1. Здійсніть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте хворому зняти верхній одяг і взуття.

3. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

4. Установіть лавку.

5. Станьте збоку від ростоміра і підніміть планшетку вище від передбачуваної висоти.

6. Допоможіть хворому сісти на лавку ростоміра так, щоб сід- ниці, лопатки та потилиця торкалися планки ростоміра.

7. Планшетку ростоміра опустіть на тім’я хворого.

8. До показника на планці ростоміра додайте відстань від під­логи до лавки ростоміра.

9. Повідомте хворого про його зріст.

10. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа.

11. Вимийте і висушіть руки.

Визначення зросту хворого у положенні лежачи

1. Здійсніть психологічну підготовку хворого.

2. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

3. Хворого покладіть на лівий чи правий бік так, щоб потили­ця, сідниці, п’яти розміщувалися на одній лінії (поверхня ліжка або кушетки повинна бути рівною).

4. Сантиметровою стрічкою виміряйте відстань від тім’я хво­рого до нижньої поверхні п’ят.

5. Повідомте хворого про його зріст.

6. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа.

7. Вимийте та висушіть руки.

Вимірювання окружності грудної клітки

1. Проведіть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте хворому зняти одяг з верхньої частини тіла.

3. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

4. Сантиметрову стрічку обведіть навколо грудної клітки так, щоб вона ззаду проходила під нижніми кутами лопаток, а спере­ду — на рівні IV ребра (у чоловіків під сосками).

5. Виміряйте окружність грудної клітки в стані спокійного ди­хання, під час максимального видиху і вдиху.

6. Отриманий результат занесіть у листок сестринської оцін­ки стану хворого.

7. Продезінфікуйте сантиметрову стрічку.

8. Вимийте і висушіть руки.

Примітка. Різниця вимірів окружності грудної клітки нази­вається екскурсією грудної клітки. Величини різниці вимірів у 8—10—12 см свідчать про добрий розвиток дихального апарату. У людей, які не займаються фізичною працею і фізкультурою, а також у людей із захворюваннями органів дихання екскурсія грудної клітки не більше ніж 5—6 см.

Вимірювання окружності живота

Вимірювання окружності живота проводять паралельно з ви­значенням маси тіла при ожирінні й асциті для спостереження динаміки цих показників при лікуванні хворих.

1. Вимірювання проведіть вранці до сніданку.

2. Проведіть психологічну підготовку хворого.

3. Запропонуйте хворому лягти на спину і звільнити від одя­гу ділянку живота,

4. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

5. Сантиметрову стрічку обведіть навколо тулуба так, щоб ззаду вона проходила на рівні III поперекового хребця, а спере­ду — на рівні пупка.

6. Отриманий результат занесіть у листок сестринської оцін­ки стану хворого.

7. Продезінфікуйте сантиметрову стрічку.

8. Вимийте і висушіть руки.

Практична навичка

Обробка рук і слизових оболонок при контакті з біологічними рідинами

Будь-яке ушкодження шкіри, слизових оболонок, медперсоналу, забруднення їх біоматеріалом пацієнтів під час надання їм медичної допомоги кваліфікується як можливий контакт з матеріалом, який містить ВІЛ.

1. Якщо контакт з кров'ю, біологічними рідинами чи біоматеріалами
супроводжувався порушенням цілісності шкіри (уколом, порізом), то
потерпілий повинен:

- зняти рукавички робочою поверхнею усередину;

- видавити кров із рани;

- ушкоджене місце обробити одним із дезінфектантів (70%-ним розчином етилового спирту, 5%-ною настоянкою йоду при порізах, 3%-ним перекисом водню;

- ретельно вимити руки з милом під проточною водою, а потім протерти їх 70%-ним розчином етилового спирту;

- на рану накласти пластир, надіти напальчник;

- при потребі продовжувати роботу одягти нові гумові рукавички;

- терміново повідомити керівництво лікувально-профілактичного закладу про аварію для її реєстрації та проведення екстреної профілактики ВІЛ-інфекції.

2. У разі забруднення кров'ю, біологічними рідинами, біоматеріалами без
ушкодження шкіри:

- обробити місце забруднення одним із дезінфектантів (70%-ним розчином етилового спирту, 3%-ним розчином перекису водню; 3%-ним розчином хлораміну);

- промити водою з милом і вдруге обробити спиртом.

3. У разі потрапляння крові, біологічних рідин, біоматеріалу на слизові
оболонки:

- ротової порожнини — прополоскати 70%-ним розчином етилового спирту;

- порожнини носа - закапати 30%-ним розчином альбуциду;

- очі - промити водою (чистими руками), закапати 30%-ним розчином альбуциду.

Для обробки носа і очей можна використовувати 0,05%-ний розчин перманганату калію.

4. Для зниження вірогідності професійного зараження ВІЛ-інфекцією:

- при підготовці до проведення маніпуляцій ВТЛ-інфікованому медичний персонал повинен переконатися в цілісності складу аптечки;

- здійснювати маніпуляції в присутності іншого спеціаліста, який може в разі розриву гумової рукавички чи порізу продовжити виконання медичної маніпуляції;

- не терти руками слизові оболонки.

У разі попадання крові, біологічних рідин, біоматеріалу на халат, одяг:

- одяг зняти і замочити в одному з дезрозчинів;

- шкіру з рук та інших ділянок тіла при їх забрудненні через одяг протерти 70%-ним розчином етилового спирту, а потім промити водою з милом і повторно протерти спиртом;

- забруднене взуття дворазово протерти ганчіркою, змоченою у розчині одного з дезінфекційних засобів.