«Лечение электромагнитным и магнитным полем. Фототерапия. Лазеротерапия»

Факультет: стоматологический.

Курс 4

Тема занятия: «Лечение электромагнитным и магнитным полем . Фототерапия. Лазеротерапия»

Цель занятия: изучить биофизические основы и механизмы лечебного действия магнитных, электрических и электромагнитных полей, лечебное применение магнитных полей, лечебное применение электромагнитных полей (УВЧ-терапия, ДМВ-терапия, СМВ-терапия); механизмы действия и  лечебное применение фототерапии и лазеротерапии. 

Мотивация темы занятия: в современной медицинской практике широко применяются электромагнитные поля и фототерапия  как с лечебной, так и профилактической целью. Под действием этих полей в организме изменяются свойства клеточных мембран и внутриклеточных структур, повышается уровень метаболических процессов, окислительно-восстановительных реакций и свободнорадикального окисления, а также улучшается микроциркуляция и стимулируются репаративные процессы. 

Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Лечение постоянным и импульсным магнитным полем: характеристика методов лечения, виды низкочастотных магнитных полей, механизм лечебного действия, показания и противопоказания, аппаратура.

2. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия): характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

3.  Сверхвысокочастотная терапия (ДМВ и СМВ-терапия): характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

4. Фототерапия: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура.

5. Лечение инфракрасными лучами: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

6. Лечение ультрафиолетовыми лучами: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

7. Лазерная терапия: характеристика метода лечения, лечебные эффекты, показания и противопоказания, аппаратура и общие указания по выполнению процедур.

Практические навыки

1. Провести методику магнитотерапии.

2. Провести методику УВЧ.

3. Провести методику СВЧ.

4. Провести методику УФО

5. Провести методику лазеротерапии.

Задание на следующее занятие

1. Вибротерапия,  ультрозвуковая терапия

2. Гидротерапия, теплолечение

3. Криолечение.

Литература основная:

1. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия: учебник/ В.М. Боголюбов. – М.: Медицина,1998. – 480с.

2. Пономаренко Г.Н. Основы физиотерапии: учебник. – М.: Медицина, 2008.

3. Улащук В.С. Общая физиотерапия: учебник/ В.С. Улащук, И.В. Лукомский. – Минск, 2003. – 512 с.

Литература дополнительная

4. Кунин А.А. Физиотерапия стоматологических заболеваний: учебн. пособие/ А.А. Кунин,

5. С.Н. Панкова и др. – Воронеж,2005. – 237 с.

6. Ефанов О.И. Физические факторы, применяемые в стоматологии: учебн. псобие/ О.И. Ефаноф. – Москва., 2001. – 36 с.

Магнитотерапия – это применение в лечебно-профилактических целях постоянных, низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей. В соответствии с параметрами используемых магнитных полей выделяют постоянную, импульсную и низкочастотную магнитотерапию.

Особенности воздействия на организм магнитных полей:

1. Постоянное магнитное поле (ПМП): коагулорегулирующее, седативное, местное трофическое, местное сосудорасширяющее, иммуномодулирующее действие,

2. Переменные магнитное поле (ПеМП): вазоактивное, противовоспалительное, противоотечное, трофическое, гипокоагулирующее, местное анальгетическое действие, 

3. Импульсные магнитные поля (ИМП): нейростимулирующее, вазоактивное, трофическое, анальгетическое, противовоспалительное действие.

Показания для ПМП:

· невралгия; неврит тройничного нерва

· глоссалгия

· альвеолит, гингивит, перикронорит

· паронтит, пародонтоз

· артрит, артроз ВНЧС

· хронический афтозный стоматит

· лимфаденит

Противопоказания:

Кровотечения, аневризма аорты, имплантированный электрокардиостимулятор.

Аппаратура: для ПеМП и ПуМП «Полюс-1», «Полюс-2», «Каскад», «Магнитер». Для БеМП и ВрМп «Полюс-3», «Сердолик 10-02». Напряженность – 25-30 мТ, 5-10 мин. Курс 8-10 процедур.

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – метод применения в лечебных целях электромагнитного поля ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц) , в котором электрическая составляющая преобладает над магнитной.

В основе механизма лечебного действия УВЧ лежит его влияние на электрически заряженные частицы тканей пациента. Это действие складывается из теплового и нетеплового эффекта. Больше энергии поглощают плохо проводящие ткани (кожа, нервная, соединительная, костная) соответственно и теплообразование в них больше. Количество образующегося тепла возрастает с увеличением частоты и напряженности электрического поля, а также определяется свойствами тканей. Нагрев тканей зависит и от расположения электродов по отношению к телу больного, поэтому для более равномерного распределения тепла процедуру проводят с воздушным зазором в несколько сантиметров.

Лечебные эффекты: противовоспалительный, болеутоляющий, бактериостатический, антиспастический, противоотечный, сосудорасширяющий, трофико-регенерирующий.

Показания:

· острые воспалительные заболевания ЧЛО (периостит, альвеолит, абсцесс, флегмона, остеомиелит

· хронические воспалительные заболевания костной ткани и полостей (остеомиелит, гайморит)

· невралгия; неврит тройничного, лицевого нервов

· абсцедирующая форма пародонтита,

· артрит ВНЧС

· гематомы, ушибы, травмы мягких тканей.

Противопоказания: злокачественные новообразования, болезни крови, кровотечения, нагноения, лакунарная ангина, мастопатия, миома, беременность, имплантированный кардиостимулятор, металлические инородные тела.

Аппаратура: «Экран-1», «Экран-2», УВЧ-66, УВЧ-30, УВЧ-5-1 «Минитерм» и т.д. Во время процедуры пациент сидит на деревянном стуле или лежит на деревянной кушетке. Размеры конденсаторных пластин выбирают в соответствии с величиной очага поражения, два способа их расположения: продольный и поперечный. При необходимости глубокого воздействия пластины располагают поперечно с зазором в 3 см, а при более поверхностном располагают продольно с зазором в 1 см. Время воздействия 5-12 мин, ежедневно или через день, курс 6-8 процедур. Процедуры проводят через одежду, гипс, повязку, но только через сухую, а также нельзя проводить УВЧ при наличии металлических предметов.

Сверхвысокочастотная терапия (сантиметроволновая СМВ-терапия) – метод электролечения, при котором на ткани организма воздействуют электромагнитным полем сверхвысокой частоты в сантиметровом диапазоне. Сантиметровые волны (СМВ) имеют длину волны от 10 до 1 см, что соответствует частотам от 3000 до 30000 МГц. СВЧ-поле проникает в ткани организма на 3-4 см, при этом основанная часть энергии поглощается тканями с большим содержанием воды (кровь, лимфа, паренхиматозные органы).

Лечебные эффекты: местное болеутоляющее, противовоспалительное, васкуляризирующее, трофическое.

 Показания:

· острые воспалительные заболевания ЧЛО (периостит, альвеолит, абсцесс, флегмона, остеомиелит), хронические воспалительные заболевания костной ткани и полостей (остеомиелит, гайморит, гингивит, стоматит, альвеолит)

· невралгия; неврит тройничного, лицевого нервов

· заболевания парадонта,

· артрит ВНЧС

· гематомы, ушибы, травмы мягких тканей,

· травмы зубов и челюстей,

Противопоказания: см. УВЧ-терапию

Аппаратура: «Луч-58-1», «Луч-3, «Луч-4», «Луч-11». «Луч-58-1» «Ромашка-2» излучатели располагают на расстоянии 5-7 см от кожи. Малая интенсивность при 20-30Вт (легкое тепло), средняя интенсивность 40-50Вт (приятное тепло), интенсивная 60-70Вт (отчетливое тепло).

Фототерапия – применение с лечебной и профилактической целью лазерного, инфракрасного и ультрафиолетового излучения. В основе лечебного действия светового излучения лежат фотофизические и фотохимические реакции. Наибольшей глубиной проникновения обладает инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тканей на несколько сантиметров, видимый свет - на несколько миллиметров, а ультрафиолет оказывает воздействие только на поверхностные слои кожи и слизистых.