ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

 

 

Алгоритм действия Исход балл Получ балл
I. Подготовка к процедуре    
1.Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры, получить согласие.  
2. Подготовить необходимое оснащение: компрессная бумага, вата, бинт, марлевая салфетка, сложенная в 8 слоев, вода комнатной температуры (22- 250с) либо этиловый спирт 50-45% или камфорное масло, почкообразный лоток, емкость с дез. раствором  
3.Вымыть и осушить руки  
II. Выполнение процедуры.    
1.Смочите марлю (8 слоев) в воде комнатной температуры и хорошо отжать (действующий слой). Приложите марлю к больному участку тела.    
2.Поверх марли положите компрессную бумагу. Бумага должна полностью покрыть марлю (изолирующий слой).  
3.Поверх бумаги положите слой ваты (он должен полностью покрывать два предыдущих слоя), вата сохранит тепло, образующееся под компрессом (согревающий слой).  
4.Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений (фиксирующий слой).  
5.Компресс оставляют на 8 – 10 часов (на ночь). Полуспиртовой компресс ставят на 4-6 часов, так как спирт испаряется и компресс высыхает. Примечание: каждый слой на 1,5-2 см больше предыдущего  
6. Вымыть и осушить руки.  
III. Окончание процедуры.    
1. Утилизировать использованный материал. Вымыть и осушить руки.  
2. Сделать отметку о выполнении процедуры.  
ВСЕГО:  

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

Лист оценки № 20

Техника выполнения подкожной инъекции.

Студент (ка)_______________________________________________________

Алгоритм действия Исход балл Получбалл
Оснащение    
1. Одноразовый шприц 5 – 10 мл, лекарственное средство, лоток чистый и стерильный, стерильные ватные шарики, кожный антисептик или этиловый спирт 70%, пинцет, перчатки, контейнеры с дезраствором, тетрадь назначений  
Подготовка к процедуре    
2. Получить у пациента информированное согласие на процедуру, убедиться в отсутствии аллергии  
3. Помочь пациенту занять удобное положение  
4. Вымыть и осушить руки  
5. Надеть стерильные перчатки  
6. Собрать шприц и набрать лекарственное средство, соблюдая правила инфекционной безопасности  
7. Смочить шарики в антисептике  
Выполнение процедуры    
8. Определить место инъекции (чаще - наружная поверхность плеча), пропальпировать его  
9. Обработать место инъекции попеременно 2 ватными шариками, смоченными спиртом  
10. Собрать кожу рукой в складку треугольной формы  
11. Ввести иглу под углом 45 гр. на глубину 2/3 иглы  
12. Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат в подкожно – жировую клетчатку.  
Окончание процедуры    
13. Извлечь иглу, прижимая место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом, не массировать.  
14. Использованный материал, шприц с иглой погрузить в контейнер с дезраствором  
15. Снять перчатки  
16. Вымыть и осушить руки  
17. Спросить пациента о его самочувствии после инъекции  
18. Сделать запись о выполненной процедуре  
Всего  

Группа ____________ Отделение ___________________________

 

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3»

40 – 44 = «4»

45 -- 50 = «5» Оценка ___________ Подпись преподавателя ___________

 

ЛИСТ ОЦЕНКИ №21

ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия Исход балл Получ балл
I. Подготовка к процедуре    
1. Доброжелательно представиться. Объяснить пациенту цель и последовательность предстоящей процедуры. Получить согласие на процедуру.  
2.Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. Уточнить, нет ли аллергии на горчицу.  
3.Проверить пригодность горчичников (срок годности; горчица должна не осыпаться с бумаги, источать горчичный резкий запах).  
4. Подготовить необходимое оснащение:2 лотка, вода Т -400С, полотенце, салфетки, водный термометр, часы, горчичники 8-10 шт, одеяло, емкости дез.раствором  
5.Вымыть и осушить руки  
II. Выполнение процедуры.    
1. Уложите пациента в удобное положение;  
2. Налейте в лоток теплую воду; Поочередно погружая горчичники на 5-10 секунд в воду, плотно прикладывайте их к коже стороной, покрытой порошком горчицы;  
3. Укройте пациента полотенцем и одеялом: (через несколько минут, больной начнет ощущать тепло и небольшое жжение);  
4. Через 10-15 минут снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована);  
5. Оботрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде, затем вытрите полотенцем и вновь тепло укройте больного;  
6. Предложите пациенту отдохнуть в течение часа.  
III. Окончание процедуры.    
1. Утилизировать горчичники. Вымыть и осушить руки.  
2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента.  
ВСЕГО:  

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

ЛИСТ ОЦЕНКИ №22

ПОДАЧА УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА

ЧЕРЕЗ НОСОВОЙ КАТЕТЕР

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

 

Алгоритм действия Исход балл Получ балл
I. Подготовка к процедуре    
1.Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель предстоящей процедуры, получить согласие.  
2. Подготовить необходимое оснащение:: дозиметр, вода или 96% этиловый спирт, стерильный носовой катетер, стерильный глицерин, лоток, бинт, лейкопластырь, стерильные перчатки, шпатель, ножницы.  
3.Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки  
II. Выполнение процедуры.    
1. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и обработать глицерином. Ввести катетер в нижний носовой ход до нужной метки (примерно 15-18 см)  
2. Осмотреть зев и убедиться, что конец катетера виден при осмотре  
3. Закрепить катетер на щеке и крыле носа пациента лейкопластырем (катетер не должен выпадать из носового хода и причинять неудобства)  
4. Соединить катетер с дозиметром, заполненным водой ли этиловым спиртом (при отеке легких) Открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода по назначению врача. Примечание: катетер может находиться в полости носа не более 12 час.  
5. Извлечь катетер и осмотреть слизистую оболочку носа пациента. Помочь пациенту занять удобное положение. Спросить о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально  
III. Окончание процедуры.  
1. Провести дезинфекцию оснащения и утилизацию одноразового инструментария. Вымыть и осушить руки.  
2. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента.  
ВСЕГО:  

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

ЛИСТ ОЦЕНКИ №23

ВЗЯТИЕ КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА

(НА СКРЫТУЮ КРОВЬ)

 

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

 

Алгоритм действия Исход балл Получ балл
I. Подготовка к процедуре    
1.Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером. Оснащение: Перчатки. Сухое, чистое судно. Шпатель деревянный. Чистый сухой флакон с широким горлом, крышкой. Мыло, полотенце. Бланк направления.  
2.Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациенту цель и этапы проведения предстоящей процедуры и особенности подготовки к ней.  
3. Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру, зеленые овощи, гречку и др. железосодержащие продукты. Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо и висмут.  
4. Осуществить тщательный туалет наружных половых органов.  
5. При кровоточивости десен пациент не чистит зубы щеткой, полощет рот 2% раствором питьевой соды. Если пациент страдает носовыми или геморроидальными кровотечениями, то исследование не проводится!  
6. Подготовить посуду и оформить направление. Получить согласие на проведение процедуры.  
II. Выполнение процедуры.    
1. Деревянной лучиной (шпателем) взять 10-20 г кала из мест, подозрительных на наличие крови. Поместить во флакон  
III. Окончание процедуры.    
1 Доставить емкости с калом в клиническую лабораторию  
2. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры Подклеить полученные результаты исследования в документацию.  
ВСЕГО:  

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

ЛИСТ ОЦЕНКИ №24

ПОСТАНОВКА БАНОК

Студент (ка)_______________________________________________________

Группа ____________ Отделение _____________________________________

Алгоритм действия Исход балл Получ балл
I. Подготовка к процедуре    
1.Доброжелательно и уважительно представиться пациентке. Объяснить цель предстоящей процедуры, получить согласие.  
2. Подготовить необходимое оснащение: лоток с медицинскими банками (от 10 -15 штук), 70% раствор этилового спирта, металлический зажим, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, часы  
3.Вымыть и осушить руки  
II. Выполнение процедуры.    
1.Уложите пациента в удобное положение (при постановке банок на спину пациент должен лежать на животе, голову повернуть на бок, руками обхватить подушку);  
2.Освободить участок кожи от одежды. Если кожа пациента покрыта волосами, сбрейте их, затем обмойте водой и вытрите насухо. Если у пациента длинные волосы, прикройте их полотенцем, чтобы они случайно не воспламенились;  
3.Рукой нанесите на кожу пациента тонкий слой вазелина;  
4.Смочите фитиль спиртом, излишки отожмите. Зажгите фитиль, а в левую руку возьмите 1-2 банки, затем быстрым движением на 0,5 мин. Внесите в нее горячий фитиль и энергичным движением приложите к поверхности тела пациента (таким образом, поставьте все банки);  
5.Прикройте пациента полотенцем, затем одеялом и оставьте лежать на 10-15 минут;  
6.Поочередно снимите банки, слегка отклоняйте их в сторону;  
7.Вытрите кожу пациента салфеткой, помогите ему одеться, укройте одеялом  
8. Дайте пациенту отдохнуть 20-30 мин.  
III. Окончание процедуры.    
1.Поместите банки в контейнер для дезинфекции.  
2. Вымойте руки. Вымыть и осушить руки.  
3. Сделать отметку в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента.  
ВСЕГО:  

30 – 34 = «2»

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

Лист оценки №25

Дата: 2016-10-02, просмотров: 206.