Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
I. Подготовка к процедуре | ||
1.Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры, получить согласие. | ||
2. Подготовить необходимое оснащение: компрессная бумага, вата, бинт, марлевая салфетка, сложенная в 8 слоев, вода комнатной температуры (22- 250с) либо этиловый спирт 50-45% или камфорное масло, почкообразный лоток, емкость с дез. раствором | ||
3.Вымыть и осушить руки | ||
II. Выполнение процедуры. | ||
1.Смочите марлю (8 слоев) в воде комнатной температуры и хорошо отжать (действующий слой). Приложите марлю к больному участку тела. | ||
2.Поверх марли положите компрессную бумагу. Бумага должна полностью покрыть марлю (изолирующий слой). | ||
3.Поверх бумаги положите слой ваты (он должен полностью покрывать два предыдущих слоя), вата сохранит тепло, образующееся под компрессом (согревающий слой). | ||
4.Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений (фиксирующий слой). | ||
5.Компресс оставляют на 8 – 10 часов (на ночь). Полуспиртовой компресс ставят на 4-6 часов, так как спирт испаряется и компресс высыхает. Примечание: каждый слой на 1,5-2 см больше предыдущего | ||
6. Вымыть и осушить руки. | ||
III. Окончание процедуры. | ||
1. Утилизировать использованный материал. Вымыть и осушить руки. | ||
2. Сделать отметку о выполнении процедуры. | ||
ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
Лист оценки № 20
Техника выполнения подкожной инъекции.
Студент (ка)_______________________________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получбалл |
Оснащение | ||
1. Одноразовый шприц 5 – 10 мл, лекарственное средство, лоток чистый и стерильный, стерильные ватные шарики, кожный антисептик или этиловый спирт 70%, пинцет, перчатки, контейнеры с дезраствором, тетрадь назначений | ||
Подготовка к процедуре | ||
2. Получить у пациента информированное согласие на процедуру, убедиться в отсутствии аллергии | ||
3. Помочь пациенту занять удобное положение | ||
4. Вымыть и осушить руки | ||
5. Надеть стерильные перчатки | ||
6. Собрать шприц и набрать лекарственное средство, соблюдая правила инфекционной безопасности | ||
7. Смочить шарики в антисептике | ||
Выполнение процедуры | ||
8. Определить место инъекции (чаще - наружная поверхность плеча), пропальпировать его | ||
9. Обработать место инъекции попеременно 2 ватными шариками, смоченными спиртом | ||
10. Собрать кожу рукой в складку треугольной формы | ||
11. Ввести иглу под углом 45 гр. на глубину 2/3 иглы | ||
12. Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат в подкожно – жировую клетчатку. | ||
Окончание процедуры | ||
13. Извлечь иглу, прижимая место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом, не массировать. | ||
14. Использованный материал, шприц с иглой погрузить в контейнер с дезраствором | ||
15. Снять перчатки | ||
16. Вымыть и осушить руки | ||
17. Спросить пациента о его самочувствии после инъекции | ||
18. Сделать запись о выполненной процедуре | ||
Всего |
Группа ____________ Отделение ___________________________
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3»
40 – 44 = «4»
45 -- 50 = «5» Оценка ___________ Подпись преподавателя ___________
ЛИСТ ОЦЕНКИ №21
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
I. Подготовка к процедуре | ||
1. Доброжелательно представиться. Объяснить пациенту цель и последовательность предстоящей процедуры. Получить согласие на процедуру. | ||
2.Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. Уточнить, нет ли аллергии на горчицу. | ||
3.Проверить пригодность горчичников (срок годности; горчица должна не осыпаться с бумаги, источать горчичный резкий запах). | ||
4. Подготовить необходимое оснащение:2 лотка, вода Т -400С, полотенце, салфетки, водный термометр, часы, горчичники 8-10 шт, одеяло, емкости дез.раствором | ||
5.Вымыть и осушить руки | ||
II. Выполнение процедуры. | ||
1. Уложите пациента в удобное положение; | ||
2. Налейте в лоток теплую воду; Поочередно погружая горчичники на 5-10 секунд в воду, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы; | ||
3. Укройте пациента полотенцем и одеялом: (через несколько минут, больной начнет ощущать тепло и небольшое жжение); | ||
4. Через 10-15 минут снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована); | ||
5. Оботрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, затем вытрите полотенцем и вновь тепло укройте больного; | ||
6. Предложите пациенту отдохнуть в течение часа. | ||
III. Окончание процедуры. | ||
1. Утилизировать горчичники. Вымыть и осушить руки. | ||
2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента. | ||
ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №22
ПОДАЧА УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА
ЧЕРЕЗ НОСОВОЙ КАТЕТЕР
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
I. Подготовка к процедуре | ||
1.Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель предстоящей процедуры, получить согласие. | ||
2. Подготовить необходимое оснащение:: дозиметр, вода или 96% этиловый спирт, стерильный носовой катетер, стерильный глицерин, лоток, бинт, лейкопластырь, стерильные перчатки, шпатель, ножницы. | ||
3.Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки | ||
II. Выполнение процедуры. | ||
1. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и обработать глицерином. Ввести катетер в нижний носовой ход до нужной метки (примерно 15-18 см) | ||
2. Осмотреть зев и убедиться, что конец катетера виден при осмотре | ||
3. Закрепить катетер на щеке и крыле носа пациента лейкопластырем (катетер не должен выпадать из носового хода и причинять неудобства) | ||
4. Соединить катетер с дозиметром, заполненным водой ли этиловым спиртом (при отеке легких) Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода по назначению врача. Примечание: катетер может находиться в полости носа не более 12 час. | ||
5. Извлечь катетер и осмотреть слизистую оболочку носа пациента. Помочь пациенту занять удобное положение. Спросить о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально | ||
III. Окончание процедуры. | ||
1. Провести дезинфекцию оснащения и утилизацию одноразового инструментария. Вымыть и осушить руки. | ||
2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента. | ||
ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №23
ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА
(НА СКРЫТУЮ КРОВЬ)
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
I. Подготовка к процедуре | ||
1.Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером. Оснащение: Перчатки. Сухое, чистое судно. Шпатель деревянный. Чистый сухой флакон с широким горлом, крышкой. Мыло, полотенце. Бланк направления. | ||
2.Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациенту цель и этапы проведения предстоящей процедуры и особенности подготовки к ней. | ||
3. Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру, зеленые овощи, гречку и др. железосодержащие продукты. Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо и висмут. | ||
4. Осуществить тщательный туалет наружных половых органов. | ||
5. При кровоточивости десен пациент не чистит зубы щеткой, полощет рот 2% раствором питьевой соды. Если пациент страдает носовыми или геморроидальными кровотечениями, то исследование не проводится! | ||
6. Подготовить посуду и оформить направление. Получить согласие на проведение процедуры. | ||
II. Выполнение процедуры. | ||
1. Деревянной лучиной (шпателем) взять 10-20 г кала из мест, подозрительных на наличие крови. Поместить во флакон | ||
III. Окончание процедуры. | ||
1 Доставить емкости с калом в клиническую лабораторию | ||
2. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры Подклеить полученные результаты исследования в документацию. | ||
ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
ЛИСТ ОЦЕНКИ №24
ПОСТАНОВКА БАНОК
Студент (ка)_______________________________________________________
Группа ____________ Отделение _____________________________________
Алгоритм действия | Исход балл | Получ балл |
I. Подготовка к процедуре | ||
1.Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель предстоящей процедуры, получить согласие. | ||
2. Подготовить необходимое оснащение: лоток с медицинскими банками (от 10 -15 штук), 70% раствор этилового спирта, металлический зажим, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, часы | ||
3.Вымыть и осушить руки | ||
II. Выполнение процедуры. | ||
1.Уложите пациента в удобное положение (при постановке банок на спину пациент должен лежать на животе, голову повернуть на бок, руками обхватить подушку); | ||
2.Освободить участок кожи от одежды. Если кожа пациента покрыта волосами, сбрейте их, затем обмойте водой и вытрите насухо. Если у пациента длинные волосы, прикройте их полотенцем, чтобы они случайно не воспламенились; | ||
3.Рукой нанесите на кожу пациента тонкий слой вазелина; | ||
4.Смочите фитиль спиртом, излишки отожмите. Зажгите фитиль, а в левую руку возьмите 1-2 банки, затем быстрым движением на 0,5 мин. Внесите в нее горячий фитиль и энергичным движением приложите к поверхности тела пациента (таким образом, поставьте все банки); | ||
5.Прикройте пациента полотенцем, затем одеялом и оставьте лежать на 10-15 минут; | ||
6.Поочередно снимите банки, слегка отклоняйте их в сторону; | ||
7.Вытрите кожу пациента салфеткой, помогите ему одеться, укройте одеялом | ||
8. Дайте пациенту отдохнуть 20-30 мин. | ||
III. Окончание процедуры. | ||
1.Поместите банки в контейнер для дезинфекции. | ||
2. Вымойте руки. Вымыть и осушить руки. | ||
3. Сделать отметку в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента. | ||
ВСЕГО: |
30 – 34 = «2»
35 – 39 = «3» Оценка ________________
40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________
45 - 50 = «5»
Лист оценки №25
Дата: 2016-10-02, просмотров: 206.