Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

54 кг ( 160 – 100+/- 10% от 60 ).

                  АЛГОРИТМ

       ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ ПОТЕРЕ СОЗНАНИЯ

КОЖА          влажная

                   сухая

                   гиперемирована

                   цианотичная

                   желтушная

                   вишнёво-красная (СО2)

                   следы инъекций

                   следы укусов

                   геморрагические высыпания

ГЛАЗА         кровоизлияния

                   желтушность склер

                   зрачки - широкие, узкие ( мидриаз, миоз )

                            асимметричные

НОС, УШИ      выделение крови

                   выделения гноя

                   выделение ликвора

                   цианоз

ЯЗЫК          влажный

                   сухой

                   следы прикусывания, рубцы

ШЕЯ           ригидность затылочных мышц

                   пульсация сонных артерий

                   отёк и набухание шейных вен

ДЫХАНИЕ       поверхностное, глубокое

                   ритмичное, аритмичное

                   частота ( норма 16-20 минут,

                      тахипноэ, брадипноэ, апноэ

                   патологические типы дыхания

                      ( Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля )

ПУЛЬС         отсутствует

                   редкий, частый ( норма 60-90 в минуту )

                   ритм

                   наполнение

                   напряжение

АРТЕРИАЛЬНОЕ  отсутствует

  ДАВЛЕНИЕ    понижено

                   повышено

ДВИЖЕНИЯ      судорожные

                     произвольные

                   тремор

                   гемиплегия

ТАЗОВЫЕ ОРГАНЫ непроизвольное мочеиспускание

                   задержка мочи

                   непроизвольная дефекация

ПАЛЬПАЦИЯ ЖИВОТА увеличение печени, селезёнки, почек

                      ЛЕКЦИЯ

   МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. РАССПРОС : ЖАЛОБЫ

   БОЛЬНОГО И ИХ СЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА. ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ

                      ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

 Больной с заболеваниями органов дыхания предъявляет жалобы на ка-

Шель ( tussis ), появление мокроты ( sputum ), кровохаркание ( haemop-

Toe ), боль в грудной клетке, одышку ( dyspnoe ).

Кашель ( tussis ). Это рефлекторный акт, играющий большую роль в

Самоочищении дыхательных путей от инородных тел, попавших из вне, так

И от эндогенно образовавшихся продуктов ( слизь, кровь, гной, продукты

Тканевого распада ). Кашель начинается с глубокого вдоха, за которым

Следует напряжение бронхиальной и всей дыхательной мускулатуры при

Закрытой голосовой щели, сопровождающееся значительным повышением

Внутригрудного давления, через открывающуюся голосовую щель воздух вы-

Рывается с силой и с шумом.

При жалобе больного на кашель следует выяснить семиотику этого

Симптома. Кашель может быть редким или частым, постоянным, иногда в

Виде приступов, как это бывает при коклюше или при попадании инородных

Тел в дыхательные пути. По характеру кашель может быть сухим и влаж-

Ным. Сухой кашель - это кашель раздражения, не сопровождающийся выде-

Лением секрета, часто болезненный. Он возникает при воспалительных за-

Болеваниях верхних дыхательных путей ( острый ларингит, трахеит, брон-

хит ), при заболеваниях плевры ( плеврит, новообразования плевры ),

Раздражении возвратного нерва лимфоузлами, опухолью, при милиарном ту-

Беркулёзе лёгких. В случаях нарушения бронхиальной проходимости и зак-

Рытии бронха инородным телом или опухолью кашель становится постоян-

Ным, упорным, мучительным, надсадным. Иногда при сдавлении бронха

Аневризмой аорты или опухолью надсадный кашель становится очень гром-

Ким, причём звук приобретает металлический оттенок. Разновидностью су-

Хого кашля является так называемый лающий кашель, который встречается

Чаще всего у детей при набухании слизистой оболочки гортани и пораже-

Нии голосовых связок истинным или ложным крупом. Он сопровождается ох-

Риплостью голоса или афонией ( сравнивают с лаем старой собаки ). При

Полном разрушении голосовых связок, их параличе, резком истощении ка-

Шель становится беззвучным.

Влажный кашель обусловлен накоплением секрета, который выводится

Наружу в конце кашля. Он появляется в стадии разрешения пневмонии,

Трахеобронхита, а также постоянно отмечается при хронической пневмо-

Нии, особенно при формировании бронхоэктазов, при туберкулёзе лёгких.

Судорожный или конвульсивный кашель возникает приступами, усили-

Ваясь к ночи. Кашлевые толчки быстро следуют друг за другом и прерыва-

Ются длинными и громкими вдохами ( репризами ). Судорожный кашель, не-