Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Достаточности. Токсические комы обусловлены эндогенной интоксикацией

При воздействии различных ядов, они встречаются при инфекционных забо-

Леваниях. Общим в патогенезе всех видов ком является связь её развития

С нарушением функции коры полушарий головного мозга, подкорковых обра-

Зований и ствола мозга, что приводит к нарушению сознания.

При глубокой коме отмечается арефлексия, тяжёлое расслабление и

Расстройство вегетативных функций, резкое ослабление биоэлектрической

Активности по данным ЭЭГ.

Апоплексическая кома возникает при острых нарушениях мозгового

Кровообращения. Начало комы внезапное, хотя ей может предшествовать

Головная боль. Лицо багровое, красное, плавающие движения глазных яб-

лок, рот полуоткрыт, симптом "паруса". Кожа влажная, атония мышц ко-

Нечностей, брадикардия, менингеальные симптомы.

Алкогольная кома наблюдается при значительной интоксикации алко-

Голем, обычно после приёма однократно более 200 мл в пересчёте на 96

Спирт. Она обусловлена прямым действием алкоголя на ЦНС и развитием

Ацидоза. Лицо и конъюнктивы гиперемированы, сосуды склер инъецированы,

Пульс напряжён. Рвотные массы и выдыхаемый воздух с резким запахом ал-

Коголя. Затем кожа становится бледной с сероватым оттенком, отмечается

Холодный липкий пот, гипотермия. Пульс учащается, давление снижено.

Непроизвольное отхождение мочи и кала. Иногда наблюдаются судороги.

Диабетическая кома связана с инсулиновой недостаточностью при са-

Харном диабете и развитием метаболического ацидоза, кетоза, снижением

Усвоения глюкозы. Начало постепенное : полидипсия, полиурия, слабость,

Сильные боли в животе, тошнота, потеря аппетита, сонливость. Отмечает-

Ся большое шумное дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, снижение

Тонуса глазных яблок, зрачки узкие. Кожа сухая, чаще бледная. Пониже-

Ние тонуса мышц, тахикардия, снижение артериального давления. В анали-

Зе крови - гипергликемия, гиперкетонемия, гипонатриемия, гипогликемия,

Сахар и ацетон в моче.

Гипогликемическая кома вызывается передозировкой сахароснижающих

Препаратов или гиперинсулинизмом. Начало острое, чувство голода, стра-

Ха, слабость, потливость, сердцебиения, дрожь во всём теле, психомо-

Торное возбуждение. Кожа бледная, влажная, тонико-клонические судороги,

Гипертония мышц, тахикардия, аритмия,АД чаще снижено. Запах ацетона в

Выдыхаемом воздухе отсутствует.

Печёночная кома. Тяжёлая форма печёночной недостаточности с нару-

Шением антитоксической функции печени, со скоплением в организме амми-

Ака, фенолов, тирамина. Начало может быть внезапным, нарастают диспеп-

Тические расстройства, желтуха, геморрагический синдром. Желтушная ок-

Раска кожи и слизистых оболочек, кровоизлияния, расчёсы. Дыхание типа

Куссмауля или Чейн-Стокса. Наблюдается брадикардия, снижение АД.

Уремическая кома. Причиной уремической комы является почечная не-

Достаточность при хронических заболеваниях почек, приводящая к наруше-

Нию кислотно-щелочного равновесия, электролитного баланса, а также к

Интоксикации соединениями, образующимися в кишечнике при распаде бел-

Ка. Начало постепенное, развитию комы предшествуют головные боли,

Ухудшение зрения, кожный зуд, рвота, судороги, сонливость. Кожа блед-

Ная, сухая, часто отёки, точечные кровоизлияния, мышечные подёргива-

Ния, дыхание типа Чейн-Стокса, запах аммиака изо рта. Давление повыше-

Но, шум трения перикарда, анурия. Вот как описывает таких больных

М.П.Кончаловский : " Глаза их тусклы, они находятся как бы под влияни-

Ем наркоза. Больные работают как автоматы - без подъёма и инициативы,

они скованы психически и физически".

Кожа. Может быть гиперемия кожи активная (артериальная) и пассив-

Ная (венозная). При активной гиперемии кожа ярко-красная, горячая. Та-