Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Усиление голосового дрожания с обеих сторон наблюдается при тон-

кой грудной клетке. Причины одностороннего усиления голосового дрожания

следующие: наличие в лёгком уплотнения, связанного со свободным при-

Водящим бронхом. Известно, что плотные, однородные тела проводят звук

Лучше. Но бронх, который подходит к уплотнённой доле или участку лёг-

Кого, должен быть проходим. Примером такого механизма усиления голосо-

Вого дрожания может быть крупозная пневмония, когда в стадию опечене-

Ния доля лёгкого становится безвоздушной. При инфаркте лёгкого разви-

Вается участок безвоздушной ткани вследствие нарушения кровоснабжения

И закупорки приводящего сосуда.

Вторая причина усиления голосового дрожания - наличие компресси-

онного ателектаза при поджатии лёгкого вследствие скопления в полости

Плевры жидкости или газа. Лёгкое становится менее воздушно, поджато к

Корню, а приводящий бронх свободен.

Третья причина усиления голосового дрожания - это наличие в лёгком

большой полости , не менее 5-6 см в диаметре, связанной со свободным

Приводящим бронхом. Полость формируется вследствие вскрывшегося абс-

Цесса, может быть туберкулёзная каверна, вокруг неё, как правило, име-

Ется воспалительный процесс, ведущий к уплотнению лёгочной ткани, а

Также по условиям резонанса создаются лучшие условия для проведения

Голосового дрожания.

Иногда можно пальпаторно определить трение листков плевры, сухие

Жужжащие хрипы и крепитацию при подкожной эмфиземе.

                        ЛЕКЦИЯ

   ПЕРКУССИЯ. ФИЗИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ. МЕТОДИКА И ТЕХНИКА

   ПЕРКУССИИ ЛЁГКИХ. ИЗМЕНЕНИЕ ХАРАКТЕРА ПЕРКУТОРНОГО

   ЗВУКА ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЕ

Перкуссия (percussio) - простукивание, один из основных методов

Объективного обследования больного, заключающийся в выстукивании

Участков тела и определении по характеру возникающего при этом звука

Физических свойств, расположенных под перкутируемым местом органов и

Тканей. Характер звука зависит от плотности органа, его воздушности и

Эластичности. По свойствам возникающих при перкуссии звуков определяют

Физические свойства органов, лежащих под выстукиваемым местом.

Известно, что ещё Гиппократ, применяя этот метод, отличал асцит -

Скопление жидкости от метеоризма - скопления газов. Но в дальнейшем

Этот метод был забыт. В 1761 году венский врач Леопольд Ауэнбруггер

опубликовал трактат " Новое открытие, позволяющее на основании высту-

кивания грудной клетки обнаруживать скрытые грудные болезни ". Так,

А.А.Шелагуров описывает, каким образом автор пришёл к этому открытию.

Отец Леопольда Ауэнбруггера был хозяином гостиницы и нередко посылал

Сына в подвал, где хранились бочки с вином. Чтобы определить количест-

Во вина в бочке, он выстукивал их. Когда Ауэнбруггер стал врачом, он

вспомнил об этом методе и начал применять его для определения жидкости

В грудной клетке, а в дальнейшем и при других заболеваниях. Ещё в 1753

Году он отличал звук, получаемый при перкуссии здоровых лёгких от эм-

Пиемы плевры. Перкуссию он осуществлял просто, постукивая согнутыми

Пальцами правой руки по грудной клетке. Он предлагал перкутировать

следующим образом : " По грудной клетке следует медленно и слегка пос-

Тукивать, вернее, ударять концами выпрямленных и сведённых пальцев. Я

Предлагаю найти мною новый способ для обнаружения  заболеваний груди.

Он состоит в выстукивании грудной коробки человека, которое в силу из-

Менившегося звучания тонов даёт представление о внутреннем состоянии

её".

Но в течение последующих лет этот труд был забыт, и лишь через 50

лет в 1808 году профессор Парижского университета личный врач Наполео-

На Корвизар перевёл труд на французский язык, с тех пор и началось

Распространение метода. Сам Корвизар широко применял перкуссию не