Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

 

Підготовка хворого та збирання калу на приховану кров

 

1. Протягом трьох днів хворий дотримується безгемоглобінової дієти. З раціону вилучіть м’ясо, рибу, печінку, ікру, гречані крупи, яєчні страви, всі зелені овочі, помідори, яблука, гранати.

2. З лікарських засобів не приймати препарати заліза, йоду, брому.

3. Виключіть потрапляння крові з інших джерел кровотечі (носова, кровотеча з ясен, після видаленого зуба).

У разі кровоточивості ясен хворий у період підготовки до про­ведення дослідження не повинен чистити зуби щіткою.

4. За допомогою шпателя відберіть для дослідження 5—10 г калу з різних місць виділеного екскременту.

 

Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів

 

1. Наклейте відповідну етикетку на чисту суху скляну посу­дину з широкою горловиною.

2. Запропонуйте хворому шпателем зібрати після випорожнен­ня 30—50 г ще теплого калу з трьох різних місць виділеного екс- кременту.

3. У разі застосування хворим протигельмінтних препаратів направте на дослідження всю порцію калу.

 

 

Практична навичка

 

ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ СЕЧІ ДЛЯ ЗАГАЛЬНОГО АНАЛІЗУ

ДЛЯ ДЛСЛІДЖЕННЯ ЗА МЕТОДОМ НЕЧИПОРЕНКО

ДЛЯ ДОСЛІДЖЕННЯ НА ДІАСТАЗУ

 

Оснащення:

1) розчин калію перманганату (1:10 000);

2) скляний флакон або банка ємкістю 250 мл;

3) нічний сечоприймач;

4) сечоприймач;

5) стерильна пробірка або банка;

6) гумові рукавички.

 

Сечовиділення та основні показники сечі у здорової людини. У нормі добова кількість сечі у здорової людини складає приблиз­но 1500 мл. Вона прозора, має жовтий або світло-жовтий колір, дає кислу реакцію на лакмус, відносна густина коливається в ши­роких діапазонах (1003—1030). У сечі не повинно бути білка, піг­ментів, цукру, кетонових тіл. Осад нормальної сечі незначний з поодинокими клітинами епітелію сечових шляхів, лейкоцитами та малою кількістю солей.

Підготовка хворих і посуду. Перед збиранням сечі на аналіз жінка повинна здійснити туалет зовнішніх статевих органів теплим блідо-рожевим розчином калію перманганату або теплою пе­репареною водою, а чоловік — промити головку статевого члена також слабким антисептичним розчином або теплою водою.

Щоб запобігти потраплянню в посудину сторонніх домішок (з піхви, сечівника), збирають “середню” порцію сечі, тобто почи­нають збирати сечу із середини сечовипускання.

Іноді в жінок сечу на аналіз беруть катетером, щоб виключити по трапляння патологічних домішок з піхви.

Збирати сечу треба в чистий сухий скляний флакон.

Правила зберігання та відправлення сечі до лабораторії. До від­правлення до лабораторії сечу зберігають у прохолодному місці. Відправляють сечу не пізніше як через 60 хв після збирання, тому що інфікування її в навколишньому середовищі може призвести до лужного бродіння.

Збирання сечі для загального аналізу

 

1. Перед проведенням взяття сечі здійсніть гігієнічну обробку ( туалет ) зовнішніх

статевих органів

2. Для загального клінічного аналізу зберіть у хворого 150— 200 мл сечі, краще з першого сечовипускання після ночі, тому що вона найбільш концентрована.

3. Порція сечі транспортується в лабораторію протягом 2- х годин.

4. Продезенфікуйте використане оснащення.

5. Вимийте і висушіть руки.

 

 

Збирання сечі для дослідження за за методом Нечипоренка

 

 

1. Перед проведенням взяття сечі здійсніть гігієнічну обробку ( туалет ) зовнішніх статевих органів

2. Сеча збирається незалежно від часу доби: Хворий випускає невелику

порцію сечі в судно або унітаз, « середню порцію сечі» в кількості

10 – 50 мл в суху чисту скляну ємність.

3. Хворий затримує сечовипускання відставляє та закриває ємність,

Завершує сечовипускання в судно або унітаз.

4. У разі необхідності здійсніть дезінфекцію використаного обладнання

 

Сутність метода:

 

Визначають кількість формених елементів в 1 мл осаду сечі. У здорової людини в 1 мл осаду сечі міститься до 2000 лейкоци­тів і 1000 еритроцитів

 

Збирання сечі для дослідження на діастазу

Оснащення:

 

1. Чиста, суха скляна ємність об’ємом 50 – 100 мл

2. Набір обладнання для гігієнічної обробки зовнішніх статевих органів

3. Направлення

 

Послідовність дій:

 

 

1. Перед проведенням взяття сечі здійсніть гігієнічну обробку ( туалет ) зовнішніх

статеви органів.

2. В чисту суху скляну ємність хворий збирає 50 мл сечі безпосередньо під час сечовипускання.

3. Сечу доставляють в лабораторію одразу , та попереджають лаборанта про

те, що доставлений зразок сечі для дослідження на діастазу.

4. У разі необхідності здійсніть дезінфекцію використаного обладнання.

 

 

 

 

їПрактична навичка

 

ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ СЕЧІ НА АНАЛІЗ

ЗА МЕТОДОМ ЗИМНИЦЬКОГО

 

Оснащення:

1) урометр;

2) циліндр;

3) 8 сухих чистих флаконів ємкістю 250—400 мл;

4) гумові рукавички.

 

Значення проби за Зимницьким. Проба за Зимницьким дає більш точні відомості про стан сечовиділення і про ниркову функцію, а також про порушення концентраційної здатності нирок.

Підготовка хворого. Перед проведенням обстеження хворому треба відмінити сечогінні препарати, обмежити вживання рідини до 1,5 л за добу з тим, щоб не збільшився діурез, а також не зни­зилась відносна густина сечі.

Послідовність дій під час виконання процедур

Обстеження хворого за допомогою проби за Зимницьким

1. Підготуйте 8 чистих сухих флаконів ємкістю 250—400 мл.

2. До кожного з них приклейте етикетку із зазначенням назви дослідження (проба сечі за Зимницьким), прізвища та ініціалів хво­рого, відділення, палати, номера порції та години, в інтервалі між якими хворий збирає сечу в певний флакон (6.00—9.00, 9.00—12.00, 12.00—15.00, 15.00—18.00 і т. д.). Сечу хворий збирає протягом доби.

3. О 6.00 хворий випорожняє сечовий міхур (цю порцію сечі не збирайте).

4. Протягом кожних трьох годин хворий мочиться у відповід­нії іі флакон один або декілька разів.

5. Простежте, щоб хворий заповнив усі флакони. У 23.00, 3.00 .

6. Якщо в разі поліурії не вистачає об’єму одного флакона, видайте додатковий із зазначенням на ньому прізвища хворого та номера порції.

7. Вранці наступного дня відправте всі флакони до лабораторії.

8. Ті флакони, що не були заповнені, також відправте до ла­бораторії.

Визначення об’єму та відносної густини сечі

7. У кожній з 8 порцій сечі визначте об’єм і відносну густину.

8. Для визначення об’єму сечу із флакона вилийте в мірний циліндр. При цьому циліндр тримайте нахиленим, а сечу нали­вайте по стінці, щоб на поверхні сечі не утворилася піна.

9. Відносну густину сечі визначте урометром. Сухий урометр повільно опустіть у циліндр з сечею (він не повинен торкатися стінок циліндра).

10. Легко підштовхніть урометр зверху, почекайте, поки при­пиняться його коливання, і визначте відносну густину сечі за по­ділкою на шкалі, що відповідає нижньому меніску. Циліндр три­майте так, щоб поверхня сечі була на рівні ока.

11. Якщо сечі мало, розведіть її дистильованою водою, збіль­шивши об’єм у 2 рази (1 мл сечі, 1 мл води) або в 3 рази (1 мл се­чі, 2 мл води). Визначте відносну густину і дві останні цифри по­множте на ступінь розведення. Наприклад, після розведення се­чі в два рази її відносна густина становитиме 1,01; помноживши дві останні цифри на ступінь розведення (2), отримаєте істинну відносну густину сечі — 1,02.

12. Одержані дані запишіть на спеціальних бланках.

Визначення результатів проби. Результат проби за Зимницким уважають добрим, якщо:

1) добовий діурез достатній (близько 1,5 л) і становить 65— 75% від кількості випитої хворим рідини;

2) денний діурез, тобто сеча, виділена з 6.00 до 18.00, має ста­новити 2/3—3/4 від добового, нічний — 1/3—1/4 від добового діурезу;

3) у разі здорових нирок відносна густина різних порцій сечі коливається в значних межах (1,003—1,030).

Що нижча, монотонніша і рівномірніша відносна густина сечі, то важче уражена паренхіма нирок.

 

 

Практична навичка

 

ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ СЕЧІ