теряют спо-

Собность к колебаниям и под влиянием перкуторного удара приводится в

Колебание практически один лишь воздух.

     Характеристика основных видов перкуторного звука

     по силе, длительности и частоте.

     Характеристика видов перкуторного звука

Критерии перкуторного Ясный      Тупой Тимпанический

звука                лёгочный

Сила                 Громкий    Тихий Громкий

Длительность         Долгий     Короткий Долгий

Частота              Низкий     Высокий Низкий

Перкуссия преследует две цели. При её помощи узнают, не измени-

лось ли в органе, лежащем под перкутируемым местом, содержание воздуха

И плотных элементов, либо определяют границы, форму и величину орга-

Нов. В первом случае перкуссию называют сравнительной, а во втором -

Топографической.

Сравнительная перкуссия грудой клетки в области лёгких применяет-

Ся с целью выявления патологических изменений в лёгком в зависимости

От характера перкуторного звука. При сравнительной перкуссии лёгких

Больной занимает вертикальное или сидячее положение. При перкуссии пе-

Редней поверхности лёгких руки больного опущены, боковых поверхностей

- с заложенными за голову кистями,, задней поверхности - с опущенной

Головой, слегка согнувшись кпереди, со скрещенными руками, положив

Кисти на плечи. Палец-плессиметр в надключичных областях прикладывают

Параллельно ключице, спереди - ниже ключиц и в аксиллярных областях -

В межрёберные промежутки параллельно рёбрам, в надлопаточной области -

Горизонтально, в межлопаточном пространстве - вертикально, параллельно

Позвоночнику, и ниже угла лопатки - горизонтально, параллельно рёбрам.

Пальцем-молоточком наносят одинаковые перкуторные удары, обычно сред-

Ней силы.

Сравнительную перкуссию проводят спереди в надключичных ямках,

Дата: 2019-02-02, просмотров: 187.