Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Оснащення:

13) фартух із пластикату;

14) гумові рукавички;

15) гумовий балон ємкістю 150—200 мл;

16) шприц Жане;

17) газовідвідна трубка;

18) вазелін;

19) клейонка;

20) судно;

21) 3% розчин хлораміну;

22) дистильована вода;

23) електрокип’ятильник;

24) 10% розчин натрію хлориду;

25) 25% розчин магнію сульфату.

Показання до використання гіпертонічної клізми

 

1. Атонічний закреп.

2. Парез кишок після хірургічних втручань на органах черев­ної порожнини.

3. Універсальні набряки.

 

Протипоказання до використання гіпертонічної клізми

1. Гострі запальні та виразкові захворювання нижніх відділів кишечнику.

2. Тріщина в ділянці відхідника.

 

Механізм дії гіпертонічної клізми. Дія гіпертонічної клізми має осмотичний характер: для розведення гіпертонічного розчину до ізотонічної концентрації у відхідник через кишкову стінку інтен­сивно надходить міжклітинна рідина, яка розріджує кал. Крім цього, міцний сольовий розчин активізує перистальтику і в ре­зультаті такої поєднаної дії приблизно через 20 хв відбувається випорожнення.

 

Використання гіпертонічної клізми

1. Підготуйте хворого психологічно.

2. Підігрійте 150—200 мл 10% розчину натрію хлориду або 25% розчину магнію сульфату.

3. Надягніть фартух з пластикату та гумові рукавички.

4. За допомогою гумового балона або шприца Жане й газовід­відної трубки введіть гіпертонічний розчин у пряму кишку.

5. Запропонуйте хворому затримати акт дефекації на 20— 3О хв.

Використання емульсійної клізми

1. Візьміть 1 столову ложку ромашки, залийте однією склян­кою крутого кип’ятку, дайте настоятися 15—20 хв і потім про­цідіть.

2. До настою ромашки додайте жовток одного яйця, 1 чайну ложку натрію гідрокарбонату і 2 столові ложки вазелінової олії або гліцерину.

3. Суміш наберіть у шприц Жане або гумовий балон і введіть у пряму кишку.

4. Випорожнення настане через 15—20 хв.

Запам’ятайте! Медична сестра повинна: простежити за дією клізми; у разі виникнення болю повідомити лікаря; у кінці проце­дури здійснити тяжкохворому туалет шкіри навколо відхідника та в ділянці промежини.

 

Практична навичка

КАТЕТЕРИЗАЦІЯ СЕЧОВОГО МІХУРА

М’ЯКИМ КАТЕТЕРОМ

Оснащення:

1) гумовий катетер Нелатона;

2) гумовий катетер Пеццера;

3) гумовий катетер Померанцева—Фолея;

4) стерильний гліцерин або вазелінова олія. Можна викорис­тати синтоміцинову емульсію, мазь Вишневського;

5) пінцети стерильні — 2 шт.;

6) стерильні марлеві серветки, тампони;

7) розчин фурациліну (1:5000);

8) розчин калію перманганату (1:10 000);

9) шприц ємкістю 10 мл;

10) корнцанг;

11) ниркоподібний лоток;

12) судно;

13) сечоприймач;

14) клейонка;

15) 70% розчин етилового спирту;

16) стерильні гумові рукавички.

Показання до катетеризації сечового міхура

1. Гостра затримка сечі, яка триває понад 10—12 год.

2. Промивання сечового міхура та введення в нього ліків.

3. Забір сечі для лабораторного дослідження в жінок у разі значних виділень із піхви.

Найчастіші причини гострої затримки сечі

Хірургічні втручання на органах черевної порожнини та ма­лого таза, у результаті чого може виникнути рефлекторна затрим­ка сечі.

1. Аденома передміхурової залози.

2. Пухлини сечового міхура та сечівника.

3. Обтурація сечівника конкрементами.

Послідовність дій під час виконання процедур

Рефлекторний виклик акту сечовиділення

1. Залиште хворого одного в палаті, відкрийте кран і пустіть воду.

2. Змініть, якщо це можливо, положення хворого. Чоловіка по­ставте, жінку посадіть на тепле судно.

3. За відсутності протипоказань покладіть хворому грілку на низ живота або на промежину.

4. Полийте теплу воду (40—42 °С) на зовнішні статеві органи.

5. За призначенням лікаря введіть підшкірно 1 мл 0,05% роз­чину прозерину або 1 мл 0,2% розчину платифіліну.

 

 

Катетеризація сечового міхура жінки

 

1. Вимийте руки двічі з милом під проточною водою, вису­шіть рушником.

2. Покладіть жінку на спину із зігнутими в колінах і розведе­ними ногами.

3. Підстеліть під таз клейонку.

4. Підставте судно.

5. Здійсніть туалет зовнішніх статевих органів.

6. За допомогою двох серветок або тампонів розведіть статеві губи, визначте місце знаходження зовнішнього отвору сечівника.

7. Пінцетом захватіть стерильний ватний тампон, змочений розчином фурациліну (1:5000) або іншим неподразнювальним антисептичним розчином і продезінфікуйте зовнішній отвір се­чівника.

8. Надягніть стерильні гумові рукавички.

9. Стерильним пінцетом візьміть стерильний катетер, завчас­но змазаний стерильним гліцерином, на відстані 4—5 см від слі­пого кінця. Зовнішній кінець катетера зафіксуйте між IV і V паль­цями правої руки.

І і II пальцями лівої руки розведіть великі тамалі статеві губи.

10. Уведіть обережно, без зусиль, катетер у сечівник на 5— 7 см, зовнішній кінець катетера опустіть у сечоприймач. Поява сечі свідчить про те, що катетер знаходиться в сечовому міхурі.

11. Після зупинки самостійного виділення сечі з катетера злег­ка натисніть над лобком, видаліть із сечового міхура залишки се­чі й витягніть катетер.

Якщо катетеризацію роблять щодня й постійно, то після виді­лення сечі для профілактики циститу в сечовий міхур через кате­тер за допомогою шприца введіть 10 мл теплого розчину фураци­ліну (1:5000) і одразу витягніть катетер.