· Контроль за проведением общегосударственных санитарно-гигиенических мероприятий.

· Закаливание организма, систематические занятия физической культурой.

· Отказ от вредных привычек.

· Предупреждение острых респираторных вирусных инфекций.

· Вакцинация против гриппа.

· Вакцинация пневмококковой вакциной всем лицам старше 65 лет.

· Своевременная санация хронических очагов инфекции.

· Проведение курсов общеукрепляющей и иммунокорегирующей терапии.

Профилактика госпитальной пневмонии.

· Возвышенное положение пациента в постели для снижения риска аспирации.

· Мытье рук медицинским персоналом между осмотром и проведением манипуляций у каждого больного для предупреждения распространения инфекции.

· Ношение маски медицинским персоналом, как защитного средства, при контакте с возбудителями респираторных инфекций.

· Строгое соблюдение правил асептики и антисептики при инвазивных методах лечения и диагностики, использование материалов и одежды преимущественно однократного применения.

· Использование индивидуальных вирусобактериальных тепловлагообменных дыхательных фильтров, которые предотвращают перекрестную контаминацию во время ИВЛ и наркоза, предупреждает попадание бактерий и вирусов из аппарата в дыхательные пути больного и в воздух операционной, ОРИТ.

· Клинико-микробиологический мониторинг, позволяющий максимально использовать возможности антибактериальной терапии.

                                  Бронхиальная астма.

Бронхиальная астма – заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов, сопровождающееся их гиперреактивностью и периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной обратимой бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоспазмом , гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов, перестройкрй бронхиального дерева.

Бронхиальная астма является проблемой глобального масштаба. От 3 до 7% взрослого населения и до 10% детей на планете страдают бронхиальной астмой. В настоящее время в мире от астмы страдают свыше 100 млн. человек, что наносит немалый социально-экономический ущерб (затраты на лечение, потеря трудоспособности, проблемы в семье).

Распространенность бронхиальной астмы растет, причем особенно среди детей, а также в урбанизированных зонах. Это связано со следующими факторами: недостаточная вентиляция жилых помещений, воздействие бытовых аллергенов, табачный дым, вирусные инфекции, аэрополлютанты, бытовая химия и т.д.

Факторы риска.

Предрасполагающие факторы:

· Наследственность: в настоящее время предполагается полигенный тип наследования предрасположенности.

· Атопия: способность организма к выработке повышенного количества реагинов в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды.

Причинные факторы.

· Бытовые аллергены: домашняя пыль, содержащая в основном несколько десятков видов клещей.

· Епидермальные аллергены (частицы эпидермиса, перхоти, шерсти животных, птиц)

· Инсектные аллергены (пчел, шмелей, комаров, мошек, тараканов, дафний)

· Грибковые, плесневые аллергены

· Пищевые аллергены (молоко, куриные яйца, рыба, мясо, мука, цитрусовые, шоколад, клубника, пищевые добавки и т.д.)

· Пыльцевые аллергены (пыльца трав, цветов, деревьев, кустарника)

· Лекарственные аллергены (антибиотики, аспирин, новокаин, йод, сыворотки и т.д.)

· Профессиональные аллергены:

Органические (антибиотики, дезсредства, продукты горения и т.д.)

Неорганические (соли платины, хрома, никеля, алюминия и т.д.)

Растительные белки (мука, соя, древесная пыль и т.д.)

Эпидермальные аллергены

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

· Курение активное и пассивное

· Загрязнение воздуха раздражающими веществами (поллютантами) – окисью углерода, диоксидами серы, азота, продуктами неполного сгорания бензина, продукты бытовой химии, парфюмерии, синтетические покрытия, обивочные материалы, краски, клей и т.д.

· Аллергические болезни и реакции в анамнезе (отек Квинке, аллергические дерматиты)

· Заболевания носоглотки (хронический ринит, полипоз носа)

· Психоэмоциональный фактор

· Физическая нагрузка

Триггеры( факторы, вызывающие обострение):

· Респираторная инфекция

· Воздушные поллютанты

· Гипервентиляция и физическая нагрузка

· Изменения погоды (холодный, влажный воздух)

· Чрезмерные эмоциональные нагрузки

· Лекарства и пищевые добавки

.